관절염 치료제

Arthrogryposis는 다른 알려진 전신 질환이없는 경우 인접하지 않은 부위의 두 개 이상의 큰 관절뿐만 아니라 근육 손상 (하행 및 위축)과 척수의 이동성을 제한하는 선천적 인 질환입니다.

질병의 증상이 arthrogryposis와 닮은 아픈 아이에 대한 언급은 프랑스 외과 의사 A. Pare (16 세 세기)의 저서에서 처음 발견됩니다. arthrogryposis의 병리학 적 그림에 대한 전체 설명은 1905 년 Rosencrantz에 속한다. 문헌상에 여러 번, 선천성 다발성 수축, 선천성 다발성 경화증, 관절 이상증, 선천성 변형성 근병증, 선천성 다발 구축 증후군, 여러 선천성 경직성 관절 등 많은 동의어가이 질환을 언급하는 데 사용되었습니다. 현재 가장 많이 사용되는 "선천성 다중 관절 수술"이라는 용어는 1923 년 미국 정형 외과 의사 W.G. Stern에 의해 제안되었습니다.

대부분의 외국 출처는 관절 조영술이있는 아이를 1 : 3000으로 가질 확률을 나타냅니다. 그럼에도 불구하고 다른 국가에서이 질병의 발병률에는 유의 한 차이가 있습니다. 예를 들어 호주의 경우이 확률은 1:12 000이고 스코틀랜드의 경우는 1:56 000입니다.

근골격계의 선천성 질환 중 arthrogryposis는 가장 심각한 질병 중 하나입니다.

원인과 위험 요인

현재 arthrogryposis의 출현으로 이어질 수있는 많은 요인들이 있지만, 그 발달 메커니즘은 완전히 연구되지 않았다.

이 질병은 선천성이지만 태아 발달 초기 (4-5 주)에 자발적으로 발생하며 상 염색체 우성 유형에서 유전되는 원위형을 제외하고는 유전되지 않습니다. 근육 섬유 및 관절 조직이 형성되는 단계에서의 손상 효과는 변형을 유도합니다.

태아 척수 운동 신경 손상에 의한 근육 및 관절의 이차 병변도 가능합니다. 이 경우 근육의 신경 분포가 바뀌면 관절의 움직임이 제한되어 인대의 변형을 초래하고 특정 (비정형) 위치에 관절이 고정되어 임상 적으로 나타납니다.

일부 연구자들에 따르면, 관절 조영술의 발전에 중요한 역할은 자궁강 내 태아의 이동성을 강제적으로 제한하기 위해서 할당된다.

이 질환은 통상적 인 초음파 검사에서 태아기에 진단됩니다.

  • (홍역, 풍진, 인플루엔자, 사이토 메갈로 및 파보 바이러스 감염, 톡소 플라스마 증 등), 임신 초기에 급성 또는 장기간 만성적 인 경과가있는 경우;
  • 전리 방사선;
  • 자궁의 구조 이상;
  • 태반 기능 부전;
  • 약물 (면역 억제제, 안드로겐, 중금속 약물, 결핵, 항암, 항 경련제, 일부 항균제, 항 바이러스제 등);
  • 심한 만성 모성 질환;
  • 임신 중에 금지 된 물질, 알코올 사용;
  • 부상;
  • 독성 화학 물질; 등등

질병의 형태

병리학 적 변화의 국소화에 따라 질병의 4 가지 주요 형태가 있습니다 :

  1. 일반화 된 (광범위한) 관절 맞춤술 (50 % 이상).
  2. 하지의 병변이있는 관절염 (약 30 %).
  3. 상지의 병변을 가진 Arthrogryposis.
  4. 말단 관절 조영술.

arthrogryposis에 대한 계약은 다음과 같습니다.

  • 방전기;
  • 선두;
  • 굴곡근;
  • 신근.
  • 로터리;
  • 결합.

중증도에 따라 경증, 중등도 및 심한 arthrogryposis가 구분됩니다.

arthrogryposis의 주요 합병증은 돌이킬 수없는 기형과 영향을받는 관절의 완전한 고정입니다.

증상

질병의 특징적인 그림은 다음과 같은 병리학 적 특징 때문입니다.

  • 근력 저하 및 근 위축, 근육 조직의 퇴행성 변화;
  • 제한된 이동성 및 관절의 변형, 특정 위치에서 고정;
  • 인대 장치의 단축 및 변형;
  • 긴 뼈에 근육이 부착되는 비정상적인 위치;
  • 관형 뼈의 변형 및 느린 성장;
  • 척수의 운동 뉴런에 손상, 말초 신경, suaspaspinal 연결에 손상.

질병의 일반화 된 형태의 경우 어깨, 팔꿈치, 손목 및 무릎 고관절이 더 자주 손상됩니다. 근육의 색조가 감소되고, 영향을받는 팔다리의 관절의 움직임에 대한 예리한 제한이 있습니다 (계약의 유형에 따라 다름). 일반적으로 관절의 병변은 대칭입니다.

관절 조영술 환자의 상지는 어깨 관절의 내전 및 선회, 팔꿈치 관절의 신전 굴곡, 손목 관절의 굴곡 구축, 잘못된 위치의 고정 및 손과 손가락 바깥의 편차 등의 출생 순간부터 특징적인 모습을 보입니다. 어깨 거들과 사지 근육의 심한 저형성, 관절의 수동적이고 활동적인 움직임의 제한.

큰 관절 외에도 손과 발의 관절이 때때로 영향을 받고 안면 두개골의 변형이 주목됩니다. 다양한 척추의 가능한 만곡.

arthrogryposis의 다른 형태, 손과 발의 관절, 상지 또는하지의 큰 관절이 영향을받습니다.

출산 후 질병의 진행이없는 것으로 특징 지어진다. Arthrogryposis는 내부 기관의 부분이나 지적 영역의 장애에 병리학을 동반하지 않습니다.

때로는 추가적인 비특이적 증상이 있습니다.

  • 변경된 관절을 통한 피부 재 치료;
  • 작은 점 출혈과 거미 정맥;
  • 호흡기 질환의 빈번한 경향;
  • 만곡 족;
  • 손가락 융합; 기타
참조 :

진단

arthrogryposis의 진단은 원칙적으로 추가적인 연구 방법을 필요로하지 않으며 환자의 객관적인 검사 (사지의 특징적인 위치, 근육 부종 및 관절 기형이 드러남)에 기반합니다.

질병의 증상이 arthrogryposis와 닮은 아픈 아이에 대한 언급은 프랑스 외과 의사 A. Pare (16 세 세기)의 저서에서 처음 발견됩니다.

이 질환은 통상적 인 초음파 검사에서 태아기에 진단됩니다.

치료

보수 요법은 신생아기에 신생아기에 신생아의 결합 조직이 높은 탄성을 가지므로 좋은 예후부터 시작되어야하며 다음과 같은 사항을 포함해야합니다.

  • 마사지;
  • 물리 치료;
  • 가장 간단한 물리 치료 방법 (염분 따뜻함, 파라핀 또는 오조 세 라이트 적용);
  • 혈관 조제와의 전기 영동, 신경 자극의 전달을 향상시키는 수단, 흡수 가능한 제제;
  • 항산화 약물, 콜린성 및 GABA- ergistic 프로세스와 약물 치료;
  • 신경 자극.

인생의 첫날부터, 아이는 관상의 뼈와 관절의 기형을 없애기 위해 무대 석고를 걸었다. 작은 관절의 굴곡 교정을 위해 특수 석고 부목이 만들어집니다.

교정 운동과 스타일링 (30 분 세션)은 하루 4-6 회 실시되며, 그 후 관절의 기형이 재발하는 것을 방지하기 위해 사지를 올바른 위치에 유지하기 위해 부목을 감염된 관절에 놓습니다.

관절 운동의 진폭이 크게 증가한 것은 1 개월 이내에 동역학이 부재 한 상황에서 보수 치료의 성공 가능성이 현저히 줄어들어 바람직한 예후를 나타내는 신호로 간주됩니다.

근골격계의 선천성 질환 중 arthrogryposis는 가장 심각한 질병 중 하나입니다.

arthrogryposis의 발현에 대한 비 수술 적 교정은 1.5 세에서 2 세까지의 나이에 효과가없는 것으로서 수술 후 6 개월 이내에 가장 효과적이다.

가능한 합병증 및 결과

주요 합병증은 돌이킬 수없는 기형과 관절의 완벽한 고정입니다.

예측

일반적인 arthrogryposis는 환자의 장애로 이어지며 선천적으로 바람직하지 않습니다. 평생 동안 정기적 인 치료, 전문 기관에서의 재활 조치가 필요합니다.

치료가 적시에 시작 되었다면 국소화 된 관절 수술은 완벽하게 (또는 더 큰 범위로) 치료 가능합니다 (과정의 심각성에 따라 다름). 계약 및 기형이 재발하기 쉽기 때문에이 진단을받은 어린이는 뼈 성장이 끝날 때까지 추적 관찰을 받게됩니다.

기사와 관련된 YouTube 동영상 :

교육 : 상급, 2004 년 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), 전문 "General Medicine", 자격 "Doctor". 2008-2012 - 고등 전문 교육 KSMU, (2013, 전문 "약리학, 임상 약리학") 후보자의 국가 예산 대학 교육 기관의 임상 약리학과의 대학원생. 2014-2015 - 전문 재교육, 전문 "교육 관리", FSBEI HPE "KSU".

이 정보는 일반화되었으며 정보 제공의 목적으로 만 제공됩니다. 처음 증상이 나타나면 의사에게 진찰을 받으십시오. 자기 치료는 건강에 위험합니다!

Arthrogryposis : 관절의 심한 선천적 기능 부전

용어 "arthrogryposis"는 문자 그대로이 심각한 질병을 가장 분명하게 특징 짓는 "곡선 조인트"를 의미합니다.

이 질병은 관절의 발달이 선천적으로 벗어나있어 이동성이 거의 없으며 육안으로는 부 자연스러운 고정이 두드러집니다.

수반되는 요인은 근육 구조의 미달 발달 및 수시로 척수의 병변입니다.

병리학에서 일어나는 일

arthrogryposis의 메커니즘은 아직 완전히 연구되지 않았으며 태아 기원은이 주제에 대한 상세한 연구의 가능성을 배제한다.

진단은 아이가 태어나고 육안 검사를받은 후에 만 ​​현실입니다.

따라서 질병의 원인에 대한 분명한 해답이 없기 때문에 발달 메커니즘, 관절의 구축, 부 자연스러운 발달 및 약한 근육 활동과 같은 명백한 결과로 이어지는 인과 관계에 관한 여러 이론이 등장합니다.

현재까지 정반대의 두 가지 버전이 있습니다.

  • 처음에는 근육 퇴화를 일으키며, 그 결과 척수와 관절의 여러 병변이 생깁니다.
  • 척수 신경 섬유의 발달 이상이 주요 원인이라고 주장하며, 다른 원인은 이러한 병리학의 결과라고 주장한다.

두 경우 모두 기형 유발 인자의 효과는 근이영양증과 관절의 약점입니다.

이 질병의 원인은 무엇입니까?

다발성 굴곡 형성 (관절 운동성)으로 이어지는 요인의 정확한 목록을 확인하기는 여전히 불가능합니다.

따라서, arthrogryposis의 가능한 원인의 목록은 매우 광범위합니다 :

  • 어머니의 역사에 실패한 임신의 존재, 낙태;
  • 태아에 영향을 미치는 화학적 및 물리적 요인;
  • 부모의 나쁜 습관;
  • 임신 중 불리한 조건;
  • 심한 만성 모성 질환;
  • 출산 중 약물의 통제되지 않은 사용;
  • 바이러스 성 또는 세균성 감염;
  • 자궁의 비정상적인 구조;
  • 다기관

질병의 증상 및 진단

조기 진단은 거의 불가능합니다.

임신의 잘못된 경로를 결정하는 것은 다음과 같은 간접적 인 징후의 숫자에 따라 가능합니다.

  • 태아 움직임의 늦은 발병;
  • 작은 자궁 내 활동.

질병의 더 정확하고 분명한 징후는 자녀가 실제로 태어난 후에 진단됩니다.

  • 둘 이상의 관절이 부자연 스럽다.
  • 그들의 이동성 또는 완전한 고정;
  • 근육 구조의 명백한 저 발전.

arthrogryposis를 가진 아이들의 더 시험 그리고 학문은, 만곡 족, 선천적 인 탈구, 얼굴 왜곡, 골격 기형의 탐지를 허용한다.

다른 신경근 질환을 놓치지 않고 포괄적 인 진단을 수행하는 것이 중요합니다.

이 경우 방사선, 초음파, 전기 생리학, 임상 및 신경학 연구 방법의 사용이 권장됩니다.

질병 분류

적절한 치료의 임명뿐만 아니라 진단의 편의와 정확성을 위해 세계 의료계는 병리학의 다음과 같은 복잡한 분류를 제안했다.

질병 유형별 :

  • 일반화 된 arthrogryposis (두 가지 사지 벨트가 관련되어 있음)는 55 %의 가장 흔한 경우입니다.
  • 하지의 병리학 (최대 33 %);
  • 상지의 병변 만이 12 %였다.
  • 국부적으로 (단지 1 개의 사지 벨트가 영향을 받는다);
  • 일반 (병리학은 상지와하지의 관절에서 관찰 됨);
  • 전체 (질병은 양 다리 벨트뿐만 아니라 척추 칼럼 자체로 퍼져있다).
  • 굴곡근, 신근 (extensor);
  • 선도, 우회;
  • 회전;
  • 복수형.
  • 1도 (온화한);
  • 두 번째 (평균);
  • 세 번째 (심한 형태).

질병의 특징

질병의 주요 특징 중 하나는 비 유전 적 특성입니다.

드문 경우이지만 동일 가족 내 관절 동맥 경화증 발병률이 증가하지만이 이유를 밝히는 것은 불가능합니다.

질병의 다른 특징은 다음과 같습니다 :

  • 변형의 대칭;
  • 질병의 정적 인 성격 (생애 내내 병리 진행의 결핍);
  • 건강한 지능 (질병은 주로 육체적이다);
  • 내부 기관의 병변이 없다.

물론 이러한 기능에는 소수의 예외가 필요하지만 통계를 편집하는 데는 영향을주지 않습니다.

보수적 인 치료

성공적인 치료를위한 주된 요인은 정형 외과의 사의 초기 발병 및 정기적 관찰입니다.

인생의 첫 달에 얻은 결과는 가장 안정적인 효과를냅니다. 물론, 아픈 아이의 부모로부터는 많은 육체적, 도덕적 힘이 필요합니다. 운동과 마사지에 많은 시간을 소비해야합니다. 새로운 회복 기술을 배우려는 의지.

보수 치료는 어린이의 첫 해 첫 수술에서 수술하는 것이 좋습니다.

비 약물 치료는 사지의 상부 거들에서 시작됩니다. 초기 치료는 자기 관리 기술을 회복시키는 것을 목표로해야한다고 믿어지고, 그 다음에 진행되는 동안하지와 척추가 치료에 연결됩니다.

arthrogryposis 치료의 주요 방법은 다음과 같습니다 :

  • 팔다리를 올바른 위치에 고정시키기 위해 4 일의 나이부터 관절을 체계적으로 석고 닦기;
  • 고정의 각 단계 이전의 의료 체조 과정 (근육 시스템을 강화하고 관절의 운동 범위를 증가시키는 것을 목표로 함);
  • 치료 마사지 (유지 치료의 강화 및 완화 과정);
  • 각종 약물을 이용한 전기 영동;
  • 열 및 물리 치료;
  • 신경 치료와 혈액 순환 개선을 목표로 한 약물 치료.

3도 관절염 사진 촬영

또한, 자녀를 도울 부모님의 큰 열망과 회복에 시간당 참여가 필요합니다.

건강한 아이의 연구에서, 정형 외과 의사는 계약 및 일반적인 근육 회복을 줄이기 위해 부모에게 특별한 운동, 간단한 마사지 및 누워 방법을 보여줍니다.

이 절차는 규칙 성을 준수하여 하루에 최대 8 번 수행해야합니다.

외과 개입

외과 적 중재는 일반적인 치료가 전혀 효과를 나타내지 않은 극한의 경우에만 나타납니다.

특히 관절 수술이 어린이의하지에 영향을 미친 경우, 3 개월부터는 어린이에게 수술을하는 것이 허용됩니다.

어떤 경우에도, 수술은 환자의 상태를 개선시키지 못하거나 심지어 더 많은 해를 입히지 않을 수도 있음을 염두에 두어야합니다.

복구 팁

arthrogryposis는 희귀 한 유전 적 장애로 여겨지지만,이 질병은 숙련 된 정형 외과 의사를 놀라게하지 않습니다.

지금까지 많은 노력과 시간과 돈을 투자하여 실질적인 결과를주는 재활 치료법이 개발되었습니다.

질병의 중증도와 영향을받는 관절의 위치는 매우 중요합니다. 따라서 일반 및 전체 질환의 예후는 다소 심각합니다. 지역 예후는 유리합니다. 온화한 형태의 질병은 심각한 질병보다 치료에 더 잘 반응합니다.

물론 건강에 대한 중요한 역할은 부모의 도움이 필요하다는 것입니다. 치료에는 1 년 이상이 소요되며 모든 무료 분이 소요될 것이라는 점을 인식해야합니다.

그럼에도 불구하고 정기적으로 부모가 건강을 유지하는 어린이는 셀프 서비스의 기본 기술을 성공적으로 습득하고, 걷고 쓰는 법을 배우고, 다른 사람들과 노는 법을 배우고, 정규 학교에 다닐 수 있으며 학교에서 성공할 수 있습니다.

관절염 치료제

Arthrogryposis는 근육 hypotrophy뿐만 아니라 척수의 motoneurons에 손상뿐만 아니라 관절의 계약 (강성)에 의해 특징 선천적 인 전신 질환입니다.

내용

이유

"arthrogryposis"라는 용어는 1923 년 USA M. Stern의 정형 외과 의사에 의해 소개되었습니다. 이 질병은 3,000 명의 신생아 중 1 명에서 발견됩니다. 골관절 조영술의 선천성 병변의 빈도는 2-3 %입니다.

arthrogryposis의 원인은 완전히 이해되지 않습니다. 이 질병은 유전되지는 않지만 산발적으로 발생한다는 것이 확인되었습니다. 전문가들은 임신 초기에 행동하고 태아에서 관절 수술을 유발하는 몇 가지 요인을 확인합니다. 그들 중에는 :

  • 바이러스 또는 박테리아 기원의 감염;
  • 독성 물질 및 약물의 영향;
  • 구조적 이상으로 인한 자궁 내 공간의 제한;
  • 태반 기능 부전 등.

병인

어린이에서 관절염의 발생은 어떻게 확립되지 않습니다. 이 병의 발병 기전에는 근원과 신경 인 두 가지 주요 이론이 있습니다.

myogenic 이론에 따르면, 기형 유발 인자의 영향으로, 근육 섬유의 형성 (histogenesis) 임신의 첫 번째 삼 분기에 방해가됩니다. 결과적으로, 관절 - 인대 장치 및 신경계에서 부정적인 변화가 발생합니다.

신경 인성 가설을지지하는 사람들은 병리학 적 과정이 척수의 일차적 인 병변으로 인해 시작되며, 선택적 근육 위축과 개별 관절의 굴곡이 이차적이라고 믿습니다.

선천성 관절 병변은 다음과 같은 병리학 적 특징을 수반한다 :

  • 근육의 음색이 교란되고, 퇴행성 과정이 발생한다.
  • 관절의 제한된 이동성;
  • 백 - 인대 장치가 짧아진다.
  • 조인트 캡슐 내의 인접 표면은 밀착되어있다.
  • 조인트는 특정 위치에 고정됩니다.
  • 근육의 기원 및 부착 지점에 이상한 위치가 있습니다.
  • 긴 관상 뼈의 위축, 그들의 성장 속도가 느려집니다;
  • 영향을받은 중추 및 말초 신경계.

증상

선천성 다중 관절 수술은 여러 가지 특성에 따라 분류됩니다.

  • 유병률은 하반신 (30 %), 상지 (5 %), 원위 (11 %)의 병변으로 일반화 (54 %의 경우)됩니다.
  • 굴근, 굴근, 굴곡근, 신근, 회전, 합병증의 종류에 따라 - 퇴원.
  • 기형의 중증도에 따라 경도, 중형 및 중증 형.

일반적인 arthrogryposis는 다음을 수반합니다 :

  • 어깨, 손목, 팔꿈치, 엉덩이 및 무릎 관절의 경직;
  • 손, 발, 얼굴 골격, 척추의 기형;
  • 저혈압 또는 근육 atony.

하지의 관절 운동은 다음과 같은 형태로 나타납니다 :

  • 엉덩이 관절의 외부 회전 납치 또는 굴곡 - 수축 구축;
  • 둔부 탈구 (항상은 아님);
  • 무릎 굴곡 또는 신전 굴곡
  • 발의 변형.

상지의 관절 기형은 다음과 같은 계약에 의해 특징 지어진다.

  • 어깨 관절 내 회전 운동;
  • 신전근 ulnar;
  • 방사 근막의 굴곡;
  • 제 1 손가락에서 굴곡 - 유도.

원위부 버전의 병리학에서는 손과 발의 기형이 관찰됩니다.

많은 경우 arthrogryposis는 다음과 같은 징후로 보완됩니다.

  • 양막 현수막;
  • 손의 진피 성 분열;
  • 변경된 관절을 통한 피부 재 치료;
  • 관절 내 익상편;
  • 클럽 핸드와 만우 풋;
  • 관절의 탈구;
  • 혈관종 및 모세 혈관 확장증;
  • 호흡기 질환에 대한 성향.

내부 기관의 전신 병변 및 지적 발달 지연은 특징이 없습니다. 관절 기형과 근육 위축은 대칭으로 진행되며 평생 동안 진행되지 않습니다.

진단

arthrogryposis의 진단은 출생 전 기간에 이루어질 수 있습니다. 이 질병은 관절의 변형과 사지의 연조직의 위축을 보여주는 초음파를 사용하여 감지됩니다. 병리학의 간접적 인 징후는 낮은 태아의 이동성이다.

출산 후, 임상 증상 및 신경 학적 검사를 바탕으로 관절 경 수술이 진단됩니다. 또한, 초음파 스캐닝 및 방사선 촬영을 수행 할 수 있습니다.

이 질병은 소아마비, 다발성 관절염, 근육 병증 및 기타 전신 및 신경 근육 병리학 적 합병증과 구별됩니다.

치료

선천성 다중 관절 수술의 경우 정형 외과 의사가 모니터하고 치료합니다.

보수 치료는 어린이의 첫 달에 시작되어야합니다. 그것은 일주일에 한 번 팔다리를 점차적으로 석고하는 것을 포함합니다. 전에는 석고가 체조를 열었습니다. arthrogryposis에 대한 물리 치료는 관절의 움직임 범위를 증가시키고 기형을 교정하는 것을 목표로합니다. 또한, 교정 운동과 스타일링은 하루 6-8 회 실시해야합니다. 석고 코스를 마친 후, 보조 용품은 어린이를 위해 개별적으로 선택됩니다.

arthrogryposis의 치료는 골다공증의 치료뿐만 아니라 신경근 장치의 기능과 혈액 순환을 향상시키는 것이 목적 인 물리 요법으로 보완됩니다. 기본 기술 :

  • 마사지;
  • 광색 요법;
  • 아스코르브 산, 칼슘, 아미노필린, 유황을 이용한 전기 영동;
  • 전기 자극;
  • 포노 포레 시스;
  • 소금 온열 장치;
  • 오조 케 라이트와 파라핀을 사용한 응용 분야.

또한, 신경 치료의 과정은 신경 섬유의 전도를 향상시키고 조직 위축을 향상시키는 약물을 포함하여 1 년에 3-4 회 개최됩니다.

보수 치료가 효과가 없다면 외과 적 치료가 시행됩니다. 원칙적으로, 작업은 2 ~ 3 년 후에 수행됩니다. 개입하는 동안 근육과 힘줄의 크기가 조정되고 관절의 위치가 변경됩니다.

예측

일반화 된 관절 수술은 바람직하지 않은 예후를 보입니다. 환자는 정기적 인 치료, 재활 조치, 전문 기관에서의 적응이 필요합니다.

국소적인 경련성 관절염 치료는 치료가 적시에 시작된다면 완전히 치료할 수 있습니다. 계약 및 기형이 재발하기 쉽기 때문에이 진단을받은 어린이는 뼈 성장이 끝날 때까지 추적 관찰을 받게됩니다.

예방

arthrogryposis 예방의 주요 척도는 임신 중 태아에 대한 기형 유발 인자의 영향을 예방하는 것입니다.

arthrogryposis 무엇입니까?

친애하는 부모님, 기억하십시오! Arthrogryposis는 문장이 아닙니다!

arthrogryposis 무엇입니까?

글자 그대로 arthrogryposis라는 용어를 만든 다음 그리스어에서 번역하면 "곡선 결합"을 의미합니다. 오늘날의 용어는 다음과 같은 정의에 의해 지정 될 수있는 다양한 선천성 질환을 다룬다 :

Arthrogryposis는 관절의 수축, 근육 hypotrophy 및 척수 손상에 의해 각성 운동의 선천 병리학입니다.

근골격계 질환과 관련된 모든 질병의 관절염 병리학은 약 2-3 %를 차지한다.

대부분의 경우이 병리학에 의해 결정된 변형은 대칭이며 연령에 따라 진행되지 않는다는 점에 유의해야합니다. 일반적으로이 질병의 내부 기관은 영향을받지 않으며, 가장 중요한 것은이 어린이들이 생계를 유지하고 건강한 지성을 지니고 있다는 것입니다.

관절 맞춤술의 형태

현재, 국제 분류는 관절 수술의 형태를 결정하는 데 사용됩니다.

관절염 치료제

  1. 선천성 다중 관절 동맥 병증 (전체 병리학의 89 %);
  2. 원위부 형태 (병리학의 10-11 %);
  3. 선천성 계약의 신드롬 발현.

선천성 다수 관절염

  1. 상지의 병변 (5 %의 경우에서 발생);
  2. 하지의 병변 (환자의 30 %);
  3. 일반화 된 형식;
  4. 척추의 병변이있는 일반화 된 형태.

모든 일반화 된 형태가 모든 환자의 54 %를 차지합니다.

일반화 된 관절 수술 (선천성 다중)

심한 경우에는 어깨, 팔꿈치, 손목, 엉덩이, 무릎, 손발, 얼굴 골격이 영향을받습니다.

원거리 양식

그들은 손과 발의 주요 병변으로 구별되며 때로는 악안면 각 변이와 함께 나타납니다. 종종이 형태는 유전성 질병의 징후입니다.

말단 관절 조영술에는 약 18 개의 하위 양식이 있습니다 (Bamshad에 따르면). 다음은 그 중 일부입니다.

  • 이형 변이 digitalar,
  • 고든 증후군
  • 프리맨 - 셀던 증후군
  • Trismus-pseudocamptodactylium,
  • 선천성 arachnodactyly,
  • 익상편 증후군 등

오늘 진단받은 기준

3 가지 기준: 관절 조영술의 진단을 위해 현재 세 가지 주요 기준이 사용됩니다 : 선천적 인 계약 3 개 또는 그 이상의 관절 (손 또는 발이 하나의 큰 관절로 정의 된 곳) 근육 위축 및 실험실 진단 표시 척추 운동 신경 병변 [Lapkin Y.A. and Konyukhov MP, 2003].

arthrogryposis의 원인은 무엇입니까?

오늘은 백 개 이상 이 질병의 출현에 기여하는 이유. 질병의 발전과 같은 수많은 이론은 다음과 같은 수많은 이유에 기반합니다.

기계 이론

이름에서 알 수 있듯이,이 이론에서 주된 병리학 적 요소는 태아 발달에 대한 기계적 효과입니다.

어떤 영향을 미칠 수 있습니까?

  • 양수의 감소로 인한 양막 압력;
  • 증가 된 양수;
  • 태아의 병적 위치;
  • 신체 상해 및 기타.

일부 저자들에 따르면 이러한 효과는 태아의 사지에 혈액 공급을 방해 할 수있다. 이것은 궁극적으로 그들을 심각하게 변형시킬 수 있습니다.

혈관 이론

병리학 적 과정의 원인은 알 수없는 원인의 혈관 병리학이며, 이는 또한 사지의 혈액 순환을 방해합니다.

전염 이론

이 이론의 지지자들에 따르면 관절의 변형은 태아기에 전염 된 감염성 관절염으로 인해 발생합니다. 그 이유는 임신 4 ~ 5 주 동안 어머니의 전염병 때문입니다.

특정 위험 질병의 구별 독감풍진.

이 이론의 하위 섹션에는 부모의 자궁의 "열등감"을 유발할 수있는 임신 자체가 있기 훨씬 전에 부모의 질병 태아에 미칠 수있는 영향에 대한 의견이 포함되어 있습니다.

독성 이론

이 질병의 원인은 임신 중에 취한 약물이나 마약 물질의 태아에 대한 독성 영향을 미칠 수 있습니다.

또한 독성에는 임산부의 독성이 있습니다.

유전 이론

유전 이론은 논란의 여지가 있지만 질병이 두 세 번이나 세 쌍둥이로 나타난 경우가있었습니다. 현재 arthrogryposis의 모든 병리학에서 유전형이 27 %를 차지하고 있음이 증명되었다 [Hall J., 1984]. 상속의 유형은 상 염색체 우성 및 X 연관 상 염색체 열성으로 가정됩니다. 따라서 말초 형태의 질병 만이 나타날 수 있습니다. 다른 모든 경우에서이 질병은 산발적입니다.

산소 기아 이론

여기서 질병의 주요 원인은 태아 조직의 산소 포화도가 부족하여 근육 위축과 섬유질 및 지방질 퇴행의 후속 형성을 설명합니다.

관절 디자인은 어떻게 발전합니까?

이 질병의 병인에는 여러 가지 이론이 있습니다.

관절염 이론

위에 언급 된 가능한 원인으로 인해 태아의 삶의 특정 단계에서 관절의 capsular ligamentous 장치의 발달이 발생합니다. 이로부터 주위 근육의 점차적으로 위축. 이른바 이차적 인 myodegeneration.

근시 이론

이전의 이론과의 주요 차이점은 근육 변성이 2 차적이지 않다는 것이다. 기본, 즉, 먼저 근육이 영향을 받고, 그 다음 관절과 척수의 모터 중심이 그 아래에 놓입니다.

신경 인성 이론

이 이론의 확인은 다수의 진단 연구에 의해 결정되며, 많은 경우에 척수 앞쪽의 뿔에서 낭포 형성이 발견됩니다. 다수의 저자에 따르면, 이러한 구조는 척수 전방 뿔의 모터 뉴런에 손상을 입히고 부분 근육에서 탈 예약 위축 과정을 일으킬 수 있습니다.

관절염 치료

친애하는 부모님, 당신은 이것을 알아야합니다! Arthrogriposis는 치료할 수 있습니다! 전문가들과 함께 "NIDOI 그들. G.I. 터너 (Turner) "는 아기가 태어나 기 전에 많은 부모가 상담하는 의사 소통을합니다. 이미 신생아시기에 어린이들은 하이테크 개별 치료를받습니다. 이것은 타고난 어려움에도 불구하고 아이가 완전한 육체적 인 독립을 얻을 수 있도록 도와줍니다. 치료가 일찍 시작될수록 가능성이 커짐을 기억하십시오. 회피 적어도 추가 수술의 양을 줄이십시오. 조기 전문적인 관심 너의 아이에게 능력이있다. 크게 개선하다물리적 수준 모든 그의 더 나아가서 인생!

나중에 연락하는 전문가의 위험은 무엇입니까?

조기 치료의 주요 목표는 이차적 사지 기형을 피하는 것입니다. 이러한 변형은 주로 굴곡근과 팔다리 신근 근육 그룹 사이의 불균형으로 인해 발생합니다. 이 균형을 "적대"라고합니다. 그의 위반의 결과는 관절의 계약 ( "차단"), 이차 근육 위축 (즉, 출생시 건강한 근육), 사지의 심한 2 차 변형 등입니다.

또한, 환자 연령이 증가함에 따라 "가소성"이 현저하게 악화되고있다. 그의 몸은 치료의 효과를 감소시키는 것으로 표현됩니다.

물리 치료, 운동 요법 및 수동 요법

막내 아이들의 보전적인 치료 (한 달간)는 중추 신경계와 말초 신경계의 전기 음성 자극에 긍정적으로 반응하는 아동의 신체 능력에 기반합니다. 가장 좋은 결과는 2 개월에 한 번씩 코스 과정을 반복함으로써 이루어집니다. 이 효과와 병행하여 마사지, 수동 요법, 신경 생리 학적 편향을 가진 운동 요법 (Bobat, Voithe 요법에 따라)이 수행됩니다.

그러한 치료는 아이의 생후 처음 몇 달 동안 가장 효과적입니다. 동시에, 계약 성 막힘에 취약한 모든 관절이 개발됩니다. 이러한 디자인은 어린이에게 불편 함을 야기한다는 점에 유의해야합니다. 고통 없음.

선천성 관절 조영술과 그 개발의 위험성은 무엇입니까?

부정적인 요소의 영향으로 인해 하드웨어 - 모터 코르셋이 점차 붕괴되기 시작합니다. 병리학 적 변화의 배경에 따라 다양한 질병이 발생하며, 그 중 하나가 관절 수술법입니다. 그것이 무엇인지, 우리는 더 자세히 이해할 것입니다.

선천성 관절 수술은 인접하지 않은 부위에 위치한 큰 관절의 이동성을 제한하는 특유의 특징을 가지고 있습니다. 이 질환은 또한 근육 조직과 척수의 퇴행성 및 위축성 변화를 특징으로합니다.

이유

말단의 관절 운동 요법을 유발하는 발달 기전은 완전히 이해되지 않았다. 과학자들은이 병리가 유전 암호를 통해 전달되지는 않지만 산발적으로 형성된다는 결론을 내 렸습니다. 태아의 첫 번째 삼중 체에서 행동하고 태아에서 염증을 유발하는 일반적인 요인은 매우 다릅니다.

어린이 관절 조영술은 다음과 같은 배경에서 발전합니다.

  • 박테리아와 바이러스로 인체에 감염;
  • 약물 및 독성 물질의 부정적 영향;
  • 태반 기능 부전;
  • 비정상적인 신체 구조로 인해 아기의 자궁 내 공간이 형성되지 않아 태아의 관절이 특정 위치에 고정됩니다.

배아 기의 단계에서 그러한 위반은 관절뿐만 아니라 신경계, 척수, 근육계의 손상을 가져온다. 병리학 적 과정은 관절의 이동성 및 기능에 영향을 미치는 근음의 문제를 유발합니다.

또한이 질병을 유발하는 또 다른 150 가지 원인이 밝혀졌습니다. 따라서 전문가들은 모든 환자에게 동일한 유형의 치료법을 처방 할 수는 없습니다.

품종

전문가는 병리학을 다음 유형으로 세분합니다.

  1. 일반적인 병리학 유형;
  2. 하체 arthrogriposis;
  3. 패배와 병리학;
  4. 원위 Arthrogryposis.

증상

질병의 임상상은 전적으로 질병의 경과에 달려 있습니다.

선천성 다중 관절염은 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다.

  • 어깨, 팔꿈치, 무릎, 손목 및 엉덩이 부분의 관절의 불쌍한 이동성;
  • 얼굴, 손, 척추, 발의 변형;
  • 근력 저하 또는 atony.

무릎 관절의 Arthrogryposis와 다리의 패배는 다음과 같이 나타납니다.

  1. Subluxations, 허벅지의 관절의 탈구;
  2. 고관절의 관절 고정술의 존재;
  3. 발목 모양의 변화;
  4. 무릎 계약.

상지에 영향을 미치는 병리학 적 증상의 특징은 다음과 같습니다.

  • 첫 손가락의 접을 수축;
  • Ulnar 신전 계약;
  • 어깨 계약;
  • 계약 radiocarpal 관절.

모든 유형의 질병에는 다음과 같은 증상이 추가로 동반됩니다.

  • 양막 성 대문자;
  • 전위 관절;
  • 피부 syndactyly;
  • 피부의 혈관종이나 모세 혈관 확장증의 출현;
  • 명백한 만곡 족 및 클럽 핸드;
  • 사스에 대한 성향 증가;
  • 내부 장기의 병리;
  • 염증의 급속한 진행;
  • 웰빙의 악화;
  • 지능의 저 발전.

심각도 클리닉은 다음과 같은 형식을 취할 수 있습니다.

  1. 쉬운 모양;
  2. 중간 유형;
  3. 딱딱한 무대.

진단

그러한 증상의 존재는 의사에게 즉각적인 치료의 이유입니다. arthrogryposis를 다발성 관절염, 근육 병증, 다른 전신성 신경 근육 염증 과정과 구별하기 위해서는 복잡한 진단 조치를 취하는 것이 필요합니다. 검사 중에 의사는 환자와 그의 친척의 병력을 검사하고 임신 과정의 뉘앙스를 알게됩니다. 또한 삶의 역사, 신경 학적 검사를 분석합니다.

육안 검사를 사용하면 지골 관절이 구부러 지거나 고정 될 수 있는지 여부에 관계없이 얼마나 많은 근육 조직이 환자에서 위축되는지가 결정되며 중수 지 수족 관절은 구부리지 않을 수 있습니다.

아이들을 검사하는 과정에서, 만곡 족, 팔꿈치 만곡 족 및 기타 관절 장애를 결정합니다.

작은 환자는 계약의 원인을 결정하기 위해 감염성 병변에 대한 혈액 검사를 처방받습니다.

자연 반사 작용에 신경학 테스트는 신경 조직의 상태를 확인하기 위해 근육 조직의 성능을 결정하는 데 도움이됩니다.

관절의 병리학 적 과정의 정도를 결정하기 위해 환자는 처방됩니다 :

이 기술의 목적은 팔다리의 내부 상태를 결정하는 것입니다. 앞에서 언급 한 진단 조치를 통해 역학의 회복 과정을 추적 할 수 있습니다.

치료

어린이의 보수 치료는 결합 조직의 높은 탄력성으로 인해 출현 한 지 1 분이 경과 한 후에 수행해야합니다. 이 치료법 덕분에 치유의 유리한 예후를 보장받을 수 있습니다.

Arthrogryposis는 장애를 유발하는 질병입니다. 비슷한 진단을받은 어린이는 출생시 장애가됩니다. 그러한 환자들은 어떤 나이에서도 무력하다. 그들은 다른 사람들의 도움뿐만 아니라 세심한주의가 필요합니다. 그들 중 상당수는 장애인이나 고아원의 집에 온전히 지능을 갖추고 있습니다.

아이들은 다음과 같이 치료받습니다.

  • 마사지;
  • 물리 치료;
  • 물리 치료 요법 (소금 뜨거운 물 병, ozokerite 및 파라핀 응용 프로그램).

병적 인 과정의 심각도에 따라 다른 건강 조치가 처방 될 수 있습니다.

  1. 혈관 약물의 사용을 통한 전기 영동, 신경 자극의 동력학을 향상시키는 약물, 흡수성 의약품;
  2. 신경 자극, GABA 및 콜린성 과정을 향상시킬 수있는 방법에 의한 약물 요법;
  3. 항산화 약물 치료.

출생 직후, 아이는 관절과 관상 뼈의 기형의 위험을 없애기 위해 석고 작업을합니다. 작은 관절의 계약을 방지하기 위해 특수 석고 모형 사용을 처방했습니다.

신생아를위한 마사지 과정은 2 ~ 3 주에서 시작하여 15-20 세션 동안 실시해야합니다.

이 시점에서, 아이의 피부는 기계적 스트레스에 대해 강한 민감성을 잃을 것입니다. 1 년에 최대 6 개의 마사지 과정이 필요합니다. 코스가 시작되는 초기에는 팔다리와 함께 트렁크를 자르거나 상지의 굴곡근의 색조를 줄이기 위해 약간의 진동을 만들어야합니다. 그 후 자연 반사를 자극하는 운동을 시작할 수 있습니다. 아기가 없거나 조절되지 않은 반사가 제대로 표현되지 않으면 근육을 이완시키고 수동적 운동을 수행해야합니다.

그들의 교정 작업을 수행하는 발에 대한 가벼운 운동을하십시오. 행동은 마사지, 반사 작용을 강화하는 절차와 번갈아해야합니다. 척추의 확장과 함께 크롤링하면 움직임의 진폭이 증가합니다. 편안한 마사지를 마친 후에 관절을 개발할 수 있습니다. 그들은 자연스러운 움직임의 모든 방향으로 움직일 필요가 있습니다.

유아가 반사 신경을 발달시키고 아기가 스스로 머리를 움켜 쥐기 시작하면 팔다리와 함께 트렁크 마사지를 수동 운동에 추가하고 동시에 운동 요법의 특수한 복합체와 결합시켜야합니다. 수업 중에는 신생아의 운동 능력에주의를 기울여야합니다. 부하가 점진적으로 증가하여 상태가 개선되고 개선됩니다.

물리 치료 레크리에이션 활동은 골다공증뿐만 아니라 신경근 장치의 활동 및 위축을 개선하기위한 것입니다.

이를 위해 다음 방법을 사용하십시오.

  1. 꽃과 자극을 통한 자극을 통한 광색 요법;
  2. 트렌 탈 (Trental) 또는 유피 린 (Eufillin), 칼슘, 아스 코르 빈산, 황, 인을 이용한 전기 영동;
  3. 전기 및 자기 펄스 요법;
  4. Kontraktubex 또는 Bishofit 젤로 Phonophoresis.

정형 외과 적 치료는 영향을받은 조직으로의 혈액 순환과 혈액 순환을 향상시키는 신경 학적 절차로 보완됩니다. 치료는 일년에 4 번 시행됩니다.

수술

수술 적 교정은 약물 치료와 물리 치료, 운동 요법의 긍정적 결과가없는 경우에 처방됩니다. 그러한 행동은 몇 차례의 방문에서 이루어집니다. 수술 된 관절은 특별한 정형 외과 용 신발 또는 코르셋, 자세 교정자로 고정됩니다.

이 질환으로 진단받은 어린이는 관찰해야합니다. 6 개월마다 의사를 방문 할 것을 권장합니다. 복구 활동은 지속적으로 수행되어야합니다. 또한 환자들은 리조트와 요양소에서 일년에 2 번 건강 개선을 권고 받았다.

비슷한 진단을받은 어린이는 특수 보조 제품을 함께 제공해야합니다. 관절 맞춤술을받은 어린이들을위한 전문 교육 및 재활 센터에서 사회 적응을 수행하는 것이 권고되었습니다. 능동적 인 체조 연습은 시작 위치에서부터 수행됩니다.

예후 및 예방

이 질병의 기전 발달에 대한 명확한 개념이 아직 없다는 사실 때문에 임산부가 이러한 문제를 예방할 필요가 있습니다.

미래의 어머니는 아기의 심각한 병리학 적 위험을 줄이는데 도움이되는 여러 가지 조건을 충족시켜야합니다.

  • 나쁜 습관을 버리십시오.
  • 건강한 음식을 먹는다.
  • 복부 외상을 피하십시오;
  • 의사가 처방 한 약의 치료에 사용;
  • 햇빛에 노출되지 않도록하십시오;
  • 적시에 질병을 치료하십시오.
  • 정기적으로 산부인과 의사를 방문하십시오.

병리학의 예후는 그 과정의 형태에 따라 결정됩니다. 관절염 치료의 일반화 된 유형은 거의 성공하지 못하나, 국소화 된 형태는 완전히 제거됩니다. 치료의 부족은 합병증을 유발합니다 - 장애의 원인이되는 관절의 변형 및 완전한 고정화.

너 스스로 치료를 할 수는 없어. 내부 사용을위한 로션, 마찰, 압축 및 처방을 통한 전통적인 치료 방법은 문제를 악화시킬 수 있습니다.

의사가 처방 한 모든 건강 조치를 준수하는 것이 중요합니다. 이 경우에만 성공이 보장됩니다.

삶의 첫 10 년 동안 보수 치료가 어린이에게 제공된다면 관절의 운동 기능이 향상 될 수 있으며 병리학 적 과정의 초기 형태로 우수한 결과를 얻을 수 있습니다.

결론

관절염의 기형을 가진 어린이의 재활에서 세계 수준의 성과를 분석하면이 질병이 복잡하고 잘 이해되지 못한다는 것을 알 수 있습니다. 오늘날 세계에서는이 병리학에 효과적인 치료법이 없습니다. 그러나 질병의 증상을 완화시키는 것이 가능하다면 환자의 삶 전체에 걸쳐 여러 단계의 중재가 필요합니다.

어린이 및 성인의 관절염 치료

어린이의 관절염은 근육과 신경 섬유의 발달 이상이 특징 인 유전성 질환으로 곡률과 관절 운동의 제한을 초래합니다.

이것은 선천적 질병으로, 최근까지는 확인하기가 어려웠습니다.

어린이의 관절염 치료의 원인

소아에서 관절 조증의 발생을 가져 오는 원인들 중에는 다양한 종류의 감염, 화학 물질 및 의약 물질의 영향, 신체적 영향, 임신 병리, 특히 다발성 수면 장애 또는 태반 기능 부전증 등이있다. 역사상의 어머니들은 종종 다양한 질병, 낙태, 유산으로 진단받습니다.

arthrogryposis의 발달이 시작된다는 것을 확실하게 말할 수는 없습니다. 태아의 발달 초기 단계에서 태아에 미치는 영향. 근육에서 신경 섬유의 발달에있는 척수 및 계속 한 병리에 연속적인 손상을 가진 근육 조직의 대형은 손상된다. 고르지 않은 근음으로 인해 관절의 움직임의 진폭은 점차 감소하고 인대 및 다른 관절 주위 조직은 짧아지고 관절 자체는 한 위치에 고정됩니다.

arthrogryposis 여성과 임산부는 태아의 움직임을 다소 늦게 그리고 약하게 느끼기 시작합니다.

바이러스 성 또는 세균성 기원의 감염으로 인한 모성 감염은 태아의 관절 생리를 일으킬 수 있습니다. 마약 및 독성 물질, 임신 한 여성의 후기 독성, 태반 기능에 영향을 미칠 수 있습니다.

아동의 관절 수술은 무작위로 발생하며 대부분의 경우 유전되지는 않습니다.

관절염 치료법의 종류

arthrogryposis의 근본 원인이 무엇인지는 아무도 모릅니다. 이것은 척수의 초기 손상으로 유발 된 근육의 초기 병리 또는 근육의 변화라고 가정합니다. 그러나 그 이유가 무엇이든 관절의 이동성은 제한적입니다.

arthrogryposis의 종류 중 구별 :

상지 (100 명당 5 명), 원위부 (100 명 중 11 명)의 불안정성을 가진 하반신 (100 명 중 30 명)에 영향을주는 일반화 된 (54 명 중 100 명).

arthrogryposis의 일반적인 유형은 어깨 거들, 팔꿈치, 무릎, 손목 및 엉덩이 관절의 관절 변형, 얼굴 구조의 침해, 발 및 손 손상을 특징으로합니다. 심한 경우에는 척주의 구조가 교란됩니다. 이런 유형의 관절 맞춤법은 근육의 색조가 완전히 또는 부분적으로 없어지는 경우에 내재되어 있습니다.

원위 유형의 관절 기 구체는 발과 손의 만곡부에서 표현되며 더 큰 관절에 대한 손상과 결합됩니다. 일반적으로 이러한 손해는 대칭 적이며 자녀가 자라는 기간 동안 가중되는 재산을 가지고 있지 않습니다.

Arthrogryposis는 아동의 내부 기관의 정신 능력과 상태에 아무런 영향을 미치지 않습니다. 계약의 적절한 치료를 받으면 아이들은 결국 정상적인 생활 방식으로 돌아가 학교 수업에 출석 할 수 있습니다.

대부분의 경우 arthrogryposis에서 발과 손, 팔꿈치와 무릎이 영향을받습니다. 발목과 엉덩이 관절에는 영향이 거의 없습니다. 질병의 중증도는 환자마다 다를 수 있으며 때로는 병리가 상지 또는 하 사지에서 더 강하게 나타날 수 있습니다.

관절 디자인의 진단

arthrogryposis의 진단 과정에서 만곡 족, 팔꿈치 클럽 손 및 기타 장애로 표현 된 관절의 많은 병리가 유아에서 발견됩니다.

시각적 인 검사는 환자의 근육 조직이 고도로 위축 된 것을 보여 주며, 어떤 경우에는 손이 "발톱 발 (clawed paw)", 손가락 간 관절이 고정적으로 구부러져 있으며, 중수주 수피 (anacarpophalangeal fold)와 유사합니다.

팔다리의 기능이 근육 위축의 정도에 크게 의존한다는 것은 주목할만한 사실입니다. 따라서 운동성에 큰 제한이 없지만 근육에 아무런 색조가 없더라도 사람은 스스로 할 수없는 경우가 있습니다. 역으로, 능동적 인 움직임과 강도로 인해 관절의 이동성에 대한 현저한 제한이 보상 될 수 있습니다.

엉덩이 관절의 결합 된 계약에 의한하지의 병리학 적 증상이있을 때, 엉덩이의 전위가 자주 발생합니다. 이러한 전위와 고관절의 이형성으로 인한 탈구의 차이는 출생 당시의 초기 발달 (태아 전위)과 중증도에 있습니다.
또한, 관절 맞춤술은 굴곡 - 외전 - 외부 회전 특성의 계약과 무릎 관절 및 발의 손상을 특징으로합니다. 신전 굴곡이있는 무릎의 탈구도 진단됩니다.

종종 어린이의 관절 수술은 매우 융통성이없고 고정 된 유형의 만곡 족을 유발합니다.
척추는 일반적으로 질병의 영향을받지 않습니다.

관절염 치료

arthrogryposis의 치료는 유아의 첫날부터 시작되어야합니다. 또한 긍정적 인 결과를 얻기 위해서는 접근 방법이 포괄적이어야합니다. 치료에는 물리 치료, 마사지 과정, 특수 고정 및 교정 교정 장비의 사용이 포함되어야합니다.

의사의 권유에 대한 유능하고 완고한 고수가 관절의 상태를 개선하고 수축을 제거하고 근육을 음색으로 되돌려 주므로 어린이가 정상적인 활동적인 삶을 영위 할 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

석고와 결합 된 운동과 스타일링 세트는 생후 5 일부터 시작되어 하루 6-8 회 이상 수행되어야합니다. 이는 계약을 제거하고 관절의 모양을 수정하기위한 것입니다. 사지를 점령 한 후에는 롱테일이나 다른 보조기 제품으로 고정됩니다.

15-20 세션을위한 마사지 코스는 2-3 주 정도 걸릴 수 있으며, 피부는 더 이상 기계적 스트레스에 너무 민감하지 않습니다. 그 해에는 5-6 과목이 필요합니다.

팔다리와 몸통을 쓰다듬어 내고 가벼운 진동을 만들어 손의 굴곡근의 음색을 줄이는 과정을 시작하십시오. 다음으로 모로와 로빈슨의 반사 작용을 자극하는 운동을하십시오. 무조건적인 반사 작용이 나타나지 않거나 완전히 빠지면 근육의 절대적인 이완을 달성하고 수동적 인 운동을 수행합니다. 발을 교정하기 위해 고안된 수동 발 운동은 마사지와 반사 운동으로 번갈아 진행됩니다. 척추 연장과 크롤링, 위치 반사를 자극하는 운동은 고관절과 무릎의 움직임의 진폭을 증가시키는 데 도움이됩니다.

시간이 지남에 따라 굴근 톤이 점차 감소하면 수동 운동은 관절의 운동 기능을 향상시키고 어린이 운동 활동의 적절한 수준을 보장하는 데 중요 해집니다. 예비 마사지를 받으면 운동의 가능한 모든 방향으로 관절의 진행을 진행하십시오. 이 경우, 석고 및 스트레칭에 의한 보정이 계속된다.

유아의 삶의 후반부에, 그의 파악 반사 작용은 활성화되고, 머리를 들어 올리고 들기 시작하고 회전하고 돌립니다. 이때 신체 및 사지 마사지는 수동 운동에 추가되며 물리 치료의 특별한 과정과 결합됩니다.

능동적 인 운동을 수행하기위한 시작 자세는 허리 위 또는 위장에 놓여 있습니다. 이것은 아동의 운동 능력을 고려하여 생리적 요구에 따라 점차적으로 발전시키고 향상시킵니다. 예를 들어, 아이가 위장에 누워있는 경우 무릎과 엉덩이 관절을 발달시켜 완전히 확장시킵니다. 아이가 머리를 잡지 못하면 물리 치료사가 수동 운동을 실시합니다. 아이가 등에 누워있을 때, 몸통을 비틀면서 한 손으로 아래쪽 3 분의 1 경골을 잡고, 다른 손으로 상응하는 손잡이를 잡습니다. 다음으로 골반을 한쪽 방향으로 돌리고 다른 쪽 골반에 약간 손을 대십시오.

관절의 교정을위한 운동 세트는 신체 활동을 증가시키기위한 마사지와 운동으로 번갈아 시행됩니다. 관절 운동을 수행하는 효과를 얻으려면 신체와 상처 부위를 고정해야합니다. 그러면 병리학 적 관절의 움직임 방향을 제어 할 수 있습니다.

arthrogryposis의 치료는 전기 영동, 생리 식 히터, 파라핀 및 오조 케 라이트 (ozokerite) 응용, 광색 요법, 근육 조직 및 혈액 순환의 자극을 자극하는 신경 약물 복용과 같은 절차로 보완됩니다.
운동 요법의 결과가 치료 후 4-6 개월 후에 달성되지 않으면 계약의 수술 적 교정이 수행됩니다. 일반적으로 이러한 작업은 여러 단계로 수행됩니다.

수술 된 관절은 코르셋, 자세 교정기, 특수 정형 외과 용 신발, 부목으로 고정됩니다. 요양원 치료가 적극 권장됩니다.

외과 적 치료는 재활 계획을 토대로 신체 활동 프로그램을 변경하는 것입니다. 동시에, 관절 조영술을 시행 한 아동의 상태에 대한 일반적이고 특수한 효과의 방법이 계속 실행됩니다.

"어린이와 성인의 관절염 기전"공유


탈모에 대한 기사