항진균제 - 효과적이고 저렴한

균류의 패배에서 엄청난 수의 사람들이 고통 받고 있습니다. 항진균제 - 병원체를 파괴하고 번식을 방지하기위한 특수 정제, 연고, 크림, 좌약, 스프레이 및 치료 용 솔루션은 이들을 제거하는 데 도움이됩니다. 이제 시장은 엄청난 양의 자금을 제공합니다. 한 사람도 다양한 종류의 곰팡이에 의한 손상에 대해 보험에 가입하지 않으므로 모든 사람들은 항균 약물이 어떤 존재인지 알아야합니다.

항진균제는 무엇입니까?

이것은 병원성 진균에 대한 특이 적 활동을 보이고 그들의 활동을 억제하고 파괴하는 모든 약물의 이름입니다. 항진균제는 화합물의 구조와 활성 스펙트럼에 따라 여러 그룹으로 나뉩니다. 천연 및 화학 성분이 모두 포함되어있을 수 있습니다. 정제, 연고, 크림, 양초, 스프레이의 형태로 제공됩니다. 약물의 작용은 환자에게 해를 끼치 지 않고 병원성 미생물을 파괴하는 것을 목표로한다.

항진균제 사용

mycoses의 많은 유형이 있습니다. 그들은 피부, 손톱, 점막에 영향을 줄 수 있습니다. 항진균제는 인체에 ​​미치는 부정적인 영향을 막기 위해 곰팡이의 병원균을 파괴하도록 특별히 고안되었습니다. 가장 흔한 진균 성 질환의 목록 :

  • 칸디다증;
  • pityriasis versicolor;
  • 크립토 코카인 수막염;
  • 의사 알레르기 질환;
  • 백선;
  • 백선;
  • 네일 플레이트의 병변, 피부;
  • 아스 페르 길 루스 증;
  • 칸디다 (Candida) 및 트리코모나스 외음부 질염 (Trichomonas vulvovaginitis);
  • 포자낭 증;
  • 푸조륨

많은 종류의 항진균제가 있습니다. 그들은 다음과 같이 그룹으로 나뉩니다.

  • 원산지 (합성, 천연);
  • 사용 방법 (내부, 외부, 비경 구);
  • 행동의 메커니즘과 스펙트럼;
  • 사용 징후 (전신 또는 국소 감염);
  • 충격 효과 (fungistatic, fungicidal);
  • 활동 수준 (넓고 좁은 스펙트럼).

이 유형의 국소 제제는 일반적으로 균주의 초기 단계에서 처방됩니다. 항진균 성 연고는 불쾌한 증상을 완화시키는 병원균에 의한 감염과 싸웁니다. 그들의 사용의 이점 :

  • 합리적인 가격과보다 비싼 가격의 광범위한 항진균제;
  • 사용의 용이성;
  • 처방전없이 획득 할 수있는 가능성 (대부분의 경우).

적용 부위에는 연고가 있습니다. 일반 행동 준비 :

  1. 잘린. sertaconazole과 연고. 병원체의 번식을 예방합니다. 치료 과정은 1 개월입니다.
  2. Exoderil. 효과적인 연고, 혈액에 침투하지 않는 물질. 그것은 1-2 개월 안에 곰팡이를 치료하지만 부작용을 일으킬 수 있습니다. 알레르기 반응, 두통, bloating, 설사, 두드러기, 메스꺼움, 구토.
  3. Candide. 어떤 피부 부위에도 적합합니다. 임신 중에, 수유 중에 사용할 수 있습니다. 치료 과정은 6 개월까지 지속됩니다. 구성 요소에 대한 개인적인 편견의 경우에는 금기 사항.
  4. 살리실산 연고. 영향을받는 피부 부위의 치료 및 압착의 적용에 적합합니다.
  5. Ketoconazole. 이 약물은 많은 균류에 효과적이지만 독성 때문에 위험합니다.
  6. 미코 산 ketoconazole을 포함합니다. 아주 빨리 가려움증을 완화하고, 나머지는 약 한 달 안에 증상입니다.
  7. 아연 연고. 이 약물은 부작용이 없습니다. 곰팡이 증상이 완전히 사라질 때까지 적용됩니다.
  8. 라미 실. terbinafine이 포함되어 있습니다. 그 달 동안 곰팡이의 증상을 제거합니다.

친밀한 지역에있는 mycosis의 치료를 목적으로하는 연고 형태의 많은 약물이 있습니다.

  1. 클로 트리 마졸. 이 연고는 피부뿐만 아니라 점막에도 적용 할 수 있습니다. 치료 과정은 최대 1 개월입니다.
  2. 니트로 분긴. 연고는 곰팡이의 성장을 억제하고 살균 효과가있는 chlorinitrophenol을 사용합니다.
  3. Ketoconazole. 그것은 피부와 점막에 사용됩니다. 치료 과정은 2-4 주입니다.

알약

Mycosis는 특히 진행된 단계에서 전신적인 치료 없이는 통과하지 못합니다. 곰팡이 질병 환약은 병원체를 파괴하거나 그 행동을 막을 수 있으므로 어떤 지역 약보다 더 효과적입니다. 이러한 금전 자금은 많은 금기 사항과 부작용을 낳기 때문에 처방전에만 사용하도록하고 동시에 그의 지시를 엄격히 준수합니다. 정제의 약물 목록은 매우 넓기 때문에 활성 물질에 따라 그룹으로 나누는 것이 가장 편리합니다.

  1. ketoconazole. 버섯 재현을 방해합니다. 이 활성 성분을 함유 한 항균 약물 : Nizoral, Ketozol, Dermazole, Ketozoral, Ketoconazole, Mycozoral.
  2. itraconazole. 이 물질은 피부 탄균, 곰팡이 및 효모 균류에 특히 효과적입니다. Itraconar, Itrungar, Orungal, Sporagal, Itracon, Eszol, Izol 등의 정제가 포함되어 있습니다.
  3. terbinafine. 곰팡이의 생존 가능성을 저해하는 물질. 그와 마약을 복용하는 것은 신체의 어떤 부분의 백선에 효과적입니다. 이 정제에는 Lamisil, Binafin, Terbinafin, Lamikon이 포함됩니다.
  4. 플루코나졸. 이 물질은 뚜렷한 항진균 효과가있는 트리아 졸 유도체이다. 효모 균에 대한 fluconazole과 특히 효과적인 정제. onychomycosis, 점액 막 칸디다증의 치료에 적합합니다. 이 물질이 함유 된 정제 목록 : Fluzon, Fluconazole, Medoflyukon, Futsis, Mikosist, Difluzol, Diflucan.
  5. Griseofulvin. 정제는 성분 중 주성분과 동일한 이름입니다. 선모충, 마이크로 포룸, 표피 독토에 효과가있는 전신성 약물. 곰팡이의 세포 분열 과정을 억제합니다. 심장의 병리학, 신장 기능 부전, 신경계 장애.

크림

이 방출 형태의 약물은 국소 효과가 있습니다. 연고 크림의 경우 성분에 지방이 적다는 점이 다릅니다. 그들은 빨리 흡수되고, 피부를 부드럽게합니다. 효과적인 항진균 크림 목록 :

  1. 니조랄
  2. Tinedol. 그것은 climbazole과 많은 부형제를 포함합니다. 피부 세포를 회복시키고 치유하고 소독합니다. 곰팡이 치료 및 예방에 적합합니다.
  3. 마이크로 스코어
  4. .
  5. Terbinafin. 발, 피부, 점막, 손톱의 곰팡이 감염을 예방합니다. 감염된 영역에 얇은 층을 적용하십시오. 병변의 중증도에 따라 치료 기간은 수 주에서 6 개월까지 다양합니다.
  6. 라미 실.
  7. Naftifine. 사타구니 운동 선수, 당뇨병 증, 칸디다증에 효과적입니다.
  8. Ketoconazole.
  9. 클로 트리 마졸. 그것은 곰팡이, 효모, dermatophytes에서 도움이됩니다. 임신 중에 사용하거나 성분에 과민 반응을 일으키는 경우에는 사용하지 않는 것이 좋습니다. 치료 크림은 1 개월 반입니다.
  10. Loceril.

캡슐

이 형태로 제조 된 제제는 알약과 작용 원리가 실질적으로 다르지 않습니다. 항진균제 캡슐이 존재하는 것 :

양초

이 형태의 준비는 아구창에서 여성에게 처방됩니다. 이 질병은 효모 유사 진균에 의해 발생합니다. 그 증상은 친밀한 영역에서 나타난다. 질 (드문 경우, 직장) 좌약은 가능한 한 빨리 제거합니다. 그들은 촛불이 실온에서 견고하게 유지되도록하는 약용 및 선택 성분으로 만들어집니다. 좌약은 사용하기 편리합니다. 그들은 국소 적으로 작용하여 신장, 간, 소화 기관의 기관에 해를 끼치 지 않습니다.

가장 효과적인 양초 목록 :

  • 삐마 후신;
  • Zalain;
  • Livarol;
  • Ginesol 7;
  • Gyno-Pevaril;
  • 헥 시콘;
  • Betadine;
  • 메트로니다졸;
  • Osarbon;
  • Nystatin;
  • Gyno-Dactanol;
  • 케 토코 나졸;
  • 비 페론;
  • Klion-D;
  • Terzhinan;
  • Polygynax;
  • 로메 신.

분류

항 진균제가 분류되는 많은 징후가 있습니다. 종종 화학 그룹과 약리학 적 활동에 의해 그들을 결합하기 위해 취해집니다. 이 분류는 전문가가 진단 된 곰팡이 유형을 치료하는 데 가장 효과적인 약을 환자에게 선택하여 환자에게 추천하도록 도와줍니다. 항진균제는 광범위하고 좁은 범위의 작용을합니다.

항생제 화학

항진균제 또는 항균제는 병원체 진균에 대한 특이 적 활성을 갖는 화학적 합성에 의해 얻어지는 천연 화합물의 다양한 화합물의 상당히 광범위한 부류이다. 화학 구조에 따라 다양한 곰팡이 감염 (mycoses)에서 활동 범위, 약물 동태 및 임상 적 사용의 특성이 서로 다른 여러 그룹으로 나뉩니다.

항진균제의 분류

암포 테리 신 B 리포좀

시스템 사용

지역에서 사용하는 경우

시스템 사용

지역에서 사용하는 경우

다른 그룹의 준비 :

시스템 사용

지역에서 사용하는 경우

항생제 사용의 필요성은 최근 여러 가지 기원의 면역 억제 환자의 증가로 인한 심각한 생명을 위협하는 형태를 포함하여 전신성 진균증의 유행 증가로 인해 크게 증가했습니다. 침입하는 의료 절차가 더 빈번히 이루어지고 강력한 광범위한 스펙트럼 AMP가 사용되는 경우가 종종 있습니다.

폴리에틸렌

천연 항균제 인 polyenes에는 심한 전신 진균의 치료에 주로 사용되는 amphotericin B뿐만 아니라 국소 적으로 또는 경구 적으로 도포 된 nystatin, levorin 및 natamycin이 포함됩니다. 리포좀 성 앰포 테리 신 B는 개선 된 내약성을 갖는이 폴리 엔의 현대 투약 형태 중 하나이다. 그것은 amphotericin B를 liposomes (phospholipids가 물에 분산되었을 때 형성되는 지방 거품)에 캡슐화함으로써 얻어지며, 이는 균류의 세포와 접촉 할 때만 활성 물질의 방출을 보장하고 정상 조직에 대해서는 손상되지 않습니다.

행동 메커니즘

Polyenes는 농도에 따라 곰팡이 막의 ergosterol과 약물의 결합으로 인해 fungistatic과 fungicidal 작용을 모두 가질 수 있으며, 이는 그 완전성, 세포질 내용물의 손실 및 세포 사멸을 초래합니다.

활동 스펙트럼

폴리에틸렌은 항 곰팡이 제의 시험 관내 스펙트럼이 가장 넓습니다.

전신 사용시 (amphotericin B), Candida spp. (내성 균주는 C.lusitaniae에서 발견됨), Aspergillus spp. (A.terreus는 내성이있을 수있다), C.neoformans, mucomycosis의 원인균 (Mucor spp., Rhizopus spp. 그리고 다른 것들), S. schenckii, 풍토 성 mycoses의 원인 물질 (B.dermatitidis, H.capsulatum, C.immitis, P. brasiliensis) 및 일부 다른 버섯.

그러나, 국소 적으로 적용될 때 (nystatin, levorin, natamycin), 그들은 주로 칸디다 균에 작용합니다.

Polyenes는 또한 가장 간단한 trichomonads (natamycin), leishmania 및 amoebae (amphotericin B)의 일부에 대해 활성입니다.

polyenomes는 dermatomycetes 및 pseudo-alexander (P. boydii)에 내성이 있습니다.

약동학

모든 폴리엔은 소화관에서 국소 적으로 흡수되거나 흡수되지 않습니다. 도입 / 삽입 된 암포 테리 신 B는 많은 장기 및 조직 (폐, 간, 신장, 부신 땀샘, 근육 등), 흉막, 복막, 활막 및 안내 액에 분포한다. 나쁜 것은 BBB를 통과합니다. 신장에 의해 천천히 배설되고, 투여 된 투여 량의 40 %가 7 일 이내에 제거된다. 제거 반감기는 24 ~ 48 시간이지만 장기간 사용하면 조직 누적으로 인해 2 주까지 증가 할 수 있습니다. 리포좀 성 앰포 테리 신 B의 약물 동력학은 일반적으로 덜 연구되고있다. 표준보다 높은 최고 혈중 농도를 생성한다는 증거가 있습니다. 그것은 실제로 신장 조직에 침투하지 않습니다 (따라서 신 독성이 덜 함). 더 많은 누적 속성이 있습니다. 평균 제거 반감기는 4-6 일이며 장기간 사용하면 49 일까지 증가 할 수 있습니다.

원치 않는 반응

Nystatin, levorin, natamycin

(전신 사용)

GIT : 복통, 메스꺼움, 구토, 설사.

알레르기 반응 : 발진, 가려움증, 스티븐스 - 존슨 증후군 (희귀).

(국소 투여시)

불타는 감각과 함께 피부와 점막의 자극.

암포 테리 신 B

i / v 주입에 대한 반응 : 발열, 오한, 메스꺼움, 구토, 두통, 저혈압. 예방 조치 : NSAID (파라세타몰, 이부프로펜) 및 항히스타민 제 (diphenhydramine)의 도입으로 사전 처방.

국소 반응 : 주입 부위, 정맥염, 혈전 정맥염의 통증. 예방 조치 : 헤파린 투여.

신장 : 기능 장애 - 이뇨제 또는 다뇨증을 낮 춥니 다. 통제 조치 : 소변 검사, 하루에 2 회 혈청 크레아티닌 수치 측정, 1 주일에 2 회 이상. 예방 조치 : 수분 공급, 다른 신 독성 약물의 배제.

간 : 간독성 효과가 있습니다. 통제 조치 : 임상 및 실험실 (트랜스 아미나 제 활성) 모니터링.

전해질 균형 장애 : 저칼륨 혈증, 저 마그네슘 혈증. 제어 조치 : 혈청 전해질 농도를 일주일에 2 번 측정.

혈액 학적 반응 : 대부분 빈혈, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증. 통제 조치 : 혈소판을 가진 CBC는 1 주일에 1 번.

GIT : 복통, 식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 설사.

신경계 : 두통, 현기증, 마비, 감각 장애, 떨림, 경련.

알레르기 반응 : 발진, 가려움증, 기관지 경련.

암포 테리 신 B 리포좀

표준 약물과 비교하면 빈혈, 발열, 오한, 저혈압, 신 독성이 덜 발생할 수 있습니다.

적응증

Nystatin, levorin

피부, 구강 및 인두 창자의 칸디다증.

(예방 적 사용은 효과가 없다!)

나타 마이신

피부, 구강 및 인두 창자의 칸디다증.

암포 테리 신 B

체계적인 mycoses의 가혹한 모양 :

(blastomycosis, coccidioidosis, paracoccidioidosis, histoplasmosis, penicilliosis).

피부 및 점막의 칸디다증 (국소).

N. fowleri에 의한 원발성 아메바 성 수막 뇌염.

암포 테리 신 B 리포좀

신 독성이나 정맥 내 주입에 대한 과다하지 않은 반응으로 표준 약물의 효과가없는 신기능 장애 환자에서 심한 진균증 (Amphotericin B 참조).

금기 사항

모든 폴리엔

polyene 그룹의 약물에 알레르기 반응.

또한 암포 테리 신 B

간 기능 장애.

신장 기능 장애.

amphotericin B는 거의 항상 건강상의 이유로 사용되기 때문에 모든 금기 사항은 상대적입니다.

경고

알레르기. 모든 폴리엔에 대한 교차 알레르기에 대한 데이터는 없지만, 폴리엔 중 하나에 대한 알레르기가있는 환자의 경우이 그룹의 다른 약물을 신중히 사용해야합니다.

임신 Amphotericin B는 태반을 통과합니다. 인간에서 polyenes의 안전성에 대한 적절하고 엄격하게 통제 된 연구는 수행되지 않았다. 그러나 임신 중 모든 단계에서 amphotericin B 사용에 관한 수많은 보고서에서 태아에 대한 악영향은 없었습니다. 주의해서 사용하는 것이 좋습니다.

모유 수유. 모유로 polyenes의 침투에 사용할 수있는 데이터가 없습니다. 모유 수유중인 아기의 부작용은 관찰되지 않았다. 주의해서 사용하는 것이 좋습니다.

소아과 지금까지 등록되지 않은 polienov 아동의 임명과 관련된 심각한 문제는 없습니다. 5 세 미만의 어린이에게서 구강 칸디다증을 치료할 때 nystatin 또는 levorin 정제의 뺨 사용이 어려울 수 있기 때문에 natamycin suspension을 처방하는 것이 바람직합니다.

노인 의학 노인에서 신장 기능의 변화로 인해 amphotericin B 신 독성의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

신장 기능 장애. 암포 테리 신 B의 신 독성의 위험은 현저하게 증가하므로, 리포좀 성 앰포 테리 신 B가 바람직하다.

간 기능 장애. 암포 테리 신 B의 간독성 효과의 위험이 더 높을 수 있으므로 사용의 잠재적 이점과 잠재적 위험을 비교할 필요가 있습니다.

당뇨병. IV 주입에 대한 amphotericin B 용액 (표준 및 리포좀)은 5 % 포도당 용액으로 제조되기 때문에 당뇨병은 상대적 금기 사항입니다. 응용 프로그램의 잠재적 이점과 잠재적 위험을 비교해야합니다.

약물 상호 작용

amelotericin B와 골수 독성 약물 (methotrexate, chloramphenicol 등)을 동시에 사용하면 빈혈과 다른 혈액 생성 장애를 일으킬 위험이 증가합니다.

Amphotericin B와 석유 화학 약품 (aminoglycosides, cyclosporin 등)을 병용하면 심한 신장 손상의 위험이 증가합니다.

Amphotericin B와 비 이뇨제 (티아 지드, 루프) 및 글루코 코르티코이드를 병용하면 저칼륨 혈증 및 저 마그네슘 혈증의 위험이 증가합니다.

저칼륨 혈증 및 저 마그네슘 혈증을 유발하는 암포 테리 신 B는 심장 글리코 시드 독성을 증가시킬 수 있습니다.

Amphotericin B (표준 및 리포좀)는 0.9 % 염화 나트륨 용액 및 전해질을 함유 한 다른 용액과 호환되지 않습니다. 다른 약물의 도입을 위해 정맥 주입을 위해 시스템을 사용할 때 5 % 포도당 용액으로 시스템을 세척해야합니다.

환자 정보

nystatin, levorin 및 natamycin을 사용하는 경우, 전체 치료 과정 동안 처방 및 치료 요법을 엄격하게 준수하고, 복용량을 건너 뛰고 규칙적인 간격으로 복용하십시오. 복용량을 놓친 경우 가능한 한 빨리 복용하십시오. 다음 복용량을 복용 할 시간이 거의 없다면 복용하지 마십시오. 복용량을 두 배로하지 마십시오. 치료 기간을 견뎌야합니다.

마약 저장 규칙을 따르십시오. 만료 된 약은 사용하지 마십시오.

아졸

아졸은 전신 (ketoconazole, fluconazole, itraconazole) 및 국소 용 (bifonazole, isoconazole, clotrimazole, miconazole, oxyconazole, econazole) 약물을 포함한 합성 항균제의 대표적인 그룹입니다. 제안 된 "전신"azoles - ketoconazole의 첫 번째는 임상 실습에 itraconazole을 도입 한 후 높은 독성으로 인해 그 중요성을 실질적으로 잃었으며 최근에는 국소 적으로 많이 사용되었다는 점에 유의해야합니다.

행동 메커니즘

Azoles는 주로 곰팡이 막의 주요 구조 성분 인 ergosterol으로 lanosterol의 전환을 촉매하는 cytochrome P-450 의존 14α-demethylase의 억제와 관련된 곰팡이 억제 효과가있다. 다수의 곰팡이와 관련하여 지방 농도가 높은 지역 약제는 살균제를 사용할 수 있습니다.

활동 스펙트럼

아졸류는 광범위한 항진균 활성을 가지고 있습니다. 칸디다증 (C.albicans, C.parapsilosis, C.tropicalis, C.lusitaniae 등), Aspergillus spp., Fusarium spp., C.neoformans, dermatomycetes (Epidermophyton spp., Trichophyton spp., Microspum)의 주요 원인 물질은 itraconazole에 민감합니다. spp.), S. schenckii, P.boydii, H.capsulatum, B.dermatitidis, C.immitis, P.brasiliensis 및 일부 다른 균류가있다. 저항력은 C.glabrata와 C.krusei에서 일반적입니다.

Ketoconazole은 Itraconazole에 가까운 스펙트럼이지만 Aspergillus spp에는 작용하지 않습니다.

플루코나졸은 칸디다증 (C.albicans, C.parapsilosis, C.tropicalis, C.lusitaniae 등), 크립토 코커스 (cryptococcus) 및 콕시 디드 (coccidioid)뿐만 아니라 피부 종양 (dermatomycetes)의 대부분 원인균에 대해 가장 활성이있다. 생식선, 히스 토 플라 즘, 파라 코시 디드 (paracoccidioid) 및 스포로 릭스 (sporotrix)는 다소 덜 민감합니다. aspergilla에 작용하지 않습니다.

국소 적으로 사용되는 Azoles는 Candida spp., Dermatomycetes, M.furfur에 대해 주로 활동적입니다. 표면 진균증을 일으키는 다른 많은 균류에 영향을 미칩니다. 일부 그램 양성 구균과 코리 네 박테리아도 그들에게 민감합니다. 클로 트리 마졸은 일부 혐기성 균 (박테리오스, G.vaginalis) 및 삼중 미생물에 대해 적당히 활성입니다.

약동학

Ketoconazole, fluconazole 및 itraconazole은 소화관에 잘 흡수됩니다. 동시에 케토코나졸과 이트라코나졸의 흡수는 위장에서 충분한 양의 산도를 필요로하는데, 이는 염산과 반응하여 매우 용해되는 염산염으로 변하기 때문입니다. 캡슐의 형태로 투여되는 이트라코나졸의 생체 이용률은 음식과 함께 취할 때와 공복 상태에서 용액 형태로 더 높습니다. 플루코나졸 피크 혈중 농도는 1 ~ 2 시간, 케토코나졸 및 이트라코나졸은 2 ~ 4 시간에 도달합니다.

Fluconazole은 혈장 단백질 (11 %)에 대한 결합도가 낮은 반면 ketoconazole과 itraconazole은 단백질에 거의 99 % 결합합니다.

플루코나졸과 케토코나졸은 체내에서 비교적 균등하게 분포되어 다양한 장기, 조직 및 비밀에 고농축을 생성합니다. Fluconazole은 BBB와 hemato-ophthalmic barrier를 관통합니다. 곰팡이 수막염 환자에서 뇌척수액의 플루코나졸 수치는 52-85 %의 혈장 농도입니다. Ketoconazole은 BBB를 잘 통과하지 못하고 CSF에서 매우 낮은 농도를 생성합니다.

고도로 친 유성 인 Itraconazole은 간, 신장, 큰 omentum과 같은 지방 함량이 높은 장기와 조직에 주로 분포합니다. 피부 (표피 포함), 손톱 판, 폐 조직, 생식기와 같이 곰팡이 감염에 특히 민감한 조직에 축적 될 수 있습니다.이 농도는 혈장보다 거의 7 배 높습니다. 염증성 삼출물에서 이트라코나졸 수치는 혈장 수치보다 3.5 배 높습니다. 동시에, 타액, 안내 액, CSF - itraconazole은 실질적으로 "수성"매체에 침투하지 않습니다.

케토코나졸과 이트라코나졸은 주로 위장관에서 배설되는 간에서 대사됩니다 이트라코나졸은 피지선의 피지선과 땀샘의 분비로 부분적으로 배설됩니다. 플루코나졸은 부분적으로 만 대사되고 신장에 의해 배설되며 대부분 변하지 않습니다. ketoconazole의 반감기는 6-10 시간이며, itraconazole은 20-45 시간이며, 신부전은 변하지 않습니다. 플루코나졸의 반감기는 30 시간이며, 신부전은 3-4 일로 늘어날 수 있습니다.

혈액 투석 중 이트라코나졸은 체내에서 제거되지 않으며 혈장 내 fluconazole 농도는이 과정에서 2 배 감소합니다.

국소 사용을위한 아졸은 피부 표피와 피부에 영향을받는 피부층에서 높고 상당히 안정한 농도를 생성하며, 생성 된 농도는 피부의 진균을 유발하는 주요 진균에 대한 BMD보다 우수합니다. 가장 긴 잔여 농도는 피부에서 반감기가 19-32 시간 (밀도에 따라 다름) 인 bifonazole의 특징입니다. 피부를 통한 전신 흡수는 미미하며 임상 적으로 중요하지 않습니다. 질내 투여의 경우, 흡수는 3-10 % 일 수있다.

원치 않는 반응

모든 시스템 azole에 공통

위장관 : 복통, 식욕 감소, 메스꺼움, 구토, 설사, 변비.

CNS : 두통, 현기증, 졸음, 시각 장애, 감각 이상, 떨림, 경련.

알레르기 반응 : 발진, 가려움증, 각질 피부염, 스티븐스 존슨 증후군 (종종 플루코나졸 사용시).

혈액 학적 반응 : 혈소판 감소증, 무과립구증.

간 : 증가 된 트랜스 아미나 제 활성, 담즙 정체성 황달.

또한 itraconazole

심장 혈관계 : 울혈 성 심부전, 동맥성 고혈압.

간 : 간독성 반응 (희귀)

대사 장애 : 저칼륨 혈증, 부종.

내분비 시스템 : 코르티코 스테로이드 생성 장애.

또한 케토코나졸

간 : 심한 간독성 반응으로 간염이 발생합니다.

내분비 시스템 : 테스토스테론 및 코르티코 스테로이드의 침해, 여성의 여성형 유방염, 과민성 페르시아, 발기 부전, 여성 - 생리 장애.

로컬 아졸에 공통

질내 투여 : 점막의 가려움, 타는듯한 점액, 점액 부종, 질 분비물, 배뇨 증가, 성교시 통증, 성적 파트너의 페니스에서의 불타는 느낌.

적응증

이트라코나졸

Dermatomycosis : 운동 선수, 삼색초 증, 미 공포 증.

식도, 피부 및 점막의 칸디다증, 손톱, 칸디다 성 선염증, 외음부 질염.

아스 페르 길 루스 증 (amphotericin B에 내성 또는 내성이 있음).

에이즈로 인한 진균증 예방.

플루코나졸

피부, 점액막, 식도, 칸디다 파리 뇨 니아 (Candida paronychia), 손발톱 진균증 (onychomycosis), 외음부 질염 (vulvovaginitis)의 칸디다증.

Dermatomycosis : 운동 선수, 삼색초 증, 미 공포 증.

일부 고유 진균류.

케 토코 나졸

피부, 식도, 칸디다 파리 포도, 외음부 질염의 캔디다증.

Pityriasis versicolor (전신 및 국소).

지루성 습진 (지역).

국소 사용을위한 아졸 제

피부, 구강 및 인두의 칸디다증, 칸디다 성 음부 망막 혈관염.

Dermatomycosis : 피부병 및 운동 장애가있는 부드러운 피부, 손발. 과민성 근염증은 효과가 없습니다.

금기 사항

azoles 그룹의 약물에 알레르기 반응.

모유 수유 (전신).

심한 비정상적인 간 기능 (ketoconazole, itraconazole).

16 세까지의 연령 (itraconazole).

경고

알레르기. 모든 azoles에 대한 교차 알레르기에 대한 데이터는 없지만, azole 중 하나에 대한 알레르기가있는 환자의 경우,이 그룹의 다른 약물은주의해서 사용해야합니다.

임신 인간의 azole의 안전성에 대한 적절한 연구는 수행되지 않았다. Ketoconazole은 태반을 통과합니다. Fluconazole은 에스트로겐 합성을 방해 할 수 있습니다. azores의 동물에 대한 기형 유발 및 태아 독성 영향에 대한 증거가있다. 임산부의 전신 사용은 권장하지 않습니다. 경미한 사용은 첫 번째 삼 분기에는 권장되지 않으며, 다른 경우에는 7 일 이상 권장되지 않습니다. 실외 사용으로주의를 기울여야합니다.

모유 수유. 아졸은 모유에 침투하며, 플루코나졸은 혈장 농도에 가장 근접한 농도를 생성합니다. 모유 수유를 권장하지 않을 때 azole의 전신 사용.

소아과 16 세 미만의 어린이에서 itraconazole에 대한 적절한 안전성 연구가 수행되지 않았으므로이 연령대에서의 사용은 권장되지 않습니다. 소아에서는 케토코나졸의 간독성 위험이 성인보다 높습니다.

노인 의학 노인에서는 신장 기능의 연령 관련 변화로 인해 fluconazole 배설 장애가 발생할 수 있으며, 이는 투여 요법을 수정해야 할 수도 있습니다.

신장 기능 장애. 신장 기능이 불충분 한 환자에서 fluconazole의 배설이 손상되며 누적과 독성 영향이 동반 될 수 있습니다. 그러므로 신부전증이있는 경우에는 fluconazole의 용량을 정정해야합니다. 크레아티닌 클리어런스의 정기적 인 관리가 필요합니다.

간 기능 장애. 간에서 이트라코나졸과 케토코나졸이 대사되기 때문에 기능이 손상된 환자에게 간독성 효과가 축적되고 발전 할 수 있습니다. 따라서 케토코나졸과 이트라코나졸은 그러한 환자에게 금기이다. 이러한 항균제를 사용하는 경우, 특히 ketoconazole을 처방 할 때 정기적 인 임상 검사 및 검사실 모니터링 (매월 transaminase 활동)을 수행해야합니다. 간 기능을 엄격하게 모니터링하는 것은 알코올 중독을 앓고 있거나간에 영향을 줄 수있는 다른 약물을 복용하는 사람들에게도 필요합니다.

심장 마비. 이트라코나졸은 심부전의 진행에 기여할 수 있으므로 심장 기능이 손상된 환자의 피부 진균증과 손발톱 진균증 치료에 사용되어서는 안됩니다.

저칼륨 혈증. 이트라코나졸 (israconazole)의 임명에서 저칼륨 혈증이 발생했으며, 이는 심실 부정맥의 발생과 관련이있다. 따라서 장기간 사용하면 전해질 균형을 모니터링해야합니다.

약물 상호 작용

제산제, 수크랄 팻, 항콜린 제, N2-차단제와 양성자 펌프 억제제는 케토코나졸과 이트라코나졸의 생체 이용률을 감소시킵니다. 위장의 산도를 낮추고 아졸의 가용성 형태로의 전환을 방해하기 때문입니다.

Didanosine (위장의 pH를 높이고 약물의 흡수를 향상시키는 데 필요한 완충액을 함유 함)은 또한 ketoconazole과 itraconazole의 생체 이용률을 감소시킵니다.

케토코나졸 (Ketoconazole), 이트라코나졸 (itraconazole), 그리고 그보다는 덜한 정도의 플루코나졸 (fluconazole)은 시토크롬 P-450의 억제제이므로 간에서 다음 약물의 신진 대사를 방해 할 수 있습니다.

구강 항 당뇨제 (chlorpropamide, glipizide 등)의 경우 결과가 저혈당 일 수 있습니다. 당뇨병 치료제의 복용량을 수정할 수 있도록 혈당을 엄격히 통제해야합니다.

(warfarin 등)의 간접 항응고제로 hypocoagulation과 bleeding을 동반 할 수 있습니다. 지혈 지표의 실험실 제어가 필요합니다.

사이클로스포린, 디곡신 (케토코나졸 및 이트라코나졸), 테오필린 (플루코나졸)이 포함되어있어 혈액 및 독성 영향을 증가시킬 수 있습니다. 임상 적 관리, 복용량을 수정할 수있는 약물 농도 모니터링이 필요합니다. itraconazole의 병용 약속 이후 2 회에 걸쳐 cyclosporine의 용량을 줄이기위한 권장 사항이 있습니다.

terfenadine, astemizole, cisapride, quinidine, pimozide. 혈액에서의 농도의 증가는 심한 잠재적 인 치명적인 심실 성 부정맥의 발생과 함께 심전도상의 QT 간격의 연장과 동반 될 수 있습니다. 따라서 azole과 이들 약물의 조합은 용납되지 않습니다.

이트라코나졸과 로바스타틴 또는 심바스타틴의 병용 요법은 혈액 내 농도의 증가와 횡문근 융해증 발병을 동반합니다. 이트라코나졸 치료 중 스타틴은 취소해야합니다.

Rifampicin과 isoniazid는 간에서 azole의 신진 대사를 증가시키고 혈장 농도를 낮추어 치료 실패의 원인이 될 수 있습니다. 따라서 azole은 rifampicin이나 isoniazid와 함께 사용하지 않는 것이 좋습니다.

카르 바 마제 핀은 혈액에서 이트라코나졸의 농도를 낮추며, 이는이 약의 효과가 떨어지는 원인이 될 수 있습니다.

시토크롬 P-450 억제제 (cimetidine, erythromycin, clarithromycin 등)는 케토코나졸과 이트라코나졸의 신진 대사를 차단하고 혈액 내 농도를 증가시킬 수 있습니다. 에리스로 마이신과 이트라코나졸의 동시 사용은 심장 독성의 발달 가능성 때문에 권장되지 않습니다.

케토코나졸은 알코올의 신진 대사를 방해하고 디스 휩 리파 같은 반응을 일으킬 수 있습니다.

환자 정보

섭취시 azole은 충분한 물로 섭취해야합니다. 케토코나졸과 이트라코나졸 캡슐은 식사 중 또는 식사 직후에 복용해야합니다. 위산이 적 으면 산성 반응이있는 음료 (예 : 콜라)와 함께 섭취하는 것이 좋습니다. 이 azole과 산도를 낮추는 약물 (제산제, 수크랄산염, 항콜린 성, H)을 복용하는 사이에는 최소 2 시간의 간격을 관찰해야합니다2-차단제, 양성자 펌프 억제제).

전신 azole로 치료하는 동안 terfenadine, astemizole, cisapride, pimozide, quinidine을 복용하지 마십시오. 이트라코나졸 - 로바스타틴 및 심바스타틴 치료.

치료 중 술을 마시지 마십시오.

엄격하게 치료 요법과 치료 요법을 철저히 준수하십시오. 복용량을 건너 뛰고 규칙적인 간격으로 복용하십시오. 복용량을 놓친 경우 가능한 한 빨리 복용하십시오. 다음 복용량을 복용 할 시간이 거의 없다면 복용하지 마십시오. 복용량을 두 배로하지 마십시오. 치료 기간을 견뎌야합니다.

만료 된 약은 사용하지 마십시오.

임신과 모유 수유 중에 체계적으로 아졸을 사용하지 마십시오. azoles의 intravvinal 사용은 임신의 첫번째 삼보 격에서, 다른 사람에서 금기이다 -보다는 더 이상 7 일. 전신을 치료할 때 azole은 신뢰할 수있는 피임법을 사용해야합니다.

azoles의 intravaginal 사용을 시작하기 전에 신중하게 약물의 사용에 대한 지침을 연구. 임신 기간 동안 의사와 상담하십시오. 특별한 탐폰 만 사용하십시오. 개인 위생의 규칙을 따르십시오. 일부 질내 형태는 라텍스에 손상을주는 성분을 포함 할 수 있음을 명심해야합니다. 따라서 치료 기간과 완료 후 3 일 동안 라텍스의 장벽 피임약을 사용하지 마십시오.

눈, 코, 입, 상처의 점막에 국소 적으로 약물을 투여하지 마십시오.

발바닥의 진균증을 치료할 때는 신발, 양말 및 스타킹의 항진균제를 사용해야합니다.

의사가 지시 한 시점에 개선이 일어나지 않거나 새로운 증상이 나타나면 의사의 진찰을 받으십시오.

알리 민

합성 항균제 인 allylamines에는 terbinafine (구두 및 국소 적용) 및 naftifine (현지 사용 용)이 포함됩니다. 알릴 아미노의 주요 적응증은 피부 미코시 (dermatomycosis)입니다.

행동 메커니즘

알릴 아민은 손상된 에르고 스테롤 합성과 관련하여 주로 살균 효과가 있습니다. 아졸과는 달리, 알릴 아민은 생합성의 초기 단계를 차단하여 효소 스쿠알렌 에폭시 다제를 억제합니다.

활동 스펙트럼

알릴 아민은 광범위한 항진균 활성을 가지고 있습니다. Dermatomycetes (Epidermophyton spp., Trichophyton spp., Microsporum spp.), M.furfur, 칸디다 균, aspergillus, histoplasma, blastomycetes, cryptococcus, sporotrix, chromomycosis의 병원균은 그들에게 민감합니다.

Terbinafine은 또한 원생 동물 (Leishmania 및 trypanosomes의 일부 유형)의 번호에 대한 체외에서 활성입니다.

allylamines의 활동의 넓은 스펙트럼에도 불구하고, 백선의 병원균에 대한 그들의 영향은 임상 적 중요성을 가지고 있습니다.

약동학

Terbinafine은 소화관에 잘 흡수되며 생체 이용률은 식품 섭취량과 거의 무관합니다. 거의 완전히 (99 %) 혈장 단백질에 결합합니다. 높은 친 유성을 가지므로, 테르 비나 핀은 많은 조직에 분포한다. 피부를 통해 확산뿐만 아니라 피지선과 땀샘의 비밀로 서서, 표피, 네일 플레이트, 모낭, 머리카락의 각질층에 높은 농도를 만듭니다. 간에서 대사되어 신장에서 배설됩니다. 제거 반감기는 11-17 시간이며, 신장과 간부전증으로 증가합니다.

국소 적용시, 테르 비나 핀의 전신 흡수는 5 % 미만이며, 나프티 핀은 4-6 %입니다. 마약은 백선의 주요 원인 물질에 대한 IPC를 초과하여 피부의 다른 층에 고농축을 생성합니다. 나프티 핀의 흡수 된 부분은 간에서 부분적으로 대사되며, 소변과 대변에서 배설됩니다. 반감기는 2-3 일입니다.

원치 않는 반응

병후 : 복통, 식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 설사, 변화 및 미각 상실.

CNS : 두통, 현기증.

알레르기 반응 : 발진, 두드러기, 박리 성 피부염, 스티븐스 존슨 증후군.

혈액 학적 반응 : 호중구 감소증, 범 혈구 감소증.

간 : 증가 된 트랜스 아미나 제 활성, 담즙 정체성 황달, 간 기능 상실.

기타 : 관절통, 근육통.

Terbinafin Local, Naftifine

피부 : 가려움증, 화상, 충혈, 건조증.

적응증

피부병증 : 운동 선수, 삼투 증, 미세 소포 (국소 적으로 병변이 광범위하며 내부가 광범위 함).

머릿 가죽의 두피 (내부).

피부의 칸디다증 (국소).

Pityriasis versicolor (지역).

금기 사항

알릴 아민 계 약물에 대한 알레르기 반응.

나이는 2 세까지입니다.

경고

알레르기. terbinafine 및 naftifine에 대한 교차 알레르기에 대한 데이터는 사용할 수 없지만, 약물 중 하나에 대한 알레르기가있는 환자의 경우, 다른 하나는 신중하게 사용해야합니다.

모유 수유. Terbinafine은 모유로 전달됩니다. 모유 수유에는 사용하지 않는 것이 좋습니다.

소아과 2 세 미만의 어린이에 대한 적절한 안전성 연구가 수행되지 않았으므로이 연령대에서 사용하는 것은 권장되지 않습니다.

노인 의학 노인에서는 신장 기능의 연령 관련 변화로 인해 터 비나 핀 배설이 약화 될 수 있으며 그 결과 투약 요법의 교정이 필요할 수 있습니다.

신장 기능 장애. 신장 기능이 불충분 한 환자에서는 테르 비나 핀의 배설이 손상되어 누적 및 독성 영향을 동반 할 수 있습니다. 따라서 신부전의 경우, terbinafine 투약 요법에 대한 교정이 필요합니다. 크레아티닌 클리어런스의 정기적 인 관리가 필요합니다.

간 기능 장애. terbinafine의 간 독성 위험을 증가시킬 수 있습니다. 적절한 임상 및 실험실 모니터링이 필요합니다. terbinafine으로 치료하는 동안 심한 간 기능 장애가 발생하면 약물을 회수해야합니다. 알코올 중독과 간장에 악영향을 줄 수있는 다른 약물을받는 사람들에게는 간 기능을 엄격하게 모니터링해야합니다.

약물 상호 작용

간 microsomal 효소 (rifampicin, 등)의 인덕터는 terbinafine의 신진 대사를 향상시키고 그것의 허가를 증가시킬 수 있습니다.

간 microsomal 효소 (cimetidine 및 다른 사람)의 억제 물은 terbinafine의 물질 대사를 막을 수 있고 그것의 정리를 낮춘다.

설명 된 상황에서, 그것은 terbinafine의 복용법을 조정하는 것이 필요할 수 있습니다.

환자 정보

식사 중에 Terbinafine을 먹을 수 있습니다 (공복시 또는 식사 후). 충분한 물을 마셔야합니다.

치료 중 술을 마시지 마십시오.

엄격하게 치료 요법과 치료 요법을 철저히 준수하십시오. 복용량을 건너 뛰고 규칙적인 간격으로 복용하십시오. 복용량을 놓친 경우 가능한 한 빨리 복용하십시오. 다음 복용량을 복용 할 시간이 거의 없다면 복용하지 마십시오. 복용량을 두 배로하지 마십시오. 치료 기간을 견뎌야합니다. 치료를 불규칙하게 사용하거나 조기에 중단하면 재발 위험이 높아집니다.

만료 된 약은 사용하지 마십시오.

임신과 모유 수유 중 알리 아민을 사용하지 마십시오.

눈, 코, 입, 상처의 점막에 국소 적으로 약물을 투여하지 마십시오.

발 진균증 치료에서 신발, 양말 및 스타킹의 항진균제 치료가 이루어져야합니다.

의사가 지시 한 시점에 개선이 일어나지 않거나 새로운 증상이 나타나면 의사의 진찰을 받으십시오.

다른 그룹의 약물

그리 세오 풀빈

가장 초기의 천연 항균제 중 하나이며, 활동 범위가 좁습니다. 그것은 Penicillium 속에 속하는 곰팡이에 의해 생산됩니다. 피부 섬유 균 (dermatomycete) 진균에 의한 백선에서만 사용됩니다.

행동 메커니즘

그것은 metaphase에서 곰팡이 세포의 mitotic 활동의 억제와 DNA 합성의 위반에 의해 발생하는 fungistatic 효과가 있습니다. 피부, 모발, 손톱의 "prokeratin"세포에 선택적으로 축적되는 griseofulvin은 새롭게 형성된 각질 손상에 대한 곰팡이 저항성을 제공합니다. 치료는 감염된 각질을 완전히 대체 한 후에 발생하므로 임상 효과가 천천히 발생합니다.

활동 스펙트럼

피부 섬유 아세포는 griseofulvin (Epidermophyton spp., Trichophyton spp., Microsporum spp.)에 민감합니다. 다른 버섯은 저항력이 있습니다.

약동학

Griseofulvin은 소화관에 잘 흡수됩니다. 지방이 많은 음식을 섭취하면 생체 이용률이 증가합니다. 혈액의 최대 농도는 4 시간 후에 나타납니다. 고농축은 피부, 머리카락, 손톱의 각질층에 생성됩니다. griseofulvina의 작은 부분 만 다른 조직과 비밀에 배포됩니다. 간에서 대사된다. 배설물 (활성 상태에서 36 %)과 소변 (1 % 미만)에서 배설됩니다. 반감기는 15-20 시간이며 신부전은 변하지 않습니다.

원치 않는 반응

GIT : 복통, 메스꺼움, 구토, 설사.

신경계 : 두통, 현기증, 불면증, 말초 신경염.

피부 : 발진, 가려움증, 광 피부염.

혈액 학적 반응 : 과립구 감소증, 백혈구 감소증.

간 : 증가 된 트랜스 아미나 제 활성, 황달, 간염.

기타 : 구강 칸디다증, 루푸스 유사 증후군.

적응증

Dermatomycosis : 운동 선수, 삼색초 증, 미 공포 증.

두피의 진균증.

금기 사항

griseofulvin에 알레르기 반응.

간 기능 장애.

전신성 홍 반성 루푸스.

경고

임신 Griseofulvin은 태반을 통해 침투합니다. 인간에 대한 적절한 안전성 연구는 수행되지 않았다. 동물에서 기형 유발 및 태아 독성 영향의 증거가 있습니다. 임산부에서의 사용은 권장하지 않습니다.

모유 수유. 적절한 안전 데이터를 사용할 수 없습니다. 모유 수유는 권장하지 않습니다.

노인 의학 노인에서는 간 기능의 연령 관련 변화로 인해 글리세 올프 빈의 간독성 위험이 증가 할 수 있습니다. 엄격한 임상 및 실험실 모니터링이 필요합니다.

간 기능 장애. griseofulvin의 간독성 때문에 정기적 인 임상 검사와 실험실 모니터링이 필요합니다. 비정상적인 간 기능이 권장되지 않는 경우. 알코올 중독 및 간장에 악영향을 줄 수있는 다른 약제를 복용하는 사람들에게도 간 기능을 엄격하게 모니터링해야합니다.

약물 상호 작용

간 microsomal 효소 (barbiturates, rifampicin 등)의 인덕터 griseofulvin의 신진 대사를 향상시키고 그 효과를 약화시킬 수 있습니다.

Griseofulvin은 사이토 크롬 P-450을 유도하므로 간에서 신진 대사를 강화시켜 효과를 약화시킵니다.

쿠마린 군의 간접 항응고제 (프로트롬빈 시간의 조절이 필요하며, 항응고제의 용량 보정이 필요할 수 있음);

구강 항 당뇨병 약물 (항 당뇨병 약물의 가능한 투여 량 조정으로 혈당 수준 조절);

테오필린 (thophylline) (가능한 복용량 조정으로 혈액 내 농도를 모니터링);

에스트로겐 함유 경구 피임약. 이것은 월경주기 출혈, 무월경, 계획되지 않은 임신의 발생을 동반 할 수 있습니다. 따라서 griseofulvin으로 치료를받는 기간과 치료를 완료 한 후 1 개월 동안 추가로 또는 다른 방법으로 피임법을 사용할 필요가 있습니다.

Griseofulvin은 알코올 효과를 향상시킵니다.

환자 정보

Griseofulvin은 식사 도중 또는 식사 직후 구두로 복용해야합니다. 저지방식이 요법을 사용하는 경우, 글리세오풀은 식물성 기름 1 큰술과 함께 섭취해야합니다.

치료 중 술을 마시지 마십시오.

엄격하게 치료 요법과 치료 요법을 철저히 준수하십시오. 복용량을 건너 뛰고 규칙적인 간격으로 복용하십시오. 복용량을 놓친 경우 가능한 한 빨리 복용하십시오. 다음 복용량을 복용 할 시간이 거의 없다면 복용하지 마십시오. 복용량을 두 배로하지 마십시오. 치료 기간을 견뎌야합니다. 치료를 불규칙하게 사용하거나 조기에 중단하면 재발 위험이 높아집니다.

만료 된 약은 사용하지 마십시오.

현기증이 나면주의하십시오.

직사광선을 피하지 마십시오.

임신과 모유 수유 중 Griseofulvin을 사용하지 마십시오.

griseofulvin으로 치료하는 동안과 종료 후 1 개월 동안은 피임을위한 에스트로겐 함유 구강 약물 만 사용하지 마십시오. 추가 또는 대체 방법을 사용해야합니다.

발 진균증 치료에서 신발, 양말 및 스타킹의 항진균제 치료가 이루어져야합니다.

의사가 지시 한 시점에 개선이 일어나지 않거나 새로운 증상이 나타나면 의사의 진찰을 받으십시오.

요오드화 칼륨

항진균제로 요오드화 칼륨은 1.0 g / ml의 농축 용액으로 내부적으로 사용됩니다. 행동 메커니즘은 알려져 있지 않습니다.

활동 스펙트럼

그것은 많은 균류에 대해 활동적이지만, 주요 임상 적 중요성은 S. schenkkii에 영향을 미친다.

약동학

신속하고 거의 완전히 소화관에 흡수됩니다. 주로 갑상선에 분포합니다. 또한 타액선, 위 점막, 유선에 축적됩니다. 침, 위액, 모유의 농도는 혈장보다 30 배 높습니다. 주로 신장에서 배설됩니다.

원치 않는 반응

GIT : 복통, 메스꺼움, 구토, 설사.

내분비 시스템 : 갑상선 기능의 변화 (적절한 임상 및 실험실 모니터링 필요).

요오드 반응 : 발진, 비염, 결막염, 구내염, 후두염, 기관지염.

기타 : 림프절 증, 악하락 샘 침범

발음 HP의 개발로 복용량을 줄이거 나 일시적으로 복용을 중단해야합니다. 1-2 주 후에 더 낮은 용량으로 치료를 재개 할 수 있습니다.

적응증

Sporotrichosis : 피부, 피부 및 림프.

금기 사항

요오드 조제에 대한 과민증.

갑상선 기능 부전.

갑상선의 종양.

경고

임신 적절한 안전성 연구가 수행되지 않았다. 임산부에서의 사용은 의도 된 이익이 위험보다 우선하는 경우에만 가능합니다.

모유 수유. 모유 중 요오드 칼륨 농도는 혈장 농도의 30 배입니다. 치료 중 모유 수유를 중단해야합니다.

약물 상호 작용

칼륨 제제 또는 칼륨 보약 이뇨제와 함께 사용하면 고칼륨 혈증이 발생할 수 있습니다.

환자 정보

요오드화 칼륨은 식사 후에 구두로 옮겨야합니다. 단일 용량은 물, 우유 또는 과일 주스로 희석하는 것이 좋습니다.

엄격하게 치료 요법과 치료 요법을 철저히 준수하십시오. 복용량을 건너 뛰고 규칙적인 간격으로 복용하십시오. 복용량을 놓친 경우 가능한 한 빨리 복용하십시오. 다음 복용량을 복용 할 시간이 거의 없다면 복용하지 마십시오. 복용량을 두 배로하지 마십시오. 치료 기간을 견뎌야합니다. 치료를 불규칙하게 사용하거나 조기에 중단하면 재발 위험이 높아집니다.

의사가 지시 한 시점에 개선이 일어나지 않거나 새로운 증상이 나타나면 의사의 진찰을 받으십시오.

아모 롤핀

모르 폴린의 유도체 인 국소 사용을위한 합성 항균제 (매니큐어 형태).

행동 메커니즘

농도에 따라 곰팡이의 세포막 구조의 파괴로 인해 fungistatic 및 fungicidal 효과를 모두 가질 수 있습니다.

활동 스펙트럼

그것은 다양한 항진균 활성이 특징입니다. Candida spp., Dermatomycetes, Pityrosporum spp., Cryptococcus spp.에 민감합니다. 및 다른 많은 버섯.

약동학

국소 적으로 도포되면 네일 플레이트와 네일 베드에 잘 침투합니다. 전신 흡수는 무시할 만하며 임상 적으로 유의하지 않다.

원치 않는 반응

국부적으로 : 손톱의 주위에 피부의 점화, 가려움 또는 자극, 못의 탈색 (드물게).

적응증

피부 근염 균, 효모 및 곰팡이 균에 의해 유발되는 두과 혈소판 증 (손톱 플레이트의 2/3 이상이 영향을받지 않는 경우).

금기 사항

amorolfine에 과민증.

나이는 6 세까지입니다.

경고

임신 적절한 안전성 연구가 수행되지 않았다. 임산부에서의 사용은 권장하지 않습니다.

모유 수유. 적절한 안전 데이터를 사용할 수 없습니다. 모유 수유는 권장하지 않습니다.

소아과 적절한 안전성 연구가 수행되지 않았다. 6 세 미만 어린이의 사용은 권장하지 않습니다.

약물 상호 작용

전신 항균제는 아모 롤핀의 치료 효과를 향상시킵니다.

환자 정보

지시 사항을주의 깊게 읽으십시오.

치료의 전체 과정 동안 치료 요법과 치료법을 엄격하게 준수하십시오.

치료 기간을 견뎌야합니다. 치료를 불규칙하게 사용하거나 조기에 중단하면 재발 위험이 높아집니다.

트리트먼트 중 화장 용 매니큐어와 가짜 손톱을 사용하지 않는 것이 좋습니다.

유기 용제로 작업 할 때는 보호용 장갑을 착용해야합니다.

그것은 변경된 손톱 조직을 정기적으로 갈아서 제거해야합니다. 영향을받는 손톱을 치료하는 데 사용되는 파일은 건강한 손톱을 처리하는 데 사용해서는 안됩니다.

의사가 지시 한 시점에 개선이 일어나지 않거나 새로운 증상이 나타나면 의사의 진찰을 받으십시오.

저장 규칙을 따르십시오.

Cyclopirox

국소 사용을위한 합성 항진균제로서 광범위한 활성을 지니고 있습니다. 조치 메커니즘이 설치되지 않았습니다.

활동 스펙트럼

Candida spp., Dermatomycetes, M.furfur, Cladosporium spp. ciclopirox에 민감합니다. 및 많은 다른 버섯. 또한 그람 양성균과 그람 음성균, 마이코 플라스마 및 트리코모나드 (trichomonads)에서도 작용하지만, 실제적인 의미는 없습니다.

약동학

국소 적으로 도포하면 표피 진균의 주요 병원체에 대한 IPC보다 20-30 배 높은 높은 국소 농도를 생성하여 피부 및 그 부속기의 여러 층으로 빠르게 침투합니다. 넓은 영역에 적용하면 약간 흡수 될 수 있습니다 (복용량의 1.3 %가 혈액에서 검출됩니다). 94-97 %는 혈장 단백질에 결합하여 신장에서 배설됩니다. 제거 반감기는 1.7 시간이다.

원치 않는 반응

국부적으로 : 화상, 가려움증, 자극, flaking 또는 flushing의 피부.

적응증

박테리아는 피부 종자, 효모 및 곰팡이 균에 의해 유발됩니다.

진균증 (손발톱 판의 2/3 이상이 영향을받지 않는 경우).

곰팡이 성 질염 및 외음부 질염.

발의 곰팡이 감염 예방 (양말 및 / 또는 신발 가루).

금기 사항

시클로 피 렉스에 과민증.

나이는 6 세까지입니다.

경고

임신 적절한 안전성 연구가 수행되지 않았다. 임산부에서의 사용은 권장하지 않습니다.

모유 수유. 적절한 안전 데이터를 사용할 수 없습니다. 모유 수유는 권장하지 않습니다.

소아과 적절한 안전성 연구가 수행되지 않았다. 6 세 미만 어린이의 사용은 권장하지 않습니다.

약물 상호 작용

전신성 항균제는 ciclopirox의 치료 효과를 향상시킵니다.

환자 정보

처방 된 복용 약 형태의 사용법을주의 깊게 읽으십시오.

치료의 전체 과정 동안 치료 요법과 치료법을 엄격하게 준수하십시오.

치료 기간을 견뎌야합니다. 치료를 불규칙하게 사용하거나 조기에 중단하면 재발 위험이 높아집니다.

트리트먼트 중 화장 용 매니큐어와 가짜 손톱을 사용하지 않는 것이 좋습니다.

유기 용제로 작업 할 때는 보호용 장갑을 착용해야합니다.

자 망막증의 치료에서, 모든 수정 된 네일 조직을 정기적으로 갈아 내야합니다. 영향을받는 손톱을 치료하는 데 사용되는 파일은 건강한 손톱을 처리하는 데 사용해서는 안됩니다.

용액과 크림이 눈에 들어 가지 않도록하십시오.

질 크림은 첨부 된 일회용 애플리케이터를 사용하여 질 깊숙이 깊숙이 삽입해야합니다. 새로운 애플리케이터가 각 절차에 사용됩니다.

의사가 지시 한 시점에 개선이 일어나지 않거나 새로운 증상이 나타나면 의사의 진찰을 받으십시오.


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