다리 뼈 골절 후 치료 및 회복

신 골절은 비교적 자주 발생합니다. 보행자와 관련된 도로 교통 사고에서 가장 자주 발생하는 부상 유형입니다. 다리의 뼈는 다소 얇기 때문에 기계적인 스트레스를 많이 견디지 않습니다. 무결성을 복원하는 데 몇 달이 걸릴 수 있으며, 그러한 경우 골절이 장애로 이어질 수도 있습니다.

사진 1. 다리의 골절 - 사고로 넘어지는 보행자에게 잦은 부상. 출처 : Flickr (century_boy_too).

하체 해부학

허벅지는 팔뚝처럼 두 개의 분리 된 뼈로 이루어져 있습니다. 경골은 경골의 안쪽에 위치하고 있으며, 무릎 관절은 정상에 형성되고 발목은 아래쪽에 형성됩니다. 그것은 전면에 근육이없는 영역을 가지고 있습니다.

근섬유 뼈는 바깥쪽에 위치하며, 경골보다 몇 배 얇은 편이지만 후자와 달리 모든면에서 근육으로 덮혀 있습니다. 비골은 발목 관절 형성에 관여합니다. 뼈 사이에는 신경 혈관 뭉치가 통과하는 촘촘한 골수막이 있습니다.

다리의 근육은 여러 층에 있습니다. 그들 중 가장 많은 수는 앞뒤로 가장 작고 뒤에 있습니다. 이 근육은 발의 이동성에 필요합니다.

근육과 근육 사이를 지나가는 신경과 혈관이 하복부와 발을 공급합니다. 다리에 부상을 입은 경우 발의 이동성에 어려움이있을 수 있습니다.

ICD-10 shin fracture code

부상의 최종 수정 ICD는 문자 S로 인코딩됩니다. 신 균열은 S 82로 인코딩됩니다. 세 번째 숫자는 골절의 정확한 위치를 나타냅니다.

  • S 82.1 - 경골의 무릎 epiphysis (해부학)의 해부학 구조;
  • S 82.2 - 경골의 (몸의) Diaphysis;
  • S 82.3 - 경골의 발목 골단 (epilephysis);
  • S 82.4 - 고립 비골 골절;
  • S 82.5 - 내부 발목;
  • S 82.6 - 바깥 쪽 발목;
  • S 82.7 - 다발의 다리 부상;
  • S 82.8 -이 해부학 적 부위의 다른 부위에 손상;
  • S 82.9 - 다리의 불규칙한 골절.

신 골절의 원인

골절의 주요 원인은 뼈의 주축, 즉 길이 방향 크기와 일치하지 않는 기계적 작용입니다. 종종 이것은 사람이 고정 된 발로 자신의 키 높이에서 떨어질 때 발생합니다. 예를 들어, 스키, 스케이팅 또는 롤러 블레이드 때. 동시에, 떨어지는 사람은 몸의 무게를 다리 뼈의 길이 방향 축에서 비스듬한 또는 세로 방향으로 옮기고 뼈는 부서집니다.

움직이는 차량이 보행자와 충돌하면 정강이 파절이 발생할 수도 있습니다. 또한 "범퍼 골절"이라고도합니다. 사실은 자동차의 범퍼가 부상이 발생한 다리의 위쪽 또는 중간 3 분의 1에 떨어지는 것입니다.

골다공증으로 인한 노인의 경우 골절이 더 자주 발생한다는 사실을 기억해야합니다. 그들에게는 그러한 자동차 사고가 가장 위험합니다.

이것은 흥미 롭습니다! 의사의 방사선은 "금발의 골절"이라는 코믹 표현을 가지고있다. 이것은 발목에있는 하악골의 골절로, 하이힐을 걷고있는 소녀가 넘어지기 시작하면서 운동을 조정하고 발에 서있을 때 발생합니다. 이 경우 발목은 보통 축에서 벗어나 원래의 상태로 돌아가지만 이미 균열이나 골절이 있습니다.

골절의 분류 및 유형

다리의 골절 및 다른 해부학 적 영역은 변위 여부, 개방 또는 폐쇄, 분쇄, 다중, 결합 및 조합이 가능합니다.

변위가 있거나없는 파절

변위가있는 골절은 골절이 축에서 벗어나거나, 서로에 대한 위치가 바뀌거나, 서로 멀어 지거나, 역으로 하나씩 이어지는 그러한 상처라고합니다. 동시에 가까운 해부학 구조에 손상 될 확률이 높습니다.

변위가없는 파절시에는 파편이 형성되어 이전 위치에 남아있게됩니다. 이러한 부상은 치료하기가 쉽고 합병증이 적습니다.

개방 및 폐쇄 골절

Open은 골절로, 피부 부상을 동반합니다. 이것은 뼈가 피부를 안쪽에서 부러 뜨리고 상처를 형성하는 상쇄 골절입니다. 그들은 종종 출혈을 동반하고, 항상 수술을 필요로하며, 전염성 과정에 의해 복잡해질 수 있습니다.

닫힌 부상으로 피부가 손상되지 않고 합병증의 위험이 크게 줄어 듭니다.

분열 된 골절

파편은 파편과 비슷한 많은 작은 파편이있는 파절입니다. 그것들은 종종 주축으로부터 오프셋됩니다. 그들의 위험은 그러한 파편들이 아주 날카 롭고 종종 혈관과 신경에 해를 끼친다는 사실에 있습니다. 그러한 부상의 치료는 길고 심각합니다. 그것을 얻는 주된 방법은 보행자와 차가 관련된 교통 사고입니다.

사진 2 : 어린이의 골절은 성인보다 빠르게 치료됩니다. 출처 : Flickr (shelnew19).

다른 유형의 골절

이 외에도 골절의 몇 가지 일반적인 유형이 있습니다 :

  • 여러 골절. 이것은 다른 장소에서 한 뼈의 외상입니다. 예를 들어, 무릎과 송과선에서 경골, 그리고 관절 또는 발목 골절로 골 중간에서 3 분의 1입니다.
  • 결합 된 부상. 이 경우 다리의 골절 외에도 내부 장기 나 다른 해부학 적 부위의 손상 증상이 관찰됩니다.
  • 결합 된 부상. 이것은 다른 해부학 적 영역의 뼈 골절과 함께 하부 다리 골절입니다.

부러진 다리의 증상

정강이 파절이 의심 될 때 다루어야 할 주요 증상은 다음과 같습니다.

  1. 날카로운 격렬한 고통. 그것은 뼈에 압력을 가하면 증가하여 다리의 발에 서서 고정시키고 고정 시키면 감소합니다.
  2. 골절 주위의 조직 팽창. 부종은 항상 발생하지만 심각도는 다양 할 수 있습니다.
  3. 골절 부위에 압력이 가해져 뼈가 부서진다.
  4. 뼈 부분의 비정상적인 이동성;
  5. 골절 부위의 타박상 (혈종, 타박상).

다리 골절을위한 응급 처치

부상이 발생한 경우 다음을 수행해야합니다.

  • 희생자를 진정 시키거나 앉아 있거나 누워있는 자세를 취하십시오.
  • 영향을받는 부위의 기계적 부하를 제거하십시오.
  • 아래 다리를 고정시키고 발목과 무릎 관절을 고정시킵니다. 이렇게하려면 특수 타이어를 씌우고,없는 경우에는 아래 다리를 붕대로 직선 스틱이나 보드에 고정하십시오.
  • 골절이 열려있는 상태에서 의복에서 상처를 벗어나 멸균 드레싱을 착용해야합니다 (약국에서 살 수 있거나 철제 거즈로 다림질하여 만들 수 있음).
  • 구급차에 전화하거나 독립적으로 피해자를 응급실로 데려 가야합니다.

이것은 중요합니다! 대량 출혈이있는 골절이있는 경우 출혈을 중단해야합니다. 이를 위해 허벅지 또는 탐폰 상처에 지혈대를 부과하십시오. 골절 대신에 딱딱한 붕대를 부과 할 수 없다는 것을 기억하십시오. 모세 혈관 출혈을 동반 한 개방성 골절이있는 경우, 먼저 꽉 멸균 된 붕대를 바른 다음 다리를 고정하십시오.

진단 방법

주요 진단 방법은 두 개의 관절 부위 (발목과 무릎)뿐만 아니라 아랫 다리의 x- 레이입니다. 이 방법을 사용하면 뼈의 상태를보고 골절 유형을 결정하고 파편의 변위를 시각화 할 수 있습니다. 엑스레이에서 골절은 어떤 방향 으로든 갈 수있는 뼈 부분 사이의 어두운 선처럼 보입니다.

또 다른 방법은 자기 공명 영상 (MRI)입니다. 그것은 뼈뿐만 아니라 그것들을 둘러싼 조직에서도 볼 수 있습니다. 이 방법으로 근육 틈, 힘줄, 신경 및 혈관 손상을 확인할 수 있습니다.

신 골절 치료

부상의 치료는 그 종류와 관련된 합병증에 달려 있습니다. 보수적 인 치료 방법에는 부목의 도움을받는 고정화와 외부 방법에 의한 단편의 비교가 포함됩니다. 나머지 혜택은 수술 적이며 외과 적 개입이 필요합니다.

고정화

뼈의 변위로 인해 골절이 복잡하지 않은 경우, 단편을 즉시 고정시킬 수 있습니다. 이렇게하려면 발과 다리에 부과하는 석고 롱 에트를 사용하십시오. 나중에, 석고는 더 신축성있는 longuet 유형으로 대체됩니다.

위치 및 고정

재 위치 설정은 파단시 파편과 변위를 비교 한 것입니다. 때때로 이것은 특정 지점에서 힘을가함으로써 외부 적으로 수행 될 수 있습니다. 파편들이 그들의 장소로 돌아온 후에, 그들은 고쳐진다. 석고 부목으로 고정하면 충분할 수 있습니다. 더 심한 경우에는 수술 중 재 위치 및 고정이 수행됩니다.

외과 적 치료

다음 유형의 작업을 수행 할 수 있습니다.

  • 파편과 스포크의 외부 비교. 이 경우 피부를 통해 위치를 변경하고 수술 중에 바늘을 모든 뼈 조각을 통과하여 특정 위치에 고정시키는 뼈에 넣습니다.
  • 고정과 내부 일치. 이러한 유형의 치료는 한 번의 외과 수술에서 뼈의 위치 변경과 바늘의 설치를 포함합니다.
  • osteosynthesis를위한 경피 고정 장치. 이것은 피부를 통한 장치 내부의 뼈 조직에 대한 소개입니다. 외부 부품은 표면에 남아 있습니다. 그러한 구조의 가장 유명한 대표자는 Ilizarov 장치이다.

복구 기간

적절한 고정과 정권 준수의 다리 뼈는 2-3 개월 동안 함께 성장할 수 있습니다. 합병증이 있으면 재활은 4-6 개월이 걸릴 수 있습니다.

근육, 혈관 및 뼈가 손상되면 회복 시간이 상당히 길어집니다. 발의 완전한 이동성은 6 개월 또는 1 년 후에 만 ​​되돌아 갈 수 있습니다. 때때로 그러한 상해는 평생 장애로 이어질 수 있습니다. 노년층에서는 골절이 충분히 나 빠지며 어떤 경우에는 뼈가 함께 자라지 않습니다.

사용되는 클램프

첫째, 나는 딱딱한 회 반죽을 사용한다. 그녀는 캘러스 형성 전에 착용해야합니다. 그런 다음 석고를 단단한 붕대로 교체 할 수 있습니다.

나중에 붕대 대신 다리 또는 발목의 탄성 클램프를 착용하는 것이 좋습니다. 후자는 딱딱한 붕대로 대체 될 수 있습니다.

골절의 치유를 완료하기 위해 클립을 착용합니다.

골절 후 운동 요법 및 운동 개발

석고 부목을 제거한 후 치료 운동을합니다. 일련의 운동은 의사가 개발합니다. 일반적으로 이것은 발과 다리의 근육에 대한 간단한 운동입니다. 예를 들어 무릎 관절과 발목 관절에서 다리를 구부리거나 늘리거나 손가락을 움직이거나 지시 된 관절에서 원형 운동을합니다. 훈련 정권은 또한 의사가 결정합니다.

의약품 및 영양

약물 치료는 급성기에만 처방되어야합니다. 가장 흔히 사용되는 진통제 및 비 스테로이드 성 소염제. 조직의 부종이 심할 경우 furosemide와 같은 이뇨제를 사용할 수도 있습니다.

보조 요법으로 비타민과 칼슘 보충제를 사용할 수 있습니다. 식사 균형을 맞추어야합니다. 신선한 생선이나 채소뿐만 아니라 해산물의 섭취를 늘릴 필요가 있습니다.

물리 치료

종종 골절은 전기 영동으로 치료를 사용합니다. 이 방법을 사용하면 손상된 부위의 조직으로의 특정 이온의 흐름을 증가시킬 수 있습니다. 전기 영동은 브롬, 칼슘 및 인으로 수행됩니다.

또한 자외선 조사뿐만 아니라 초음파 치료가 자주 사용됩니다.

마사지

마사지는 림프 흐름을 증가시키고 손상된 조직에 혈액 공급을 향상시킵니다. 또한, 그것은 계약과 근육 위축을 방지합니다. 마사지 동작은 아래에서 위로 이루어져 골절 부위의 기계적 압력을 제거합니다.

예방 및 일반적인 권장 사항

골절 예방은 외상을 피하는 것입니다. 교통 규칙을 엄격하게 준수하고 자동차와의 충돌 위험을 항상 기억해야합니다.

다양한 스포츠를 연습하려면 고품질의 편안한 신발을 선택해야합니다. 이것은 특히 스키 부츠에 해당됩니다.

노인들은 골다공증을 예방하기 위해 칼슘 보충제를 복용하는 것이 좋습니다.

응급 의학

다리의 골간 골절은 고립 골절보다 훨씬 더 자주 발생합니다. 손상 메커니즘은 직간접적일 수 있습니다. 직접적인 메커니즘은 종종 전단의 유형에 따라 힘을 가하는 것과 관련이 있으며 횡단 골절이 발생합니다 (그림 234). 같은 메커니즘이지만 큰 힘으로 인해 다중 조각 단편의 대부분이 설명됩니다.

예를 들어 소위 "범퍼 (bumper)"골절 (골절의 상부 또는 중간 세 번째 골절)은 정강이를 치는 자동차 범퍼의 결과입니다. 간접적 인 골절 메커니즘은 구부러 지거나 뒤틀리는 형태로 발생합니다. 외상 화력의 굽힘 동작 중에 곡률의 내측에 삼각형 단편이있는 파절이 형성 될 수 있습니다. 비틀림 메커니즘은 헬리컬 프랙 처를 특징으로합니다. 동시에 반대쪽 끝에서 경골 골절의 국소화가 전형적입니다. 따라서 경골의 나선형 골절이 골간 압의 하부 3 분의 1에 국한되어 있다면 비골은 상부 1/3에서 파열되고 그 반대도 마찬가지입니다. 이 패턴에 관해서는 환자를 검사하고, 적절한 경우 전체 경골의 방사선 사진을 만들 때 기억해야합니다.

도 4 234. 다리의 뼈 손상 메커니즘. a - 직접적인 히트; b - 충격력의 소거 효과; 수직 하중; d - 다리를 밀어 넣는다.

엉덩이와 어깨의 골절과는 대조적으로, 다리의 뼈의 단편의 횡단 및 각 변위의 성격은 외상 약제의 작용 방향과 마찬가지로 근육 견인력에 크게 좌우되지 않습니다. 파편의 길이 변위는 대개 중요하지 않습니다.

클리닉 일반적으로이 상해 그룹의 증상은 매우 명확하며 모든 골절 골절의 특징으로 구성됩니다.

검사하는 동안 이미 피부의 변형과 변화가 결정됩니다. 말단 다리는 일반적으로 발의 무게에 따라 바깥쪽으로 회전합니다. 때로는 발의 외부 부분이 환자가있는 지지대에 닿아 서 발음되기도합니다.

허벅지의 골절에 대한 외회전과 달리 경골의 골절에 대해서는 사지가 경골 내에서만 회전하고 결코 무릎 관절의 영역으로 확장되지 않습니다. 검사 중에 경골 축의 측면 또는 전후 변형이 골절 수준에서 감지 될 수 있습니다.

피부에 대한 경골 뼈 조각의 근접성으로 인해, 피부 아래로 튀어 나온 조각 (대개 중심)을 시각적으로 결정하는 것은 이미 가능합니다. 그 위에있는 피부는 옅어지며 창백하다. 몇 시간 후, 골절 부위에 다리가 부어 오르고, 종종 거품이 형성되어 표피가 벗겨집니다.

골절 부위의 날카로운 통증 때문에 조심스럽게 (한 손가락으로) 조심스럽게 시행해야합니다. 경골의 꼭대기에서 위에서 아래로 촉진을 시작하십시오. 골절 수준에서 계단 모양의 변형과 측면에 대한 돌출부의 변위를 감지하는 것이 가능합니다. 또한 파편의 최대 통증 및 이동성을 결정합니다. 이미 대부분의 경우 촉진을 통해 골절을 진단 할 수있을뿐만 아니라 골절 평면의 특징적인 위치를 알 수 있습니다.

다른 국소화의 골절보다 경골의 촉지에 더 자주 파절 부위의 피부가 깔때기 모양의 인력이 드러납니다. 그것은 피부 가까이에 위치한 연조직의 삽입에 달려 있으며 다음과 같이 검사됩니다. 골절 부위를 제외하고, 그들은 앞쪽으로 튀어 나온 파편을 누르십시오. 조각이 뒤로 이동함에 따라 뼈 조각 사이에 좌초 된 연조직이 수축됩니다. 피부에는 깔때기 모양의 구멍이 있습니다.

비골의 촉진은 비틀림의 형태로 골절하는 동안 경골의 끝에서 반대쪽 경골 골절에서 파열된다는 것을 기억해야합니다. 뼈의 울음 소리가 감지되어서는 안됩니다. 정강이의 축 방향 하중은 뒤꿈치를 가볍게 두드리고 경골의 압력을 당기면 골절 부위에 통증이 증가합니다. 방사선 사진은 전후방 및 측면의 두 표준 투영법으로 만들어집니다.

치료. 비골의 골이 근육 부착의 골격에 지나지 않으며 정적 하중을지지 않는다는 것을 고려할 때, 경골의 두 골격의 골 골절 치료에서 경골의 융합 조건을 맞추고 생성하는 데주의를 기울여야한다.

다리 골간 골절의 폐쇄 골절의 특정 치료법에 대한 적응증을 쉽게 결정할 수 있도록 모든 골절은 경골 골절의 재 위치 및 유지 가능성에 기초하여 나누어 져야합니다. 다음 그룹이 구별됩니다 (그림 235).

1) 경골 골절의 변이가없는 골절;

2) 골절이 복구되어 쉽게 재 위치 상태를 유지합니다. 그러한 손상의 예는 경골 경부 골절 선이있는 골절 일 수 있습니다.

3) 치유 가능한 골절이지만 추가 견인 없이는 멈출 수 없다. 이들은 일반적으로 나선형 골절 선이있는 골절입니다.

4) 수리되지 않은 골절. 이들은 원칙적으로 뼈가있는 골절이나 조각 사이의 연질 조직 개재입니다.

도 4 235. 다리 뼈 골간 골절 옵션. a - 경골 골절의 변형이없는 골절 - 쉽게 복제되고 재 위치 된 상태로 유지되는 석고 주름, 6 - 골절로 치료 될 수 있음 - 석고 주조에 이어 단일 단계 재 위치로 치료됨. c - 골절은 복구되었지만, 재 위치 (기울어 진 나선형 경골 골절 선)에서 유지하기 어렵다. 골격 견인으로 치료된다. d - 비 복제 골절 (가장 흔히 개입으로 인한) - 즉시 치료.

외상학 및 정형 외과학. Yumashev G.S., 1983

하부 다리 범퍼 파절

6.II 1976, 7 시간 40 분, C 시민, 39 세, Zhiguli 차에 치였습니다. 프론트 범퍼의 충격이 왼쪽 다리에 떨어졌습니다. 그 결과, 비골의 교차 톱니 골절과 비골의 횡 골절이 형성되었습니다. 떨어질 때 머리에 멍이 들며 얼굴 찰과상. 정형 외과 및 외상 치료 클리닉에 입원하여 석고 주조로 치료 받았습니다. 완전한 재활.

우리의 관찰에 의해 보여지는 것과 같이, 그리고 자동차와 오토바이 충돌이 발생하는 것과 유사한 메커니즘이 발생합니다. 이 경우 우리는 또한 횡 방향 다리 골절을 관찰했습니다. 종종 그들은 두 배가되었습니다.

많은 전문가들에 따르면, 교통 사고에서 하반부의 골절 발생은 부상의 굴곡 메커니즘 때문일 수 있습니다. 이 입장은 우리 자료의 분석에 기초한 데이터에 의해 뒷받침됩니다. 그것을 더 자세하게 고려하십시오.

자동차가 보행자와 충돌 할 때, 발이 고정되어 도로에 서있을 때, 사람은 체중이 적재되고, 차는 다리에 부딪히며,하지 또는 개별 세그먼트는 원호로 구부러집니다. 호 모양 굴곡은이 순간의 원위 다리가 움직이지 않고 근위가 움직이는 차량의 방향으로 구부러지기 때문에 발생합니다.

후자의 상황은 일반적으로 움직이는 자동차의 부품에 의한 충격이 인체의 무게 중심 아래에 가해지고, 기계의 법칙에 따라 인체가 외력에 반대 방향으로, 즉 자동차쪽으로 이동한다는 사실에 의해 설명된다. 하반신 또는 그 세그먼트 (허벅지 또는 정강이) 편향된 몸통의 반대 방향으로, 차량의 외상 충격의 힘.

따라서 충격력의 작용에 의한 뼈의 초기 굴곡은 반대 방향으로 환자의 체지방이 변위 됨으로써 보철 굴곡에 합류하게됩니다.

관형 뼈의 굴곡의 결과로 형성된 호의 오목면에서, 구조는 압축되고, 볼록한 부분에서는 뻗어있다. 재료의 저항 이론으로부터 알 수 있듯이, 압축에 대한 고체의 저항은 신장의 저항보다 훨씬 높으며, 따라서 철의 측면, 즉 인장력이 작용하는 측면에서 뼈의 일체 성이 먼저 파괴된다. 뼈의 중간에 도달하는 골절 선은 뼈 조직의 압박 증가 영역 주위에서 구부러집니다.

결과적으로, 삼각형의 뼈 조각이 뚫린 경사 골절 또는 골절이 발생할 수 있습니다. 즉, 한 종류의 "범퍼 균열"이 발생합니다.

1913 년 N. Zuppinger와 Th.는 굴곡으로 인한 긴 관상 뼈의 골절 발생 메커니즘에 대한 이러한 해석을 내놓았습니다. Chricten, VN Kryukov (1971)는이를 확인하고 개발했다. 소비에트 과학자는 긴 구형 뼈의 응력 영역 분포를 구부리고 왜곡 된 뼈의 중간에 도달 한 파쇄 선이 왜 나뉘는지를 연구했습니다. 이미 언급했듯이, 이것은 뼈 물질의 매우 견고한 압착 영역을 양쪽에서 구부리는 사실에 기인합니다.

변이가 있거나없는 신 골절 : 캐스트를 얼마나 걸을 수 있습니까?

과도한 육체적 운동으로 인한 다리 뼈 손상의 폐쇄 된 개방성 골절. 이러한 유형의 뼈 손상은 해부학 적 특징과 체중 분포와 관련이있는 가장 보편적 인 것입니다. 부상의 원인은 무엇이며, 그것이 어떻게 나타나고, 희생자를 돕는 방법과 어떤 치료 방법이 사용됩니까?

원인은 무엇입니까?

신 골절은 주로 자동차 사고로 발생합니다. 뼈의 완전성을 초래 한 원인에 따라 외상 및 병리학 적 원인이 될 수 있습니다. 생리학적인 유형은 기계적 압력 인 과도한 하중으로 인해 뼈가 부서져 버리는 것이 특징입니다.

병리학 적 유형의 경우, 뼈 조직의 약화로 인해 뼈가 작은 영향을 미치기도합니다. 이것은 결핵, 골수염, 골다공증, 암 및 선천적 인 기형과 같은 질병에서 발생합니다.

뼈에 생리 학적 손상을 일으키는 요소는 다음과 같습니다. 정적 위치에서 다리에 떨어지는 것 (스키를 타는 경우). 기계적 충격 - 무거운 물체가있는 무거운 불기.

부상의 유형

다리의 골절은 피부의 건전성을 침범하여 열려 있고, 피부가 부러지지 않고 닫힙니다. 부상당한 위치에 따라 :

  • 위 부분 - 비골 (과실, 목 및 머리);
  • Diaphysis - 송아지 중반;
  • 발목 (가장 흔한 경우);
  • 양 다리의 뼈의 손상에 대한 손상은 이중 골절입니다.

뼈 손상의 특성상, 외상은 변위와 변위없이 구별됩니다. 골절 된 경골 골절은 뼈에 직접적으로 가해져 연조직, 혈관 및 피부에 손상을주는 뼈 조각이 생깁니다. 변위는 어느 방향 으로든 발생할 수 있습니다 - 측면, 주변, 각도로, 파편의 강하와 그들을 쐐기.

개방형 (Open type) - 광범위한 뼈 손상으로 인해 발생하며 부서진 부분 중 하나가 연조직과 피부를 통해 부서집니다. 먼지와 감염, 출혈의 상처에 들어가서 복잡합니다. 다리가 손상된 경우 골관절이 생길 수 있습니다. 이것은 관절 외 관절입니다. 과두, 발목, 또는 관절부의 무결성이 손상된 경우 관절 내 형태는 복잡한 치료와 긴 회복 기간이 필요한 어려운 임상 사례입니다.

오류의 본질에 따라 :

  • 직접보기 - 선이 명확하게 수평으로 실행됩니다.
  • 비스듬한보기 - 부서지는의 대각선 방향;
  • 나선형보기 - 스크래핑의 고르지 않은 가장자리.

징후가있는 그림

하악골의 뼈에 생긴 외상은 손상의 종류, 유형 및 합병증의 유무에 따라 다른 증상을 나타낼 수 있습니다.

· 발을 움직일 수 없음;

· 기분이 좋을 때 위기;

· 체온 증가;

· 약점과 무기력.

· 사지의 부 자연스러운 위치;

· 연조직의 파열, 피부 (선택적 기능);

· 심화 (피부 구멍)

· 운동에 어려움;

· 방사선 증상 (하지의 어느 부위를 가압했을 때, 부상 부위에 통증이 있음)

손상 부위의 골절 징후 :

표고

과두

섬유 간 /

경골

· 피부 아래 출혈;

· 무릎을 움직일 수 없음;

· 관절이 옆으로 기울어 져 있습니다.

· 피부 아래의 타박상.

· 손상된 다리는 다른 다리보다 짧습니다.

· 발을 움직일 수 없다.

· 피부 손상 (부상을 입음);

· 발의 부 자연스러운 위치;

· 반대로 반대 방향으로 멈춤.

각 경우의 증상은 상해의 중증도, 개방 상처에 대한 감염의 증가 및 뼈 조각의 양에 따라 약간 다를 수 있습니다.

건강에 가장 큰 위험과 합병증의 위험이 높은 것은 폐쇄 형 부상입니다. 팔다리 부상 직후의 증상은 심하지 만 빨리 멈추고 일시적인 경감이 있으며 환자는 심한 탈구가 발생했다고 생각합니다. 옵셋없이 관찰 됨.

병원 이전 치료 제공

다리가 열려 있거나 닫혀 있으면 응급 처치가 필요합니다. 부상당한 사람의 추가 상태는 사전 의료 조치가 얼마나시기 적절하고 정확하게 수행되었는지에 달려 있습니다. 부상 치료는 병원 병원에서만 수행됩니다.

피해자에게 응급 처치를 제공 할 때의 행동 알고리즘은 다음과 같습니다 :

  1. 구급차에 전화하십시오.
  2. 부상당한 다리를 옷에서 벗기십시오 (신발은 조심스럽게 제거해야하며, 다리 움직임을 최소화하기 위해 바지를 자르십시오).
  3. 다리의 심한 통증, 약점 같은 증상은 진통제를 복용하면 멈출 수 있습니다.
  4. 출혈을 멈춰라. 소독제로 상처를 치료하십시오.
  5. 다리를 타이어로 고정하십시오.

다리를 스스로 조절하고 사지를 꼬고 부상을 입어 뼈를 상처 부위에 삽입하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다! 부상당한 다리를 덜 움직일수록 합병증의 위험이 줄어 듭니다.

피해자를 돕기위한 필수 단계는 사지를 적절히 고정하는 것입니다. 다음 자료는 타이어 보드, 합판, 길쭉한 막대기, 플라스틱 조각, 특수 의료용 타이어의 적용에 적합합니다.

다리의 고정은 다음과 같습니다 :

  1. 부목 ​​(기타 가능한 재료)은 허벅지 상단 1/3에 손가락을 대고 있습니다.
  2. 무릎은 완전히 펼쳐 져야합니다.
  3. 발목 관절은 90도 각도 (발 뒤꿈치에 달려 있고 손가락이 위를 향하고 있음)이어야합니다.

손가락이 손상되지 않으면 붕대로이를 감을 필요가 없습니다. 즉석 소재를 사용한 타이어를 사용할 경우 헝겊 조각을 분리하고 거즈, 붕대로 감쌀 수 있습니다.

개방 된 신 골절의 고정은 돌출 된 뼈가없는쪽에 부목을 위치시킴으로써 수행됩니다. 손에 부목을 적용하기에 적합한 재료가 없다면, 부상당한 다리는 건강한 다리에 단단히 묶여 있습니다.

치료 방법

부상당한 다리의 치료는 증상이 얼마나 심한가에 따라 임상 사례의 유형, 유형에 따라 개별적으로 선택됩니다. 부상당한 다리가있는 병원에서 다음과 같은 조작이 수행됩니다.

  1. 위치 재배치 - 잔해가 올바른 위치에 쌓입니다 (절차는 보수적 인 방법으로 수행됩니다. 닫힌 유형의 재 위치, 폐쇄 된 상해의 경우에만 사용됨).
  2. 고정 - 뼈의 부서진 부분은 Ilizarov 장치, Tkachenko 장치, Kirchner 스포크, 의료용 볼트, 나사, 경첩으로 고정되는 특수 의료 장치의 도움으로 움직이지 않습니다.
  3. 장기간의 고정화 - 석고 드레싱, 의료용 보조기의 부과 (골절 부위가 정확히 어디에서 발생했는지에 따라 다리의 아래쪽 삼각형에서 허벅지까지 석고가 가해집니다).
  4. 재활 기간.

캐스트에서 얼마나 걷는지는 부상의 정도에 달려 있습니다. 원칙적으로,이 기간은 파편의 변위가없는 닫힌 부상, 6 개월에서 8 개월의 파손의 파손으로 인한 부상으로 1 개월입니다. 오픈 위치 재검사 중 - Ilizarov, 다리를 고정하는 Tkachenko 장치로 4-8 주. 비골 골절의 경우 2.5 ~ 3 개월 사이에 환자는 주조해야합니다.

다음과 같은 경우에 작업이 수행됩니다.

  • 닫힌 형식의 위치를 ​​변경할 수 없습니다.
  • 몇몇 장소에있는 뼈 고장;
  • 의료 기기로 고정 될 때 파편이 바뀔 수있는 위험;
  • 피부 뼈 조각을 돌파 할 가능성이 높은 합병증.
  • 오픈 부상 타입.

복구 프로세스

재활 기간은 손상된 뼈의 가장 빠른 접착과 합병증의 예방을 목적으로 수행됩니다. 재활 기술은 다음과 같습니다 :

  • 물리 치료;
  • 마사지;
  • 마찰;
  • 물리 치료 (염증 완화, 세포 재생 촉진, 신진 대사 정상화);
  • 의료식이 요법 (식이 요법의 기본은 칼슘이 많은 음식으로 구성되어 있습니다).

다이어트에는 야채, 감, 과일, 유제품 및 생선 제품, 건포도가 포함됩니다. 가장 빠른 회복을 위해 비타민과 미네랄 복합체가 처방됩니다.

재활은 캐스팅이 제거 된 후에 수행됩니다. 운동 요법은 운동과 부하 수준을 선택하는 의사의 감독하에 만 수행됩니다. 마찰을 위해, 연고, 젤, 크림 등 활동의 지역 스펙트럼을 준비합니다. 마사지, 치료 목욕탕이 복합 단지에서 열립니다. 무릎 관절이 손상된 경우 다음 절차가 규정됩니다.

  • 간섭 전류 (통증 증상을 억제하고 혈종을 해결 함);
  • 자외선 (병원성 미생물의 파괴);
  • 전기 영동 (심한 통증이있을 경우 임명 됨);
  • UHF (혈류 정상화, 면역 체계 회복, 세포 재생 촉진).

합병증

회복 기간 동안의 규칙 및 권장 사항을 준수하지 않아 부상을 입은 경우 시급히 응급 처치가 필요한 경우 모든 합병증이 발생합니다.

  1. 혈관벽의 손상에 대한 손상 - ​​괴혈병, 쇼크가 발생합니다. 그것은 사지 절단으로 만 치료됩니다.
  2. 신경 종말의 뿌리에 손상 - ​​팔다리의 일시적인 고정, 마비로 연결됩니다.
  3. 혈관의 지방 세포는 지방 색전증으로 발전합니다. 치명적인 결과를 초래할 수있는 긴급한 사례입니다.
  4. 감염성 병원균의 상처와 접촉하십시오. 광범위한 염증, 괴저가 발생하여 혈액의 감염을 초래합니다.
  5. 부적절한 뼈의 접착은하지의 변형을 유도합니다. 복잡한 작업으로 수정되었습니다.
  6. 다리가 운동 기능을 잃게 거짓 유형의 관절의 형성.
  7. 골수염, 골관절염과 같은 질병의 발병. 합병증의 원인은 Ilizarov 장치에서 사지가 장기간 존재한다는 것입니다.

다리 뼈의 골절은 흔하지 만, 즉각적인 치료가 필요한 심한 유형의 상해입니다. 그렇지 않으면 다리의 절단으로 만 치료할 수있는 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 부상의 유형과 정도에 따라 완전히 회복되는 데 2 ​​개월에서 6 개월이 걸립니다. 완전한 회복 상태에서는 일반적인 부하의 다리를 밟을 가능성이 있음을 나타냅니다.

다리 뼈 골절에 관한 가장 중요한 것

다리의 골절은이 부위의 뼈 완전성에 대한 위반이라고합니다. 특히 무릎과 발을 연결하는 크고 큰 경골이 영향을받습니다. 즉시 분열은 주로 경골 또는 양쪽 뼈에서 즉시 발생합니다.

이 부상은 가장 일반적인 것으로 간주됩니다. 그래서 모든 사람들이 부상의 위험 요소가 무엇인지, 어떻게 식별해야하는지, 치료 방법을 알아야합니다. 자신에게뿐만 아니라 다른 사람들과 함께 발생하는 부상의 경우에도 지식을 전파하는 것이 중요합니다.

다리의 뼈 골절은 심각한 위험이며, 종종 합병증을 유발합니다. 따라서 자격을 갖춘 의료가 반드시 필요합니다.

부상의 유형

손해는 여러 가지 이유로 분류됩니다.

  • 특정 부위의 부상에서 발목 부분의 뼈의 골절, 크고 작은 경골 뼈 (또는 경골의 양쪽 경골 골절), 경골과 경골과 턱 사이의 높이가 격리됩니다.
  • 부상에있는 사지의 개입에 따라, 한 두 다리에 부상이있을 수 있습니다. 두 번째 경우에, 우리는 소위 범퍼 균열 (이 이름은 자동차의 범퍼를 치는 것에서부터 손상을받는 가장 일반적인 메커니즘과 관련이 있음)에 대해 이야기하고 있습니다.
  • 골 결손의 수를 고려하여 다리의 단일 및 다중 또는 분쇄 된 골절에 대해 이야기하는 것이 일반적입니다. 범퍼 부상은 대개 배수입니다.
  • 뼈의 파 단면은 직선 (수평), 비스듬한 (대각선), 나선형 골절을 선택할 수 있습니다. 라인은 무거운 물체의 다리 또는 충격 장소에 떨어지는 장소에 위치합니다.
  • 뼈의 관절 요소의 손상에 관여하여 관절 내 병변이 결정되고 (아질레스 또는 발목이 관여), 따라서 관절 외 (관절이 영향을받을 때)가 결정됩니다.
  • 신체의 다른 부분에 부상을 입은 경우와 마찬가지로, 다리 아래쪽 뼈의 골절은 뼈 조각의 변위 여부에 상관없이 열려 있거나 닫혀 있습니다.

골절 유형에 따라 최적의 치료 형식과 재활 방법이 선택됩니다.

오프셋 골절

다리의 뼈 조각은 자연 상태에서 벗어난 위치를 바꿉니다. 변위가있는 신 골절은 외부에서 명확하게 볼 수 있습니다. 사지의 변형 된 모양이 특징이며, 다리가 짧아지고 부 자연스럽게 바뀌어집니다.

변위가없는 파면

이 경우 뼈가 찢어 지거나 균열이 나타나지만 파편은 움직이지 않습니다. 외부 적으로는 편향없이 경골 골절을 확인할 수 없기 때문에 관개 증상이 있습니다. 이 테스트의 핵심은 골절 중 어느 곳에서나 하반부의 압력이 골절 영역의 통증에 반영된다는 것입니다.

동시에 좌우 경골의 골절이있는 경우가 있으며,이 중 변위로 인한 손상이 먼저 주목됩니다.

폐쇄 파절

피부와 근육이 찢어지지 않고 심한 출혈이 관찰되지 않고 부러진 뼈 (부스러기)의 일부가 보이지 않습니다. 그러나 피해자는 부상당한 팔다리를 들어 올릴 수 없습니다. 아래 다리의 닫힌 골절은 중간 강도의 비틀뿐만 아니라 직간접적인 타격을 일으 킵니다.

개방 골절

그것은 강하고 뚜렷한 발현이 특징입니다. 개방형 다리 골절은 출혈, 연조직의 찢어짐, 골편 파손을 수반합니다. 희생자는 피가 섞인 현기증과 일반적 약점을 경험합니다. 흔히 다리의 뼈가 열린 상태에서 골절되어 있습니다. 이는 즉각적인 의학적 개입이 요구되는 매우 심각하고 위험한 부상입니다.

골절의 증상 및 원인

사람이 움직이는 동안 다리가 아래쪽 다리뿐만 아니라 위험 영역의 일종이됩니다. 다리 부분에있는 뼈의 무결성을 위반하면 잠재적 인 원인을 파악하고 올바르게 경고 할 수 있어야합니다.

증상

다리의 골절의 주요 증상은 뼈의 어느 부분이 영향을 받는가에 따라 다릅니다. 일반적인 증상은 감염된 사람의 심한 통증, 충혈, 부상 부위의 부종입니다. 또한, 부상당한 다리를 움직이려고 할 때, 특징적인 뼈의 위기가 들립니다. 부상당한 다리에 의지하는 것은 불가능합니다.

아래에서 우리는 다리의 손상된 뼈 완전 무결성의 특정 유형의 징후를 고려합니다.

콩딜 지역

  1. 무릎 관절의 통증 및 부종의 국소화, 조음;
  2. 움직이려는 시도에서 고통의 급격한 증가.
  3. 무릎 관절로의 혈액 유출 (혈관 화), 크기의 증가;
  4. 이동할 수있는 슬개골;
  5. 뼈 조각의 변위가있는 경우에는 경골이 옆으로 회전합니다.

뼈 영역

  1. 경골 및 경골 부위의 급성 통증;
  2. 심한 사지 기형;
  3. 다리 뼈의 몸에 붓기 (때때로 - 혈종, 출혈);
  4. 단축 된 사지;
  5. 다리를 움직일 수있는 능력이 부족하고 경골이 바뀌면 다리에 기대어 앉을 수있는 능력;
  6. 서로에게서 뼈 부분의 독특한 삐걱 거리는 소리;
  7. 신경 경로가 손상된 경우 - 사지의 감각 상실, 발의 처짐;
  8. 청색증, 창백, 사지의 온도 강하와 같은 혈관 손상과 함께

발목 부위

  1. 발목에 통증과 부종이 집중되어 있습니다.
  2. 밑바닥의 발의 크기가 커진다.
  3. 발목 운동은 불가능하며, 다리 활동은 제한적이다.
  4. 혈종 또는 개방 상처;
  5. 발이 부 자연스러운 위치에 배치됩니다.
  6. 부상당한 사람은 다리에 앉을 수 없습니다.

의사 만이 X- 선, 자기 공명 또는 컴퓨터 단층 촬영을 사용하여 마침내 부러진 다리의 사실을 확인하게됩니다.

신 골절의 원인

이 부상은 심각한 충격이나 압력으로 인해 발생할 수 있습니다. 원칙적으로 자동차 사고 및 기타 비상 사태, 스포츠 또는 국내 심각한 사태의 경우에 발생합니다. 고정 된 다리로 다리를 날카롭게 비틀면 부상을 입을 수도 있습니다. 또한 통계에 따르면 5 %의 경우 손상이 뼈 병리 (결핵, 종양학, 골다공증, 골수염, 선천적 결함)에서 발생합니다.

부상자를위한 응급 처치

다리의 골절 후 발생할 수있는 문제는 출혈, 통증 쇼크, 다리의 병적 기형과 같은 합병증을 위험합니다. 위험을 피하려면 구급차 팀이 도착하기 전에 의료 시설에 데려 가기 전에라도 피해자에게 도움을 제공해야합니다. 다음 조치를 권장합니다.

  • 희생자에게 마취약 (정제, 근육 내 주사)을 제공해야합니다.
  • 부상당한 팔다리를 신발과 옷에서 벗겨냅니다. 그러한 행동이 나머지 다리에 상당한 위반을 요구한다면, 그들을 제외하는 것이 좋습니다.
  • 다리 골절 후 출혈이 시작되면 멈추고 상처 부위를 방부제로 치료해야합니다.
  • 석고가 의사에 의해 적용될 때까지 상해와 두 인접한 관절 (부목으로 인해)의 사이트에서 다리를 고정합니다. 타이어는 무릎과 발목의 발작과 함께 적용되며, 사지의 고정 정도는 압착과 과도한 이완을 피하기 위해 중간으로 선택됩니다. 뼈 조각에 대한 고정은 금지됩니다.
  • 변위가있는 경골 골절의 경우, 뼈를 정상 위치로 복귀시키려는 독립적 인 시도는 금지됩니다.

부러진 다리 또는 두 다리가있는 사람이 병원에 배달되는 속도 또한 결정적인 요소입니다. 희생자의 의사가 즉시 수술을 받아야 할 수도 있습니다.

상해 상해 후 치료의 원리

다리의 골절은 손상의 특성을 고려하여 처리하십시오. 모든 종류의 상해에 대한 일반적인 메커니즘은 아래 단계에서 설명합니다.

  1. 뼈 파편은 현장에 반납해야합니다. 의학에서 이것을 재 위치라고합니다. 경골이 골절 된 후에는 뼈가 분산되어 교대로 이어 지므로 부적절한 접합이 이어질 수 있습니다. 재 위치 (보수적 접근) 또는 수술 (열린 접근)에 의해 다리의 해부학 적 모양을 반환 할 수 있습니다. 피해자가 다리 골절이 열려 있고 분쇄 된 경우 외과 적 치료가 사용됩니다. 복잡한 경우, 적어도 1 개월의 기간을 갖는 골격 견인 (신장 접근법)이 위치 변경에 사용됩니다.
  2. 치유와 뼈의 부가를 위해서는 고정이 필요합니다. 다리의 뼈의 강도와 크기를 고려하여 볼트, 나사, 뜨개질 바늘, 판 및 루프와 같은 특수 의료기구 및 장치가 반드시 사용되어야합니다. 단편 파편이있는 균열의 경우 Ilizarov, Hoffman, Tkachenko 장치 및 기타 이와 같은 구조가 사용됩니다. 고정 기간은 몇 주에서 1.5-2 개월입니다.
  3. 마지막 단계 인 치료의 원칙은 고정되어 있습니다. 우리는 특수 장치뿐만 아니라 부목, Longoet의 도움으로 다리를 고정시키는 것에 대해 이야기하고 있습니다. 종종 의사들은 1 개월 이상 석고 캐스트를 적용합니다. 일반적으로이 기간은 최대 6 개월이 걸릴 수 있습니다.

근위부의 부상의 경우에는 설명 된 방법 외에도 거기에 축적 된 혈액 및 관절액을 제거하기 위해 관절 천자가 필요합니다. 피부 손상에 심각한 문제가 있다면, 중독의 위험이 있습니다. 이러한 조건 하에서, 회지의 절단을 피하기 위해 사지 절단이 지시 될 수 있습니다.

각 단계마다 의사의 결정에 따라 서로 다른 접근법이 서로 바뀌거나 바뀔 수 있습니다. 또한, 동시 골절시 좌우 다리에 여러 형태의 치료법이 종종 사용됩니다.

재활에 대한 전환은 뼈 변위없이 약 2 개월, 변위가있는 부상을 입은 경우 3 개월, 분쇄 및 나선형 상해의 경우 5-6 개월 후에 허용됩니다. 노인과 어린이의 경우 치료 기간이 가능한 한 단축됩니다. 전반적인 예후는 치료의 경과와 성공 여부에 달려 있습니다.

재활 및 회복 기간

다리의 뼈 골절이 심각한 부상을 입기 때문에 회복 기간에 진지하게 접근하는 것이 중요합니다. 환자는 참을성이 있어야합니다. 정강이 골절 후 신체 활동뿐만 아니라 재활의 대상이 될뿐만 아니라 신체의 영향을받는 부위의 연조직 상태를 나타냅니다.

마사지, 물리 요법, 표준 운동 요법 및 균형 식단을 통해 다리 골절 후 모든 기능을 회복 할 수 있습니다. 평균 재활 기간은 약 1 개월입니다.

이 단계의 주요 목표는 근육 위축을 없애고, 몸을 토너로 가져오고, 다리에 정상적인 혈액 공급을 회복시키고 관절을 개발하고 다리 이동성을 회복시키는 것입니다.

마사지

일상적인 문지르 기, 반죽 및 따끔 거림으로 변하며 근육 이영양증을 없애고 혈액 순환과 림프액 흐름을 증가 시키며 관절의 손상된 조직과 운동성을 치료하는 데 긍정적 인 효과가 있습니다. 마사지는 석고 제거 직후 시작되며 항염증제 크림, 연고 사용으로 시작됩니다.

물리 치료

운동은 다리 골절 후 재활 기간 전체에 걸쳐 30-60 분 동안 매일 수행해야합니다. 체조는 환자의 상태에 따라 거짓말, 앉아 있거나 서 있습니다. 운동 (스윙, 회전, 롤, 보통 보행 및 발가락 / 발 뒤꿈치, 운동 자전거)의 특정 세트, 접근 방법의 수는 전문가가 선택합니다.

물리 치료법

이 재활 방법은 염증 과정을 제거하고 조직의 완전성을 완전히 회복시키는 측면에서 매우 중요한 측면입니다. 그것은 또한 신진 대사를 향상시키고, 인간 면역을 강화시키는 좋은 방법입니다. 소금과 약물 목욕, 포장, 전기 영동, UHF, 자외선 조사가 사용됩니다.

다이어트

적절한식이 요법은 전반적인 회복에 기여하고 신체를 강화시키는 영양소의 추가 공급원입니다. 칼슘과 마그네슘 함량이 높은 권장 식품뿐만 아니라 쉽게 소화 할 수있는 천연 식품 (야채, 과일, 유제품 및 유제품, 견과류, 생선). 추가적인 조치는 비타민 요법 (비타민 C, E, D 또는 종합 비타민 복합체)입니다.

재활 치료를받은 후 환자는 의료용 갑피를 사용하여 특수 신발을 착용해야합니다.

다리 뼈 골절의 경우 다음과 같은 합병증을 피하는 것이 중요합니다.

  1. 혈액 중독 및 혈관 막힘;
  2. 신경 통로의 위반;
  3. 뼈에서 지방 조직의 혈류로 떨어지는 것 (지방 색전증);
  4. 조직 감염;
  5. 다리 기형;
  6. 허리 관절 증후군, 사지의 운동 능력이 상실된 경우;
  7. 골관절염, 골수염.

합병증은 부적절한 치료,시기 적절한 대응 조치 또는 재활 과정의 오류로 인해 발생합니다. 따라서 환자는 치료의 모든 단계에서 의사의 상태를주의 깊게 모니터링해야합니다.

다리의 범퍼 골절의 원인, 증상 및 치료

다리의 골절은 매우 흔하며 모든 부상 중 10 % 이상을 차지합니다. 그들은 자연과 흐름, 피해 및 위치가 매우 다릅니다. 치료는이 요인들에 달려 있습니다.

위치

아래 다리는 발과 허벅 다리 사이의 위치입니다. 비골과 경골 두 개의 뼈로 이루어져 있습니다. condyles의 도움으로 경골은 대퇴골과 연결됩니다. 그들은 무릎 관절의 낮은 관절면을 형성합니다. 이 뼈의 아래 부분은 발톱과 연결되어 있으며 발목 관절의 일부입니다.

Fibula는 외부에 있습니다. 다리가 강하고 안정적입니다. 두 뼈는 인대, 골밀도 막 및 공통 관절로 연결됩니다.

이유

  • 큰 힘의 직접 행동 (타격 등);
  • 고정 된 발로 강하고 예리한 비틀림;
  • 교통 사고;
  • 스포츠 상해 (주로 롤러 스케이트 또는 스케이트, 스키 등);
  • 질병 (만성 또는 병리학 적, 예를 들어, 뼈 조직의 파괴).

신 부상은 여러 가지 유형입니다.

  • 오픈 클로즈
  • 파편의 변이가 있든 없든
  • 껍질을 벗긴
  • 나사

범퍼 골절은 골반 골격으로 분류되며 경골의 골절이 모두 발생한다는 특징이 있습니다.

범퍼 골절 발생의 주요 원인은 DPT 또는 다리의이 부분이 부딪쳤던 또 다른 사고입니다. 그것은 범퍼카의 주요 원인에서 이름을 받았다.

범퍼 골절은 골반의 2/3에 닿아 많은 수의 파편들로 발생합니다. 파편은 근육이 뻗어있는 방식이 아니라 힘이 향하는 방향으로 이동합니다.

외상성 힘이 굴곡을 생성하는 경우에, 삼각형 파편은 안쪽에 형성된다. 뒤틀림이 발생하면 뼈가 반대쪽 끝에 위치하는 나선형 골절이 발생합니다.

이러한 손상이 발생한 경우 즉시 응급 처치를하는 것이 중요합니다. 이를 위해 피부의 색상뿐만 아니라 사람의 의식 여부도 평가합니다. 즉시 일반 마취 약을 들어야합니다. 사지는 타이어 또는 다른 가능한 수단에 의해 움직이지 않아야합니다. 골절이 열려 혈액이 많이 흐르는 경우 지혈 대를 적용하십시오.

징후

그것이 인간에게서 일어날 때 :

  • 날카로운 통증;
  • 피부가 변형되고 색이 바뀝니다.
  • 발이 나온다.
  • 경골의 축은 모양을 바꿉니다.
  • 발을 움직이려하면 통증이 강해집니다.
  • 부상당한 피부에 피부가 나사못으로 끼는 현상이 발생합니다.
  • 때로는 파편이 피부 아래에 보입니다.

정확한 진단을하기 위해, 사람에게는 2 개의 보호 장치가있는 엑스레이가 제공됩니다.

그들은 어떻게 대우 받습니까?

원칙적으로 골격 견인이 사용됩니다. 편견이 없으면 가능한 치료 옵션입니다. 기간은 약 4 주입니다. 그 후, 같은 시간 동안 석고를 착용해야합니다.

프래그먼트가 강하게 이동되면 반드시 작업을 수행하십시오. 그들은 막대, 나사, 외부 고정 장치로 고정됩니다.

재활은 상당히 오랜 시간이 걸리는데, 그 이유는 주로 비슷한 부상 중에 근육과 인대가 또한 고통 받기 때문입니다. 사람이 필요한 모든 물리 치료를 올바르게 수행하고 건강한 생활을 영위한다면 회복이 더 빠릅니다. 많은 양의 칼슘이 풍부한 음식을 섭취하는 것이 중요합니다. 소금 욕조와 압축은 통증과 붓기를 완화시키는 데 효과적입니다.

피해자는 점차적으로 다리에 가해지는 하중을 증가시켜야합니다.


탈모에 대한 기사