하체 동맥 경화증 : 3 가지 원인, 교활한 증상 및 치료

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문 "의학"의 고등 교육.

이 기사에서 배울 것입니다 : 질병의 본질은하지의 혈관의 아테롬성 동맥 경화증, 왜 병리학이 발생하는지입니다. 누가 가장 흔히 아플 지, 어떻게 병을 진단하고 치료할 수 있습니까?

하지의 혈관 죽상 경화증에서 콜레스테롤 플라크는이 혈관 다리의 동맥 벽에 형성되어 혈관 내강을 좁 힙니다. 40 세 이상인 사람은 아프고 더 자주 남성입니다.

질병의 초기 단계는 약간의 스트레스로 다리의 통증만을 나타내는 사람을 약간 교란시킵니다. 죽상 동맥 경화증이 더 힘들어 질수록 휴식을하더라도 걱정스러운 통증이 두드러집니다. 실행 양식은 사지의 괴사와 허벅지의 수준에서 절단에 끝납니다.

죽상 동맥 경화증은 완전히 치료할 수 없습니다. 그러나 현대의 의학적 및 외과 적 치료법은 영향을받는 동맥의 개존을 회복시키고 적절한 수준에서하지의 혈액 순환을 유지합니다.

이 문제를 가장 많이 다루는 것이 혈관 외과의 사다. 처음에는 일반 외과의에게 연락 할 수 있습니다.

질병의 특징

다리의 혈관은 하체의 모든 조직에 혈액과 산소가 풍부한 영양분을 공급합니다. 이것에 대한 책임은 분기 부위의 대동맥, 장골, 대퇴부, 슬와 동맥, 다리와 발의 동맥입니다.

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콜레스테롤 침착 물이이 동맥 베드로 분절의 혈관의 내면에 축적되면 시간이 지남에 따라 이러한 침전물이 증가하여 치밀한 죽상 경화성 플라크가됩니다. 동맥의 내강을 좁히면 혈액의 자유로운 흐름을 방해하고 다리의 혈액 순환을 방해합니다. 이 질환은하지의 죽상 동맥 경화증이라고합니다.

선박 변경 방법

이 병리의 주요 특징 :

  1. 동맥은 탄력을 잃고 염증과 칼슘 침전물로 인해 치밀 해집니다.
  2. 플라크가 자라면서 혈관의 내강을 좁 힙니다.
  3. 플라크가 큰 크기에 도달하면 동맥의 내부 층에 손상을 주어 부서집니다.
  4. 손상 부위에서 혈병이 형성되어 혈관 내강을 더욱 좁 힙니다.

이 병리학의 다른 이름은하지의 죽상 동맥 경화증을 없애는 것입니다. 말소한다는 것은 병의 본질을보다 완전하게 반영하는 좁아지고 겹치는 것을 의미합니다.

변화의 위험은 무엇입니까?

죽상 동맥 경화 플라크의 영향을받는 동맥은하지의 조직에 필요한 양의 혈액을 공급할 수 없습니다. 다리의 혈액 순환을 방해합니다 - 동맥 부전입니다. 그 위험은 조직의 산소 결핍이 그 물질의 대사를 부정적으로 변화시키고 구조와 기능적 능력을 침해한다는 것입니다. 다리의 피부, 근육, 뼈 및 관절 위축 (감소, 더 얇아짐). 이는 걸을 수있는 능력을 위반합니다. 치명적인 순환 장애 - 손가락, 발 또는 전체 사지의 궤양, 상처, 괴사 (괴저) 형태의 영양 장애.

병리학의 세 가지 주요 원인

하지 사지 혈관의 죽상 동맥 경화증은 세 가지 주된 이유가 있습니다.

  1. 혈액 내 콜레스테롤 수치가 장기간에 걸쳐 증가합니다 (총 저밀도 지단백질).
  2. 유전 적 소인 (병이 가까운 친척에있는 경우).
  3. 대사 장애 (주로 지방).

누가 더 자주 아프다.

대부분이 질병은 위험에 처한 사람들에게 발생합니다. 그것은 사람들을 포함한다 :

  • 비만;
  • 당뇨병으로 고통받는;
  • 고혈압으로 고통받는;
  • 지방이 많은 음식과 강한 커피를 남용합니다.
  • 흡연자;
  • 일정한 과냉각 발;
  • 다리 동맥 염증 과정으로 고통받는 (동맥염);
  • 40 세 이후의 남성.

현시의 교활함

그 자체로,하지의 혈관의 아테롬성 동맥 경화는 어느 정도 조직에서의 혈액 순환을 방해하는 동맥 협착을 어느 정도 야기 할 때까지 결코 나타나지 않습니다. 이것은이 질병의 간소함입니다. 따라서 다리 혈관의 동맥 경화증은 폐쇄성 동맥 경화증이라고 부르며, 환자가 이미 특징적인 증상을 나타내면 동맥 루멘이 좁아 지거나 완전히 겹쳐져 있음을 나타냅니다.

질병의 간교한 또 다른 순간은 코스와 증상을 예측할 수 없다는 것입니다. 꽤 현저한 죽상 동맥 경화 반을 가진 65 세 이상의 환자 중 약 20 %는 죽상 경화증에 대해 언급 할만한 불만을 보이지 않습니다. 동시에, 25-30 %에서이 질병은 사지의 괴사 (죽음)를 위협하는 급성 합병증으로 즉시 나타납니다.

증상의 중증도는 담관의 존재 여부에 달려 있습니다. 이는 불충분 한 혈액 공급에 반응하여 형성되는 새로운 혈관입니다. 그들은 작지만 산소 결핍 조건에서 영양소가 필요한 조직을 충족시킬 수 있습니다. 더 잘 개발 된 collaterals, 더 적은 진보 된 죽상 경화증조차 나타납니다.

수년간 병이있는 사람들의 경우, 부작용이있는 혈류를 형성 할 시간이 있기 때문에 순환 장애는 빠르게 진행되는 죽상 동맥 경화증 환자보다 덜 발음됩니다. 이 점에서, 큰 동맥의 패배는 작은 동맥보다 덜 위험합니다. 두 번째 경우에, collaterals 단순히 형성 할 수 없습니다.

세 가지 주요 증상

증상은하지의 죽상 경화성 병변으로 의심 될 수 있습니다.

  1. 다리에 통증과 냉증,
  2. 다리의 간헐적 인 파행 및 약점,
  3. 영양 장애.

1. 통증 및 기타 감각

죽상 동맥 경화로 인한하지의 순환 장애에있는 통증의 전형적인 국소화는 다리의 종아리 근육입니다. 이것은 이들이 가장 큰 하중을 가지며 동맥의 수가 최소한이기 때문입니다. 따라서 모든 혈관의 막힘은 다리에 통증을 유발합니다. 초기 단계에서는 무거운 짐 (달리기, 긴 걷기)과 추위에 시달리고 발을 식힐 때만 나타납니다.

죽상 경화증이 중요한 분포에 도달하면 다리뿐 아니라 발이 아플 수 있습니다. 그러한 고통은 끊임없이 강하며, 진통제에 의해서도 제거되지 않습니다. 그들의 존재는 짐 밑에있을뿐만 아니라 휴식 중에도 특징적입니다.

2. 간헐적 인 파행

하지 사지의 동맥 경화증에 대한 필수 기준 - 간헐적 인 파행. 이 증상은 다리 근육의 기능적 기능의 손상 정도를 반영합니다. 환자는 다리의 심한 약함을 기록하고 다른 거리 (1km에서 20 ~ 30m)를 걷는 통증을 동반합니다. 일정한 거리가 지나면 근육이 멈추는 동안 사람이 몇 분 동안 멈추고 서 있어야합니다. 그 후에, 그는 약한 다리의 다음 공격까지 계속 걸어 간다. 이 현상을 간헐성 파행이라고합니다.

3. 영양 장애

죽상 동맥 경화증 및 동맥 부전으로 인한 다리 조직의 손상을 영양 장애 (trophic disorder)라고합니다. 그들은 다음에 적용됩니다 :

  1. 다리의 피부 - 창백 해지고 추워지고 머리카락이 더 심해집니다.
  2. 다리와 허벅지의 근육 - 그들은 얇아지고, 부피와 질량을 감소시킵니다 (hypotrophy);
  3. 피부, 피하 조직, 근막, 뼈의 조직 복합체 - 다양한 크기 (전체 다리에 1cm에서 원형 결함까지)의 영양 궤양 (치유되지 않는 상처), 발가락의 암흑, 사망 (괴저), 일부 또는 전체 발뿐만 아니라 다리 및 전체 사지.

죽상 동맥 경화 정도

하부 사지의 동맥 경화증의 정도는 조직의 병리학 적 변화의 심각성을 반영합니다. 학위가 높을수록 증상이 더 힘들어집니다.

하지의 죽상 동맥 경화증

하지의 죽상 동맥 경화증은 혈관벽에 변형 된 지질이 축적 된 결과 복부 대동맥의 말단부 및 주요 가지의 혈류 장애로 인한 만성 질환입니다. 다리의 주 혈관에 혈역학 적 장애가 장기간 지속되면 인접한 조직의 허혈과 괴사가 일어나 영양 결핍 궤양과 괴사와 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

경화성 혈관 변화는 노인에서 가장 흔한 문제 중 하나입니다. 남성의 경우 45 세에서 50 세 사이에 아랫쪽 사지의 동맥 경화증이 처음으로 나타납니다. 여성은 60-70 년 후부터 규모가 커집니다. 러시아의 발생률 통계는 우울한 인상을주었습니다. 40 세 미만 남성 인구의 4 분의 3은 다리의 죽상 경화증으로 고통 받고 나이가 든 환자는 발병률이 90 %에 이릅니다.

원인과 위험 요인

죽상 동맥 경화증의 주요 전제 조건은 지질 대사 장애로, 간세포가 저밀도 지단백질 (지방 - 단백질 복합체)을 체내에서 쉽게 이용되는 고밀도 지단백질로 처리하는 능력을 상실하게합니다. 저밀도 지방 복합체는 동맥 벽에 정착되어 혈관이 완전히 막힐 때까지 혈관 직경을 줄이는 플라크를 형성합니다. 또한 죽상 동맥 경화증의 발병 기전에서 마지막 역할은 협착에 의해 행해지 지 않습니다 - 동맥의 근육 막의 탄성 감소로 인한 혈관 내강의 협착 - 흡연자와 고혈압 환자에게 전형적인 것입니다.

뚱뚱한 신진 대사의 장애와 혈관벽의 불충분 한 탄력성은 노화 또는 헌법 소인의 징후 일 수 있지만, 대부분의 경우 동맥의 병리학 적 변화는 환자가 영향을 줄 수있는 변경 가능한 요인에 기인합니다. 이 질병의 발병률은 앉아있는 생활 방식, 과체중, 흡연, 장기간 스트레스 및 영양 부족으로 확립되었습니다. 일반적으로 낮은 콜레스테롤식이 요법은 죽상 동맥 경화증의 예방을 막아주지 못하고 일부 경우에는 "좋은 콜레스테롤", 즉 고밀도 지단백질의식이에 결핍을 일으키는 경우가 있습니다.

일부 만성 질환과 내분비 장애는 죽상 동맥 경화증의 발병에 기여합니다. 여기에 손바닥은 당뇨병에 속합니다 : 당뇨병 환자의 75-80 %에서 다리의 아테롬성 경화증이 발병 한 후 4-5 년 내에 발생한다는 것이 관찰되었습니다. 조절되지 않는 고혈압, 관상 동맥 심장 질환, 갑상선 기능 저하 및 만성 신부전은 또한 죽상 동맥 경화증의 위험을 증가시킵니다.

양식

pathogenesis의 선도 메커니즘에 따라 두 가지 형태의 죽상 경화증이 구별됩니다 :

혈관벽에 저밀도 지방 분획이 축적되어 혈액 순환이 막히거나 막히기 때문에 가장 흔한 아랫쪽 혈관의 아테롬성 경화증 (OASNA)이 사라집니다. 흡연자에서 다리의 협착 성 죽상 동맥 경화가 더 흔하며 지속적인 동맥 경련의 배경과 적당량의 지질 침전물이있는 혈관의 근육 막의 탄성이 감소합니다.

다리 또는 다리의 영양 궤양은 다리의 죽상 동맥 경화증의 가장 흔한 합병증 중 하나입니다.

무대

아랫쪽 말단의 죽상 동맥 경화증이 점진적으로 진행됨에 따라 4 단계의 발달 단계가 진행됩니다. 질병의 현재 단계는 다리에 통증의 강도, 운동 내성 및 조직에 혈액 공급 부족의 임상 징후의 심각에 의해 결정됩니다.

  1. 조직의 산소 결핍 현상의 보통 증상 : 피부 빈혈. 다리와 다리의 통증은 1 킬로미터가 넘는 순간에도 환자에게 상당한 부하가 있습니다.
  2. 낮은 운동 내성. 200-900 미터의 거리에있는 다리에 통증이있는듯한 느낌이 나타나면하지 IIA의 죽상 동맥 경화증의 단계가 명시됩니다. 200 미터도 안되는 불편 함, IIB 단계.
  3. 다리 통증은 정지 상태에서 가라 앉지 않으며 혈관의 협착 또는 쇠퇴의 정도가 높으며 동맥 루멘이 완전히 닫히기까지 나타납니다.
  4. 영향을받는 혈관에 인접한 조직의하지에 혈액 공급이 끊임없이 부족하다는 배경으로 궤양 - 괴사 성 변화가 발생합니다. 괴저가 나타날 수 있습니다.

아랫쪽 사지의 동맥 경화증의 증상

아테롬성 동맥 경화증의 절제 형태에서,하지의 혈관에서의 지속적인 혈역학 장애의 임상상은 즉시 나타나지 않습니다. 특정 시점까지, 주요 동맥의 패배는 부수적 인 순환을 보상합니다. 질병의 초기 단계에서 다리의 통증은 모든 환자에서 관찰되지 않습니다. 다리의 죽상 동맥 경화증의 첫 번째 단계는 종종 무증상이며 간헐적 인 파행은 동맥 루멘의 최대 80 %의 폐색과 함께 발생하며 혈액 공급 부족의 유일한 징후입니다.

하지의 진행성 죽상 동맥 경화증이있는 조직의 퇴행성 - 영양 장애 변화의 성장은 비특이적 인 징후로 특징 지어집니다 :

  • 차가움과 차가움.
  • 피부의 창백 및 청색증;
  • 느린 머리카락 성장과 가벼운 대머리;
  • 분명한 이유없이 다리에 잦은 따끔 따끔 느낌이 들었다.
  • 허벅지, 송아지 및 발에있는 근육 및 지방 쇠약;
  • 간헐적 인 파행.

영향받은 조직의 III 기 -IV 죽상 동맥 경화증은 정체를 유발하여 손가락과 발 뒤꿈치의 피부가 자주색 또는 자주색 색조를 띠게됩니다. 손톱의 변형이 종종 관찰됩니다. 피부가 변색되면 혈전이 의심되어 궤양이나 괴사가 발생할 위험성이 높습니다.

진단

예비 진단은 큰 동맥의 맥박의 본질을 고려하여 기억 상실 및 신체 검사를 기초로하여 정맥 학자에 의해 이루어진다. 뚜렷한 혈관 내강의 협착으로 인해 충격은 거의 느껴지지 않고 문제 영역을 경청하면 외래의 소리가 녹음됩니다.

하지의 혈류가 막히는 것을 막기 위해 Burdenko, Moshkovich 및 Shamov-Sitenko에 따라 기능 검사를 실시하여 말초 혈액 순환 상태를 평가합니다.

남성의 경우 45 세에서 50 세 사이에 아랫쪽 사지의 동맥 경화증이 처음으로 나타납니다. 여성은 60-70 년 후부터 규모가 커집니다.

진단을 명확히하기 위해 추가로 도구 및 실험실 검사를 실시했습니다.

  • 혈관 도플러 - 다리의 큰 동맥에서의 혈류 속도, 인접한 조직의 산소 함량 및 영양소를 정확하게 결정합니다.
  • 생화학 적 혈액 검사 - 저밀도 트리글리 세라이드와 지단백질의 증가 된 함량을 나타냅니다. 중요한 진단 적 가치는 동맥 경화 지수 (고밀도 지방 분획 대 총 콜레스테롤의 비율)의 계산입니다.
  • 방사성 동위 원소 혈관 조영술 - 영향을받는 혈관 주위의 조직 위축 정도와 수준을 평가하는 데 사용됩니다.
  • 엑스레이 (X-ray) - 지질 플라크의 부피와 위치를 명확히하기 위해 OSNK로 처방됩니다.
  • 동맥의 스펙트럼 스캐닝은 동맥 윤곽의 시각화, 국소 압력의 측정 및 주요 혈역학 매개 변수의 결정을 결합하여 대형 혈관의 기능 연구의 가장 유익한 혁신 기술입니다.

하체 동맥 경화증 치료

다리의 죽상 동맥 경화증에 대한 보수 치료는 병리학 적 과정의 초기 단계에서만 효과적입니다. 표준 치료 요법은 항 경련제, 혈관 확장제 및 혈액의 유변학 적 특성을 일년에 4 회 정도 향상시키는 약제를 복용하는 과정을 제공합니다. 동시에, 고혈압 환자의 혈압 정상화, 당뇨병 환자의 혈당 강하 감소 등과 같은 부수적 인 질병의 치료가 수행됩니다.

국소 혈액 순환과 조직 위축을 회복시키기 위해 물리 치료 과정이 추가적으로 규정됩니다 :

하지 사지의 죽상 동맥 경화증의 병합 요법은 환자가 치료 과정에 적극적으로 참여하는 것을 포함합니다. 생체 규범에 따라 체질량을 가져오고 메뉴를 수정하려면 흡연을 포기할 필요가 있습니다. 하지 사지 아테롬의 치료법 (표 10c)은 포화 동물성 지방, 트랜스 지방 및 인스턴트 탄수화물의 섭취량을 제한하도록 규정합니다. 비만의 경향으로 인해 칼로리 섭취량을 10-15 % 줄여야합니다. 결과적으로 많은 익숙한 제품이 금지됩니다.

  • 튀긴 음식과 패스트 푸드;
  • 달걀 노른자;
  • 소시지 및 훈제 고기;
  • 고기 찌꺼기;
  • 달콤한 소다;
  • 산업용 소스 - 마요네즈, 케첩 등.
  • 초콜렛 및 생과자;
  • 마가린, 스프레드 및 트랜스 지방의 다른 소스.

식단에는 신선한 야채, 과일, 딸기 및 채소, 정제되지 않은 기름, 바다 물고기 및 탄화수소 황산염 광천수가 포함 된 지방 분해 효과가있는 제품이 포함되어 있어야합니다. 비타민 B를 충분히 섭취하는 것이 중요합니다.도 1을 참조하면, B3, B도 6을 참조하면, C, 천연 항산화 제, 고도 불포화 지방산, 거대 미량 영양소, 특히 요오드 및 망간.

당뇨병 환자의 75-80 %가 질병 발병 순간부터 4 ~ 5 년 이내에 사지 아테롬성 동맥 경화증을 앓고 있다는 사실이 알려졌습니다.

이 질환의 2 기부터 시작하여 아랫쪽 사지의 죽상 동맥 경화증에 대한 외과 적 치료가 나와 있습니다.

  • 대퇴골 - 무릎 관절 또는 대퇴 - 경골 분지 - 혈류의 방향, 분지를 통한 동맥 폐색 무시.
  • 후속 인공 삽입물을 사용하여 영향을받은 동맥을 제거;
  • 스텐트 삽입 - 내부 프레임을 설치하여 혈관 내강의 확장 - 스텐트;
  • 내막 절제술 - 경화 경화 제거;
  • 혈관 내 치료 - 비디오 제어하에 지질 플라크의 내시경 적 제거.

많은 양의 동맥 폐색과 협착의 약화로 동맥 재건술 또는 사지 절단을 수행하는 문제가 고려됩니다.

가능한 합병증 및 결과

다리 또는 다리의 영양 궤양은 다리의 죽상 동맥 경화증의 가장 흔한 합병증 중 하나입니다. 힘줄, 골막 및 뼈 조직이 손상되면 사지의 기능이 돌이킬 수 없게 손실 될 가능성이 높으며 장기간 치유하지 않는 궤양은 악성으로 이어질 수 있습니다.

고급 죽상 경화증의 경우 괴사 성 합병증의 위험과 괴저의 급속한 발전이 증가합니다. 가장 심한 경우에는 환자의 생명을 구하기 위해 다리 절단이 필요할 수 있습니다.

예측

하지의 아테롬성 경화증의 결과는 증상의 심각성과 과정의 역학, 유전, 환자의 나이 및 일반 건강, 의사의 권고 준수 및 평범한 삶의 방식을 교정 할 수있는 여러 요소에 달려 있습니다. 완전한 치료를위한 가능성은 복잡하지 않은 병력의 배경에 대해 첫 단계에서 죽상 경화증이 발견 될 때만 존재하지만, 적절한 치료와 치료 과정에 능동적 인 환자 지원을 할 경우 합병증의 발병을 예방하고 사지 기능을 보존함으로써 질환을 통제하고 피할 수 있습니다.

예방

죽상 동맥 경화증 및 기타 혈관 병리를 예방하려면 성숙한 노년기에서 신체 활동을 유지하고 흡연을 중단하고 체중을 조절하는 것이 중요합니다. 하이킹, 수영, 가벼운 체조는 신진 대사를 활성화시키고 경화 칼로 변하기 전에 여분의 칼로리를 태워줍니다. 당뇨병과 고혈압 경향으로 인해 약물과식이 요법의 일정을 엄격하게 준수해야합니다.

균형 잡힌 영양 섭취는 죽상 경화증을 예방합니다. 고령자의 일상 메뉴에서 지질 - 탄수화물 대사의 정상적인 과정을 위해서는 충분한 양의 비타민, 미네랄, 항산화 물질, 다중 불포화 지방산 및 식물성 섬유가 존재해야합니다. 요리의 경우 수소 첨가 식물성 지방 및 산업 식품 첨가물을 포함하지 않는 고급 천연 제품만을 선택해야합니다. 지방이 많은 음식, 간식 및 과자에 관여해서는 안됩니다.이 제품들은 칼로리 섭취를 크게 늘립니다.

다리 혈관의 죽상 동맥 경화증 치료

정기적으로 우리 각자는 다리에 약간의 통증을 느낀다. 그러나 원칙적으로 우리는 신경 쓰지 않는다. 우리는 피곤함이나 평범한 불만이 아니라 심각한 질병에 관해서 이야기 할 수 있기 때문에 완전히 헛된 것입니다. 그들 중 하나는하지의 혈관 죽상 경화증이며, 성인기에 발생하는 가장 일반적인 병리학은 약 65-70 년입니다.

이 질병에 숨겨진 것은 무엇입니까?

다리의 죽상 동맥 경화증은 말초 혈관을 통과하는 혈액의 침범, 조직 트로피즘의 출현 등 여러 가지 변화가 일어나는 질병을 의미합니다. 대부분의 경우 죽상 동맥 경화증은 복부 및 흉부의 커다란 동맥에 영향을줍니다. 이것은 무릎 관절, 경골 및 대퇴 동맥의 병리학 적 변화를 가져 오며, 관강내는 50-55 % 이상 감소합니다.

이 병의 발달에는 10 년 이상이 소요될 수 있으며, 그 동안 그녀는 조용히 안에 앉아있을 것입니다.

죽상 동맥 경화증의 단계

전문가들은 다리 혈관 병리의 발달 단계를 확인합니다. 첫 번째 - 전임상 -에는 지질 대사 (lipoidosis)의 명백한 위반이 수반됩니다. 하지의 통증이 있지만, 장거리를 걷고 육체적으로 힘차게 운동 한 후에 만 ​​발생합니다.

정상 혈관 및 감수성 혈관

두 번째 단계에서 죽상 경화증의 첫 징후는 250-1000 m를 지나면 다리가 아프게됩니다. 세 번째 기간 (중대한 허혈)은이 질병의 증상이 특징입니다. 통증 증후군은 도보로 50m 후에 나타납니다. 음, 마지막 (네 번째) 단계에서 다리의 피부는 영양 궤양, 괴사 (흑색 피부) 및 괴저의 영향을받으며 밤에는 평온한 상태에서도 다리의 심한 불편 함이 발생합니다.

중요합니다. 하지 사지 아테롬 경화증의 치료가이 단계에서도 시작되지 않으면 다리의 절단으로 괴사로 끝날 수 있습니다.

주된 이유

이 질병의 진행을 자극하는 요인은 매우 다를 수 있습니다. 우리는 주된 이유를 정리했습니다 :

  • 흡연은 아테롬성 경화증의 주요 원인입니다. 담배에 들어있는 니코틴은 동맥의 경련을 일으키고 혈액이 혈관을 통과하는 것을 방지합니다. 이것은 혈전 정맥염 및 죽상 동맥 경화증에 대한 직접적인 경로입니다.
  • 과체중;
  • 동물성 지방이 풍부한 음식을 자주 먹고 콜레스테롤 수치를 높입니다.
  • 건강 문제 - 당뇨병, 성 호르몬 및 갑상선 호르몬 생산 감소, 동맥 고혈압 및 기타;
  • 유전 적 소인;
  • 만성 스트레스 경험;
  • 혈압 상승.
  • 나이;
  • 성기와의 관계 - 종종 다리의 죽상 동맥 경화증을 가진 남성;
  • 모터 활동 감소;
  • 큰 정신 - 정서적 스트레스;

어떻게 명시해야 하는가?

우리가 이미 말했듯이,하지의 혈관의 아테롬성 동맥 경화증은 오랫동안 나타나지 않고 곧바로 심각한 문제가 나타납니다. 초기의 병을 제때에 알아볼 수있는 단일 신호가 실제로 존재하지 않습니까? 물론 있습니다. 그들 모두는 당신 앞에서 있습니다.

  • 발의 무감각;
  • 간헐적 인 파행;
  • 드물게 - 색전증 또는 급성 혈전증;
  • 일정한 냉기와 내부 냉기의 느낌;
  • 청색증과 피부의 창백;
  • 경련 - 특히 밤에는 종종 고통을 느낍니다.
  • 통증 감각 - 약한에서 매우 강한;
  • 발목, 슬와 다리, 허벅지에서의 맥박 부족;
  • 발톱과 발 뒤꿈치의 궤양을 껍질을 벗기거나 껍질을 벗기거나 다리에 탈모를 일으킴으로써 나타나는 트로피 현상;
  • 팔다리 통증, 걷는 중 악화;
  • 청색증 (루퍼스).

진단하는 방법

아랫쪽 혈관의 아테롬성 경화증에 대한시기 적절하고 정확한 진단은 중요한 역할을합니다. 왜냐하면 도움을줌으로써 질병의 원인을 알 수 있고 올바른 치료를 처방 할 수 있기 때문입니다. 병원에서는 다음과 같은 상담 및 절차를 반드시 거쳐야합니다.

  • MR 혈관 조영술;
  • MSCT- 혈관 조영술;
  • 발목 상완 지수 계산을 통한 압력 측정;
  • 말초 동맥 조영술;
  • 말초 동맥의 이중 주사 (USDG);
  • 팔다리 동맥의 맥박;
  • 상담 혈관 외과 의사.

또한 의사들은 다리의 영양 장애의 유무를 확인하고 DS 및 UZDG를 사용하여 혈관 침투성을 확인하고 협착 성 동맥을 통한 수축기 잡음을 듣습니다.

또 다른 작은 시험을 수행하는 것은 불필요하지 않습니다. 환자는 다리를 기립 위치에서 45도 올려야합니다. 무릎은 구부리지도 못합니다. 시술 과정에서 발바닥의 창백 (pallor) 비율과 다리의 전반적인 피로가 기록됩니다.

치료

이 가혹하고 위험한 질병의 치료는 증상의 심각성과 복잡성에 달려 있습니다. 그것은 민속과 전통이 될 수 있습니다. 우리는 각각의 모든 세부 사항을 논의합니다.

일반 요법

다리 혈관의 죽상 동맥 경화증과의 싸움에서 긍정적 인 변화를 원한다면 전문가의 권고 사항을 엄격하게 이행 할 준비를하십시오.

  • 낮은 콜레스테롤식이 요법을 따르십시오. 라드, 페이스트, 마가린, 버터, 지방 육류, 소시지, 지방, 찌꺼기, 감자 튀김, 알코올, 밀가루 베이킹, 마요네즈의 비율이 높은 유제품을 절대 먹을 수 없습니다.
  • 체중 조절;
  • 흡연과 음주를 포기하십시오;
  • 편안하고 넓은 신발을 찾으십시오.
  • 손톱을자를 때 매우 조심하십시오.
  • 신중하게 다리와 다리의 모든 경상을 다루는 것을 잊지 마십시오.
  • 저체온증을 피하십시오.
  • 투약 된 운동을 사용하십시오 - 하루 30 분 이상 적당한 속도로 걷고, 수영하고 운동 용 자전거를 이용하십시오.
  • 동시 질병 - 고혈압, 당뇨병 등의 치료

약물 치료 접근법

하지 사지 아테롬성 경화증의 치료에는 다양한 약물 및 절차가 포함됩니다. 자격을 갖춘 의사 만 처방 할 수 있으므로 반드시 병원을 방문하십시오.

이 병을 치료할 수있는 것은 무엇입니까?

  • Antiplatelet 약 (예를 들면, Aspirin와 Reopolyglukine) - 그들은 혈병의 발생을 방지하고 심장 발작 및 치기의 제일 예방으로 봉사한다;
  • 환자의 신체 활동을 증가시키는 약물. Pentoxifylline과 Cilostazol 덕분에 걷는 것이 실질적으로 고통스럽지 않으며하지의 일반적인 혈류가 훨씬 좋습니다.
  • 항 혈소판 효과가있는 약물 - 순환계에 긍정적 인 영향을 미치고 혈중 콜레스테롤 수치를 감소시킵니다.
  • 항응고제 (Warfarin, Heparin) - 혈관에 혈액 응고를시키지 마십시오. 혈전 형성을 예방합니다.
  • 진경제 (Drotaverin) - 경련을 완화하고 통증을 감소시킵니다.
  • 항생제 연고 (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide)는 영양성 궤양이있는 곳에서 사용됩니다.
  • 조직 영양 (Zincteral)을 향상시키는 약물;
  • 혈관 확장제 (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
  • 비타민;
  • 물리 치료 절차 - darsonvalization, 노보 케인을 이용한 전기 영동, 고압 산소 공급.

외과 치료

수술 -하지의 죽상 동맥 경화증 치료의 마지막 척도. 일반적으로 뚜렷한 허혈과 매우 강한 합병증의 발생을 위해 수술이 처방됩니다.

이 경우 다음 절차를 논의합니다.

  • Shunting - 동맥 협착 부위 주변의 혈액 흐름을위한 추가 경로 생성.
  • 풍선 혈관 성형술 (balloon angioplasty) - 풍선의 혈관 내로의 도입, 동맥 루멘의 확장;
  • 동맥 스텐트 삽입 - 혈관 스트럿 (strut)을 혈관에 삽입하여 동맥의 지름을 올바른 수준으로 유지합니다.
  • Endarterectomy - 죽상 경화성 패와 함께 혈관의 영향을받은 부분 제거;
  • Autodermoplastika - 지방 치료에 잘 맞지 않는 영양 궤양 치료에 사용됩니다.
  • 보철 - 동맥의 영향을받은 부위의자가 혈관 또는 합성 혈관으로 대체;
  • 후속 인공 삽입물로 다리의 괴사를 절단합니다.

전통적인 치료 방법

하지의 혈관 죽상 경화증 치료에 대한 비 전통적인 접근법이 있지만,이 경우 숙련 된 전문가의 조언이 필요합니다. 요리법은 가장 효과적이고 인기있는 옵션입니다.

조리법 번호 1 - 팅크

  • 말 밤 (과일) - 20g;
  • 일반적인 홉 - 45 g;
  • 잇꽃 모양의 대형 헤드 - 35g;
  • 물 - 혼합물 2g 당 200g의 액체 비율.
  1. 초본 혼합물을 결합하십시오.
  2. 끓는 물만 채우십시오.
  3. 3 시간을 요구하십시오.
  4. 우리는 하루에 ½ 컵을 먹습니다.

레서피 번호 2 - 달인

  • 카모마일 (꽃) - 1 tsp;
  • Rezeda - 1 tsp;
  • 질경이 - 1 tsp;
  • 세인트 존스 워트 (St. John 's Wort) - 1 tsp;
  • 물 - 200 ml;
  • 세이지 - 1 tsp.

원하는 경우 컴포지션을 약간 변경할 수 있습니다.

  • 세이지 - 1 tsp;
  • 질경이 - 1 tsp;
  • 세인트 존스 워트 (St. John 's Wort) - 1 tsp;
  • 휘젓다 - 1 tsp;
  • 카모마일 (꽃) - 1 tsp;
  • 물 - 200 ml.
  1. 우리는 모든 구성 요소를 연결합니다.
  2. 끓는 물로 성분 (1 큰술 스푼)을 채 웁니다.
  3. 어두운 옷장에서 하루 정도를 주장하십시오.
  4. 우리는 아침과 저녁 전에 다리 용도로 사용합니다. 발은 절차 전에 완전히 씻어야합니다.

래서 피 번호 3 - 문지르는 법

  • 올리브 오일 - 1 큰술. 숟가락;
  • 바다 buckthorn 기름 - 1 tbsp. 숟가락.
  1. 두 오일을 혼합하십시오.
  2. 혼합물을 크림처럼 영향을받는 피부에 문질러주십시오.
  3. 우리는 3 주 동안 사용합니다.

래서 피 번호 4

  • 딜 씨앗 (으깬 것) - 1 큰술. 숟가락;
  • 끓는 물 - 200 ml.
  1. 끓인 물만으로 딜을 채 웁니다.
  2. 우리는 주장 할 시간을 준다.
  3. 우리는 하루에 네 번 찻 숟가락을 마 십니다.

래서 피 번호 5

  • Elecampane 뿌리 (건조한) - 20 g;
  • 프로 폴리스 팅크 (20 %) - 100 ml;
  • 알콜 - 100 ml.
  1. elecampane의 뿌리를 부수고 어두운 유리 병에 부어.
  2. 어두운 옷장에서 20 일을 주장하십시오.
  3. 프로 폴리스 팅크를 추가하십시오.
  4. 우리는 25-30 방울을 하루에 3 번 복용합니다.

래서 피 번호 6

  • 로완 나무 껍질 - 400 g;
  • 물 - 1 l.
  1. 산 애쉬의 껍질을 1 리터의 끓는 물로 채 웁니다.
  2. 조용한 불에 2 시간 동안 요리하십시오.
  3. 여러 층으로 접힌 거즈에 시원하고 걸러 낸다.
  4. 우리는 식사 전에 마 십니다.

다리 혈관의 동맥 경화증은 긴급하고 자격이 필요한 조치를 필요로하는 매우 위험한 심각한 질병입니다. 이 경우에만 절대 회복을위한 것이 아니라 적어도 건강에 대한 중요한 개선을 위해 희망을 품을 수 있습니다.

하체 동맥 경화증 치료

사람의 생명과 건강은 심혈관 시스템의 작업에 달려 있으며, WHO에 따르면 CAS의 질병은 뇌졸중과 심장 발작으로 인한 사망률 측면에서 가장 우선적 인 것입니다. 죽상 동맥 경화증은 위험한 합병증의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 하체에 영향을 미치는 질병의 한 형태는 또한 괴저의 발달에 위험합니다. 치료 중에 의사의 모든 권고 사항에 대한 적절한시기 적절한 진단 및 순응도 - 회복의 열쇠와 불쾌한 결과를 피하십시오.

하지 사지의 동맥 경화증이란 무엇입니까?

죽상 경화증은 증상과 손상 부위가 다른 여러 형태가 있습니다. 하지의 동맥 경화증은 다리의 혈관과 동맥에 영향을 미치며 만성 유형의 질환은 폐기라고합니다. 그것은 세계 인구의 약 2.5 %에서 진단되며 그 중 80 % 이상이 만성적 인 형태입니다.

OA에서는 다리 조직을 공급하는 큰 단자, 대퇴부, 회장 또는 무릎 관절 동맥 만 영향을받습니다.

전신 질환은 절단이나 장애를 유발하는 경우는 드물지만 진행된 형태는 첫 징후 후 1 년 이내에 치명적이며 적절한 치료가없는 경우 치명적입니다. 모든 CVD 중 사망률은 3 위입니다.

질병의 원인

많은 내적 및 외적 원인으로 인해하지의 동맥이 죽어가는 것을 막을뿐 아니라 질병의 진행을 자극 할뿐만 아니라 합병증의 위험을 증가시킵니다. 세 가지 이상의 요인을 함께 사용하면 골관절염의 위험이 상당히 증가하고, 생명을 배제하면 질병의 수준이 감소합니다.

심장 전문의는 모든 원인을 두 그룹으로 나눕니다. 첫 번째 변수는 다양합니다. 여기에는 질병, 초과 체중, 나쁜 습관이 포함됩니다. 두 번째로 - 변함없는 (유전, 나이, 젠더). 죽상 동맥 경화증의 위험은 가족력에 따라 증가합니다. 이 요인의 영향으로이 질병은 조기에 발병하기 시작합니다. 55 세 미만의 환자 중 남성이 우세합니다. 에스트로겐 생산이 중단되기 때문에 폐경 후 여성의 골관절염의 비율이 증가합니다. 이 호르몬은 지질 대사에 영향을 주며 LDL의 증가를 억제합니다.

뚱뚱한 물질 대사의 위반은 :

  • 높은 총 콜레스테롤과 고밀도 저지방 및 저밀도 지단백질;
  • 낮은 HDL;
  • 고 중성 지방 혈증.

이상 지질 혈증의 결과로 혈관벽의 염증이 시작되고 동맥 경화증이 동반되면서 죽상 경화증의 진행이 여러 차례 가속됩니다. 고혈압 환자의 혈관 질환 위험은 정상 혈압 환자보다 거의 4 배 높습니다. 높은 압력은 내피를 손상시키고 동시에 혈관 수축을 유도하는 물질의 생산을 증가시킵니다.

능동적이고 수동적 인 흡연은 혈관 벽을 파괴하고 혈소판을 활성화 시키며 혈액 점도를 증가시켜 콜레스테롤과 HDL의 혈중 농도를 증가시킵니다. 의사들은 장기간 흡연으로 인한 질병 발생 위험이 지질 수준의 증가와 동맥성 고혈압의 발생과 관련이 있다고합니다.

비만, 특히 내장형의 경우, 대사 증후군의 존재는 죽상 동맥 경화증뿐만 아니라 당뇨병, 고혈압, 인슐린 저항성 및 지질 대사를 유발합니다.

좌식 생활 양식의 결과는 과도한 체중의 출현, 지질 수준의 증가 및 CVD의 발달입니다. 신체 활동이 적 으면 레닌 - 안지오텐신 - 알도스테론과 sympatho-adrenal system이 활성화되고 카테콜라민과 유사한 물질이 혈액으로 방출됩니다. 그들은 부정적인 결과로 심장 혈관계에 영향을 미치고, 경련 반응을 일으키고, 신진 대사를 줄이고 혈압을 증가시킵니다.

OA의 출현에 대한 또 다른 이유는 당뇨병이나 탄수화물 당뇨병이 1도와 2 도의 장애입니다. 여성의 경우이 질환으로 남성의 경우 5-7 배, 3-4 배는 죽상 경화성 침착의 위험이 증가합니다. 당뇨병 환자에서 혈관벽의 손상은 직접적인 노출 또는 항 염증성 사이토 카인 생성을 유도하는 대사 산물의 영향으로 발생할 수 있습니다. 제 1 형 당뇨병에서 인슐린은 지단백질 리파제의 활성을 낮추고 중성 지방 생성을 증가시킵니다. 제 2 형 당뇨병에서는 LDL과 VLDL의 합성이 증가합니다.

이 질병의 급속한 진행은 또한 다음에 기여합니다.

  • 신부전;
  • 혈액 응고의 위반;
  • 인슐린 또는 렙틴에 대한 조직 민감성, 식후 혈당, 신체 내장 지방의 존재 등

질병의 출현과 발병에 영향을 미치는 중요한 요인으로는 건강에 해로운 음식, 빈번한 스트레스, 열악한 생태학, 우울증 등이 있습니다.

질병의 증상

OA 표현의 정도는 나이, 외부 질병의 존재, 신체적, 감정적 상태에 따라 다릅니다. 일반적으로 아테롬성 동맥 경화증을 제거하는 것은 오랜 시간 자체를 나타내지 않으며, 첫 번째 증상은 다음과 같습니다.

  • 급성 혈전 또는 색전증;
  • 발가락 또는 발 전체의 발가락 감각;
  • 다리와 다리가 차갑다.

짧은 휴식 후에 빨리 지나가는 장거리 산책 중 다리의 근육에 통증이 있습니다.

질병의 주요 증상은 말초 허혈 증후군 (peripheral ischemia syndrome)이라고도 불리는 발의 간헐적 인 파행이다. 병리학의 발달 정도에 따라 다음과 같이 나타납니다.

  • 1km 이상 통과.
  • 100 ~ 250m의 거리를 지나서;
  • 25에서 100m까지의 거리가 지나간다.
  • 계단을 오를 때.

발목이 없거나 발목이 낮아 지거나 다리의 주 동맥에 수축기 잡음이 생기면 감지 할 수 있습니다. 대퇴골 동맥 경화증과 통증이 발생합니다. 통증은 대개 초기 단계에서 피로감이나 불편 함과 관련이 있습니다. AO의 발달과 함께, 고통스러운 감각은 휴식을 취하고도 영구적으로 시작되기 시작합니다. 진통제는 통증을 억제하는 데 종종 힘이 없습니다 : 혈관의 완전한 폐색이 있습니다.

죽상 동맥 경화증의 다른 위성은 Leriche 증후군입니다. 대동맥 - 딱딱한 부위가 허벅지, 엉덩이, 엉덩이 및 요추 부위의 통증에 의해 영향을받을 때 나타납니다. 남성에서는이 증후군이 종종 발기 부전의 원인이됩니다. 말초 죽상 경화증을 앓고있는 조직의 허혈은 사지의 피부 색이 변함에 따라 인식 될 수 있습니다. 즉, 창백 해지고 OA가 발생하면 청자색이됩니다. 피하 조직의 고갈, 탈모 및 표피층의 증가로 색 변화가 나타나며, 손톱의 모양과 구조가 바뀝니다.

이 질병의 마지막이고 가장 위험한 증상은 괴저입니다. 그것은 다리의 하부와 발에 불치의 영양 결핍 궤양이 발생하는 것으로 나타납니다.

죽상 동맥 경화증의 단계

폐색 성 죽상 경화증은 단백질 및 지질 대사 장애로 인한 동맥 벽의 전신 병변과 관련이 있습니다. 베타 - 지단백질의 증가 된 생산을 배경으로 단백질, 인지질, 콜레스테롤 사이의 비율 변화가 동반됩니다. 질병의 발달은 3 단계로 나뉩니다.

병리학의 첫 번째 단계에서, 지방 물질이 형성 지점이 혈관 벽의 미세 손상 부위에 축적되기 시작합니다. 지질을 분해하고 벽의 완전성을 보존하는 효소의 동시 생산과 함께 혈관 벽의 느슨 함과 붓기가 있습니다. 단백질, 지질 및 콜레스테롤로 형성된 화합물의 안쪽에 보호 메커니즘이 고갈 됨.

두 번째 단계는 지질 침착 대신에 결합 조직의 성장과 죽상 경화 플라크의 점진적인 형성을 특징으로합니다. 이 단계에서 그들은 여전히 ​​액체이며 해체 될 수 있습니다. 무대의 위험은 느슨한 표면이 쉽게 부서지며 그 파편이 혈관 내강을 막을 수 있다는 것입니다. 혈관이 탄력을 잃어 균열을 일으켜 혈전이 형성 될 수 있습니다.

세 번째 단계는 플라크의 압축과 칼슘 염의 퇴적을 동반합니다. 플라크는 안정된 상태가되어 성장하여 혈관의 내강을 막습니다. 그것은 혈액 공급의 위반과 중단을 초래하고 괴사, 괴사 및 심장 마비의 발병 위험을 초래합니다.

또한 폐동맥 죽상 경화증의 발전을위한 몇 가지 메커니즘이 있습니다. 첫 번째 옵션은 3 가지 형식을 포함합니다. 급성으로 동맥이 급속히 막히고 영양 병리학이 급속히 발전합니다. 환자는 긴급한 입원이 필요하며, 대부분의 경우 사지 절단으로 이어진다. 거의 절반의 환자에서이 질병은 아 급성으로 발병하고 계절 악화로 나타납니다. 이 형태의하지 말라 죽상 경화증이 진단되면 병원과 병원 모두에서 치료가 이루어질 수 있습니다. 만성 죽상 경화증은 42 %의 환자에서 발생합니다. 그들은 혈관 투과성을 유지하고, 부수적 인 네트워크를 개발하고, 영양 장애가 늦게 발생합니다. 만성 형태의하지의 혈관에 대한 죽상 동맥 경화증의 치료는 외래 환자에서만 이루어진다.

OA의 교합 및 협착 과정의 국소화는 대동맥 - 장골, 대퇴 - 무릎 관절, 다단계 및 슬와 대퇴 - 대퇴로 구분됩니다.

폐동맥 죽상 경화증 진단

OA 의심 환자의 진료는 불만, 기 막히기 및 나쁜 습관을 확인하는 것으로 시작됩니다.

죽상 동맥 경화증 진단의 주요 목표는 다음과 같습니다.

  • 혈관 병리 확인;
  • 병변의 정확한 위치 식별;
  • 혈관 내강의 협착 정도와 유병율 설정;
  • 허혈성 내장 기관의 정도 결정;
  • 파열의 위험이있는 콜레스테롤 플라크를 확인하십시오.

진단 조치 중에는 질병의 발병에 미치는 영향을 명확히하기 위해 모든 위험 요소를 확인해야합니다. 신체 검사 중 압력과 허리 둘레를 측정해야합니다. 여성의 경우 88cm, 남성의 경우 102cm를 초과하면 대사 증후군이 있음을 나타냅니다.

다음 단계는 촉진 및 다리 혈관의 청진입니다. 동맥의 정상 위치에서 슬와 슬근 부위에 맥박이 없으면 대퇴 슬개 동맥 부분의 병변을 나타내며 대퇴 동맥에서의 소실은 장골 동맥의 막힘을 나타냅니다.

폐색 된 형태의하지의 동맥 경화에 대한 협착이 혈액 분석에 의해 감지됩니다.

  • 총 콜레스테롤에 의해;
  • LDL의 양에 따라 3 mmol / l의 비율로;
  • 1mmol / l의 속도로 HDL의 관점에서;
  • 트리글리 세라이드의 관점에서;
  • 2g / l의 비율로 c- 반응성 단백질의 수준에 따라;
  • 젊은 사람들에게서 호모시스테인을 동정하는 것;
  • 아포지 단백질 A1의 관점에서;
  • 아포지 단백질 B의 관점에서

당뇨병이 이전에 진단 된 경우, 당화 된 헤모글로빈 및 혈당치가 추가로 결정됩니다.

테스트 및 테스트

Panchenko Knee Phenomenon 테스트는 앉은 자세에서 실시됩니다. 환자는 아픈 다리를 건강한 사람에게 가하고, 얼마 후 종아리 근육이나 발의 감각에 통증이 있으면 거위 덩어리가 나오면 골관절염이 진단됩니다. Goldflame의 테스트는 소파에서 진행됩니다. 환자는 다리를 들어서 여러 번 구부리고 무릎을 구부리라는 질문을받습니다. 혈액 순환이 원활하지 않으면 다리가 10-20 회 반복 된 후에 피곤해집니다. 동시에 피부의 색깔이 바뀌고하지의 혈류가 심한 경우 몇 초 후에 발의 blanching이 발생합니다.

어깨와 발목의 혈압의 비율을 사용하여 어깨 발목 지수를 계산합니다. 그 값이 0.4 미만이면 심한 형태의 죽상 경화증이 진단됩니다. 0.41에서 0.7 사이의 지수로 중등도가 0.71에서 0.9, 중도가 0.91에서 1.3으로 혈관의 탄력성이 약간 저하되었습니다. ABI의 정상 지표는 1.31 이상입니다. Sitenko-Shamova 검사를하는 동안 허벅지 상단 1/3을 신축성 붕대로 고정시켜 동맥을 옮깁니다. 몇 분 후 하네스가 약화되고 시간이 표시됩니다. 병리학이 없다면 사지는 10-15 초 후에 정상적인 색을 얻습니다. 족저 국소 빈혈 증상의 발견은 다리가 블랜치되었을 때, 다리가 45 ° 각도로 위로 올랐을 때 발생합니다. 피부 색의 변화율은 사지의 손상 정도에 달려 있으며, 심한 단계에서는 4 ~ 7 초입니다.

경음악 진단

기관 진단 방법은 진단을 명확히하고 혈관의 상태를 결정하며 장기와 조직에 대한 손상의 정도를 결정하기 위해 할당됩니다.

레오 그라피의 방법은 근육 조직의 전기 저항 변화를 맥박 변화로 등록하는 것입니다. 이것은 심장 근육의 수축과 이완으로 인한 혈관 충진의 ​​차이로 설명됩니다. 이 프로그램을 사용하여 폐색, 협착 또는 혈전 색전증의 존재 여부를 결정할 수 있습니다. 혈관 조영술도 지정하십시오. 그것은 국소 마취 하에서 조영제 용기 내로의 방사선 촬영의 조합이다. 요오드를 기본으로하는 조영제가 카테터를 통해 주입됩니다. 사진은 혈관 수축 및 팽창, 혈전 유무, 혈류 속도 및 혈관벽 상태를 보여줍니다.

다리 혈관의 죽상 동맥 경화증은 신체 조직에서 반사되는 초음파의 능력에 기초한 양면 스캐닝의 도움으로도 감지됩니다. 수행 될 때, doplegography와 vascular scanning이 동시 또는 순차적 인 방식으로 사용됩니다. 그것은 장치의 기능에 달려 있습니다. 이 절차를 통해 혈관의 구조, 속도 및 혈류량을 연구 할 수 있습니다. 이중 초음파 진단 방법을 사용하여, 플라크의 형성 장소, 그 구성 요소 및 상태를 갖는 혈관 벽의 2 차원 이미지가 얻어진다.

오실로 그래피는 특별한 공기압 - 수갑 또는 전자 센서에 의한 압력 변화를 기록하는 방법입니다. 그런 다음 의사는 진동의 진폭을 평가하고 병리학 장소를 설정합니다. 이 진단 방법은 보통 매체 경화증의 경우에 사용됩니다. 산소 분압을 경피적으로 측정하는 방법은 최대 100 미크론의 깊이에서 압력 변화를 기록하는 환자의 신체에 센서를 배치하는 것입니다. 이 방법은 치명적 허혈 수준을 확립하고 영양 궤양의 치유를 예측하는 데 도움이됩니다.

MRI는 질병과 새로운 것을 진단하는 가장 정확한 도구입니다. 단층 촬영으로 검사 한 후하지의 아테롬성 경화증 치료는 약물의 복용량을 조정하고, 물리 요법의 적절한 과정을 선택하고, 작은 혈관에서 순환 장애를 예방할 수있게합니다. 모든 환자에게 안전합니다. 이온화 방사선은 없습니다. 새로운 진단 방법으로는 특수 내시경을 사용하여 혈관 벽의 내면을 검사하는 혈관 내시경 검사가 있습니다. 혈관 조영술을 통해 콜레스테롤 플라크의 불안정성과 파열 위험을 확인할 수 있습니다.

죽상 동맥 경화증 치료

러시아 연방 보건 복지부는 아네네이드가 수집되는 죽상 동맥 경화증의 치료 기준, 실험실 검사, 도구 진단 및 검사, 치료 및 약물 치료의 권장 과정을 승인했습니다. 이 문서는 죽상 경화증을 처방하고 의사가 처방 한 내용을 기술합니다.

  • 뇌 혈관이 영향을받는다면 신경 학자에게 연락해야합니다.
  • 심장 병리가 진단되면 - 심장 전문의에게;
  • 어떤 종류의 의사가하지의 아테롬성 경화증을 치료하는 것은 혈관 조영제입니다 (손의 혈관이 손상된 경우 환자도 치료를 받아야합니다).
  • 다리의 1 단계 아테롬성 동맥 경화증과 다리 통증에 대한 불만이있는 환자는 치료사에게 가서 검사를 한 후에 좁은 전문가의 참여가 필요하다고 결정합니다.
  • 필요한 경우 추가 내분비학 자, 정주사, 신경 외과 의사 또는 외과 의사, 심리학자, 영양사가 참여합니다.

의사는 죽상 경화증을 치료하기위한 2 가지 주요 방법을 확인합니다. 이것은 마약 또는 전통 요법과 수술입니다. 하지 사지의 죽상 동맥 경화증의 치료는 검사, 검사 및 분석 결과에 따라 개별적으로 수행됩니다. 전형적으로, 환자들은 여러 종류의 약물을 처방받습니다. 하체의 죽상 동맥 경화증의 약물 치료는 지방의 간세포를 차단하도록 고안된 스타틴 (statins)의 사용을 포함합니다. 고위험 환자, 관상 동맥 질환으로 진단 받았거나 심장 마비로 진단받은 환자를 대상으로 환자의 질병 예방을 위해 처방됩니다. 스타틴에는 여러 가지 부작용이 있기 때문에 당뇨병과 통풍 환자에게 신중히 처방됩니다. 이 환자 범주에서 약물을 복용하면 근육 병증의 위험이 2 배 증가합니다.

약물의 또 다른 큰 그룹 - fibrates. 그들은 신체에 의해 지방의 활성 생산을 감소시키는 것이 좋습니다. 약은 지방산의 합성을 담당하는 간 효소에 영향을줍니다. 섬유소는 당뇨병 환자 및 뇌졸중이나 심장 마비로 고통받는 사람들의 심혈관 질환을 예방하는 데 사용됩니다. 담낭과 간에서 돌 형성을 자극하여 마약이 부족하여 장기간 사용합니다.

다리의 죽상 경화증과 니코틴산을 기본으로 한 제제가 치료됩니다. 그들은 다음과 같은 목적을 가지고 있습니다 :

  • 혈중 콜레스테롤 수치가 감소했습니다.
  • 죽상 경화 동맥의 확대 내강;
  • 혈압의 정상화;
  • 혈전 용해.

신장 질환 및 신부전증, 궤양 및 십이지장염에 니코틴산을 투여 한 약물 금지.

담즙산 보충제는 소장에서 지방산을 분리하도록 고안되었습니다. 약물은 간에서 합성되고 미생물의 영향으로 형성되는 지방산에 영향을줍니다. 그리고 이들의 작용은 지방 화합물을 흡수하는 이온 교환 수지의 능력을 기반으로합니다. 성공적인 치료를 위해 추가로 처방됩니다 :

  • 혈압 조절을위한 혈관 확장제;
  • 신경 자극의 작용을 조절하는 중심 작용의 근육 완화제;
  • B 신진 대사를 개선하고 면역계를 강화시켜 죽상 경화 반의 형성을 방지하는 비타민;
  • 혈전증의 위험을 줄이기위한 혈관 보호제;
  • 생물학적 유체의 미세 순환을 개선하기위한 항 혈소판제;
  • 혈액 응고를 낮추는 항응고제.

입원 환자 조건 하에서, 일부 약은 정맥 투여와 근육 주사를 통해 환자에게 투여됩니다. 투약량, 약물 또는 그 유형의 독립적 인 변화는 받아 들일 수 없으며 급격한 악화와 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다.

수술 방법

아테롬 경화증에 대한 외과 적 개입은 약물 치료가 더 이상 긍정적 변화를 가져 오지 않거나 환자의 생명이 위험한 심각한 질병의 경우에 사용됩니다.

경피적 관상 동맥 혈관 성형술은 혈관 내강을 증가시키기 위해 처방됩니다. 동맥에 풍선이있는 특별한 카테터 도입시 수술의 본질. 풍선이 자리를 잡으면 공기가 공급되어 풍선과 혈관 내강을 팽창시킵니다. 폐색을 제거 할 수없는 경우 추가 스텐트가 삽입됩니다. 그런 다음 수술은 "스텐트 삽입"이라고합니다. 스텐트는 영구적이거나 일시적인 약물 코팅이있을 수 있습니다. 수술 후 피드백은 긍정적입니다. 고통이 없으며 건강 증진이 빨리 이루어집니다.

우회의 수술은 감염된 부위 주위에 이식편을 삽입하는 것으로 구성됩니다. 일반적으로 환자의 정맥 중 작은 부분이 스텐트로 사용됩니다. 보철 혈관은 분로와 비슷하지만 보철물은 분지와 함께 사용됩니다. 괴저로 인해 환자의 생명을 구하기 위해서는 손상된 사지 절단이 필요합니다.

하지의 아테롬성 경화증 치료에 대한 새로운 접근법은 레이저 요법입니다. 그것은 당신이 특별한 센서로 콜레스테롤 형성을 파괴 할 수있게 해줍니다. 플라크의 잔유물은 센서에 부착되어 용기에서 제거됩니다. 레이저로하지 사지 아테롬 경화증을 치료하는 또 다른 옵션은 혈구에 집중된 빔을 조사하는 장치를 사용하는 것입니다. 이로 인해 혈류가 개선되고 글루코스, 콜레스테롤, 트리글리 세라이드가 감소하고 허혈성 변화가 감소합니다.

전통 의학의 사용

전통 의학의 죽상 경화증만으로는 치료할 수 없습니다. 그러나, 그들은 약물 요법 이외에 투여 될 때 혈전증, 죽상 동맥 경화증 및 고혈압의 예방에 효능을 나타낸다. 민간 요법은 금기 사항이 적지 만 모든 의약품과 병용되지는 않습니다. 따라서 의사와의 상담을 통해서만 사용하십시오.

OA 치료를위한 가장 보편적 인 처방 :

  1. 믹서기를 갈거나 5 개의 레몬을 마르고 많은 마늘을 꿀 한 킬로그램과 섞는다. Art에 따라 하루에 한 번씩 복용하십시오. 코스 - 1 개월;
  2. 마늘 50g을 프레스로 건너 뛰고 0.2 리터의 보드카를 부은다. 7-9 일간 지속. 1 일 3 회, 7-10 방울을 우유 또는 물 한 스푼으로 희석하십시오.
  3. 호손 열매 200g에 0.2 리터의 알코올을 붓습니다. 3 주간 지속. 여과하고 tsp를 취한다. 아침 식사 30 분전;
  4. 바인더 위 단풍과 꽃 25g은 0.1 리터의 알코올을 붓는다. 일주일을 지속합니다. 긴장을 풀고 1/2 tsp를 위해 하루에 두 번씩 복용하십시오.
  5. 말 밤 주스는 붓기를 잘 제거하고 동맥 벽을 강화시킵니다. 하루에 두 번 마시고 한 잔의 물에 25 방울을 마 십니다.
  6. 아침 10시 전에 오이 주스 100ml를 마신다. 코스 - 3 주;
  7. St.l. 짓 눌린 딜 씨앗이 뜨거운 물 한 잔 부어. 약 20 분을 지속하고 모든 볼륨을 4 회의 리셉션으로 나눕니다.
  8. 붉은 클로버, 클로버, 우엉 뿌리를 약 2 분 동안 저열로 끓여 그릇을 따뜻한 수건으로 감싼다. 20-30 분 동안 주입을 견디어 낸 다음 걸러냅니다. 하루에 3 번 1/3 컵 마 십니다. 코스는 한달 동안 설계된 후 2 개월 후에 휴식을 취합니다.

추가 요법

약물 치료와 함께 환자는 종종 마사지, 치료 운동, 물리 요법, 에센셜 오일의 사용, 괴사의 경우 치료 용 진흙 또는 점토를 처방받습니다.

마사지는 조직의 색조를 개선하고 체액의 움직임을 개선하며 근육 시스템을 강화시키는 데 기여합니다. 세션 동안 다른 강도, 쓰다듬어 및 따끔 거림의 기술을 사용하여 문질러. 죽상 동맥 경화증의 경우, 기존의 많은 종류의 마사지 관행이 허용됩니다.

치료 체조는 환자의 연령, 체중, 질병 단계 및 외부 만성 과정에 따라 선택됩니다. 이 복합 단지는 혈액 순환을 개선하고 침체를 제거하며 근육을 강화시키는 운동으로 구성됩니다. 체조는 심한 통증이 없을 때 매일 수행해야합니다.

효과적인 추가 요법은 hirudotherapy, 포장, 치료 용 목욕입니다.

질병을 피하는 법

죽상 동맥 경화증 예방에 중요한 역할을하는 것은 건강하고 균형 잡힌 식단입니다. 특별한식이 요법도 진단을 위해 처방되며, 평생 동안 준수해야합니다. 다이어트에서 지방 음식, 뜨거운 향신료, 훈제 고기 및 소시지를 제외해야합니다. 모든 것은 짠맛입니다. 과자 및 파스타의 소비는 제한되어야합니다. 다이어트 중에는 유제품이 필요하지만 저지방 만 허용됩니다.

적절한 영양 섭취 :

  • 칼로리 부분 조절;
  • 동물성 지방의 사용을 제한하는 것;
  • 식물 섬유와 섬유가 풍부한 식품의식이 요법에 대한 소개. 이들은 곡물, 과일, 야채;
  • 희박한 어류 및 해산물의 필수 섭취;
  • 풍부한 국물, 젤리, 뚱뚱한 메뉴에서 제외.

저 칼로리 식단을 준수하는 것은 혈관을 정화하는 것뿐만 아니라 정상 체중을 줄이고 유지하는데도 필요합니다. 예방의 또 다른 부분은 흡연과 다량의 술을 끊는 것입니다. 의사는 불편하고 단단한 신발, 하이 힐 및 운동화 착용을 거부 할뿐만 아니라 혈관 경련을 피하기 위해 다리의 과냉을 피할 것을 권장합니다.

적절한 신체 활동은 환자와 위험에 처한 사람들에게도 필요합니다. 신선한 공기, 수영, 아쿠아 에어로빅, 요가, 여유로운 사이클링, 히피 테라피, 아쿠아 액토에서 긴 산책을하면 유용합니다.

하지의 아테롬성 동맥 경화증이 치료 될 수 있는지 여부는 의사에게 가서 모든 처방전을 지키는시기에 달려 있습니다.

질병의 초기 단계에서는식이 요법을 조절하고 스트레스를 없애고 스포츠를 시작하기 만하면됩니다. 후기에는 일정한 약물 치료가 필요하며, 진보 된 단계에서는 응급 수술의 위험이 증가합니다. 질병의 증상 및 치료는 또한 질병의 정도, 외부 만성 과정 및 환자의 나이에 달려 있습니다. 선택한 치료 과정을 따라갈 때 예후가 좋을 때 질병을 최소한의 증상으로 줄일 수 있습니다. 의사의 권고를 무시하면 영양 조직의 진단이 변경된 후 첫해에 사망이 발생합니다.


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