비스포스포네이트 - 뭐야? 약 이름

비스포스포네이트는 일반적으로 골다공증 발병의 배경에 효과적인 해결책으로 여겨지는 약물의 범주입니다. 또한 폐경기 여성에서 골절을 예방하고 뼈 조직 파괴와 함께 나타나는 다른 상황과 질병에도 사용됩니다.

그것은 무엇입니까 - 비스포스포네이트?

이 정의는 골밀도의 점진적 감소를 줄이는 의료 기기 그룹의 총칭으로 제시됩니다. 이 약들은 골다공증 및 기타 유사한 질병을 치료하는 데 사용됩니다.

이 제제에 포함 된 활성 성분은 골다공증뿐만 아니라 취성 뼈로 고통받는 환자의 탈모를 감소시키기위한 것입니다. 그들은 본질적으로 뼈 조직의 자연적인 세포 간 성분의 유사체로 간주되지만 인위적으로 합성됩니다. 비스포스포네이트는 골다공증 치료에 점점 더 많이 사용되고 있습니다.

그것은 먼 과거에는 석유 산업에서 사용되었고, 또한 섬유 산업에서 세제뿐만 아니라 비료 역할을하는 농업 분야에서도 사용되었다는 사실은 흥미 롭습니다. 19 세기에 이러한 화학 원소는 부식 과정의 억제제로 엔지니어링 업계에서 사용되었습니다. 이 기능 덕분에, 그들은 의학에서 매우 인기가되었습니다. 그러나 오늘날의 주요 목적은 인체의 뼈 조직이 부식되는 과정을 느리게하고 메커니즘과 기계에서 부식되는 부품을 파괴하지 않는 것입니다. 이게 뭐야?

비스 포스 포 네이트 또는 디포 스포 네이트로 불리는이 포스 포 네이트는 기본적으로 모든 인 - 유기 조합의 기초를 이루는 두 가지 산을 포함합니다. 그들은 두 가지 부류로 나눌 수 있습니다 : 비 질소 (단순)와 질소 함유. 이러한 제품 군은 이미 의학에서 널리 사용되는 덕분에 두 번 이상 효과가 입증되었습니다.

비스포스포네이트의 명칭은 아래에서 논의 될 것이다.

치료에 사용

주요 약리학 적 효과는 특정 질병이있을 때 뼈 조직의 자연적인 파괴에 장애물이 생기는 것입니다. 또한, 이들 약물은 항 종양 및 진통 효과를 유발할 수 있습니다.

오늘날, 비스포스포네이트 조제 물은 다음 질환을 포함하여 다양한 질병의 광범위한 목록을 성공적으로 치료하는데 사용됩니다.

  • 골다공증과 종양의 존재.
  • 뼈 조직에 전이가 있습니다.
  • 고칼슘 혈증은 변형성 골관절염과 함께 발생합니다.
  • 골수종 및 골 형성.
  • 부갑상선 기능 항진증의 존재
  • 뼈 조직 형성의 병리학.

행동 메커니즘

인체에 미치는 영향의 복합체는 골아 세포 억제의 메커니즘을 포함하고 있습니다. 그들은 과도한 성장으로 뼈 조직의 안정성을 크게 약화시키는 어린 세포입니다. 이러한 이유로 골다공증 치료의 일환으로 활성 형성을 억제 할 필요가 있습니다. 그것이 무엇인지 - 비스포스포네이트는 이제 분명합니다.

약물은 단백질 합성 과정에 관여하여 뼈 조직의 파괴를 늦추 게됩니다. 결과적으로 뼈는 강도가 유지되고 골절의 확률은 감소합니다. 복잡한 치료에서 가장 큰 치료 효과는 골다공증 치료를위한 비스포스포네이트에 의한 것입니다. 의료 기기의 이름이 질소의 존재를 나타내지는 않습니다. 또한 마취 효과가있어 종양을 감소시켜 환자의 상태를 크게 개선 할 수 있습니다. 이러한 약물은 종양학의 치료에 사용되어 암세포의 발생 결과에 성공적으로 대처하고 성장을 막을 수 있습니다.

약물 이름

간단한 비 질소 bisphosphonates에 약 "Tiludronat를 포함한다." 그의 다른 이름은 Skelid입니다. 이 약은 파젯 병 치료에 사용됩니다. 이 제제의 활성 성분은 틸 루드 론산입니다. 하루에 적어도 한두 시간 동안 식사 약 2 시간 전에 약을 복용하십시오. 또는 식사 후 3 시간 이내에 섭취 할 수도 있습니다. "Tiludronat"는 물을 충분히 마셔야합니다. 약의 가격은 4 백 루블에서 8 백 루블까지 다양합니다.

"에티 드로 네이트"

이것은 비 질소 비스포스포네이트 카테고리의 다른 약물입니다. 또한 "Ksififona"및 "Pleostat"라는 이름으로도 알려져 있습니다. 이 약물을 종양 괴사 성 고칼슘 혈증의 배경에 적용하십시오. 약물의 기본은에 티드 로바 노아 산입니다.

"Etidronat"을 정제 형태로 출시하고, 또한 구강 용액의 자체 준비를위한 집중적 인 기초뿐만 아니라 주입 용 용액의 형태로 출시하십시오. 가격은 4 백 ~ 5 백 루블에 이릅니다.

"Clodronat"

"Bonefos"와 "Lodronat"라는 이름으로도 알려진 비 질소 비스포스포네이트. 클로도 닉산 (Clodronic acid)은이 치료법의 기초가됩니다. 제시된 도구는 재 흡수, 즉 뼈 조직의 재 흡수 과정을 지연시킬 수 있습니다. 이 약제는 다핵 세포 인 파골 세포에 영향을 미치며, 골수 조직으로부터 미네랄을 흡수합니다. "Clodronat"을 캡슐 형태로, 그리고 용액 형태로 출시하십시오. 이 용액은 경구 투여에 사용됩니다. 그 가격은 1에서 1.5 만 루블 사이입니다. 비스포스포네이트의 이름은 많은 사람들에게 중요합니다.

"졸데 롯트"

zoledronic acid를 기반으로 질소 함유 약물을 수행합니다. 이 약물은 골 흡수를 억제하고 느리게합니다. 골다공증은 다발성 골수종 환자의 전이와 함께 골다공증에 사용됩니다. 캡슐 또는 용액의 형태로 의미를 밝혀주십시오. 이 약의 가격은 500 루블 정도입니다.

"Ibandronat"

이것은 골다공증이있는 질소 함유 비스포스포네이트입니다. 이 도구의 기본은 이반 드론 산 (itandronic acid)입니다. 골절 위험을 줄이기 위해 사용됩니다. 이 약의 비용은 제조사에 따라 다르며 1 ~ 4 천 루블에 이릅니다.

"포로 사"

또한 "Londromaks"와 "Alendronat"라는 이름으로 생산되는 질소 함유 약물로도 작용합니다. 이 약은 뼈의 조직 파괴 과정을 억제 할 수 있습니다. "Forosa"는 흡수 과정에 깊이 침투하여이 과정을 억제 할 수 있습니다. 골다공증이있는 경우 7 일마다 1 개의 정제가 사용됩니다. 일반적인 물로 도구를 씻어 내십시오. 그 비용은 300 루블에서 1000 루블로 다양합니다.

골다공증 치료에 비스포스포네이트를 복용하는 방법?

마약은 이름과 구성에 관계없이 소화 기계에서 극도로 심각한 소화력을 가지므로 이러한 이유로 빈 복부를 엄격하게 섭취해야합니다.

이러한 유형의 의료 기기는 충분한 양의 일반 물로 씻어 내야합니다. 미네랄 워터, 쥬스, 우유 및 기타 음료의 사용은 상기 약물의 유익한 성질을 약화시킬 수 있습니다.

비스포스포네이트를 기준으로 약물을 복용 한 후에는 식도를 따라 약물의 급속한 진행을 방해 할 수 있으므로 수평 위치에서 10 분에서 15 분 동안 누워서는 안됩니다. 약물의 느린 움직임은 결국 미세한 궤양을 일으킬 수 있습니다.

비스포스포네이트의 효과를 향상시키기 위해서는 그룹 D의 칼슘과 비타민을 복용하는 것이 바람직합니다. 이러한 보조제의 사용은 비스포스포네이트 복용 후 2 ~ 3 시간 동안 실시해야합니다.

이러한 방법을 통한 폐경기 골다공증 치료는 매우 효과적입니다.

합병증

뼈 조직의 파괴는 비스 포스 포 네이트가 사용되는 속도를 상당히 늦출 수 있습니다. 그러나 이러한 약물의 이름은 종종 신체에 미치는 영향에 대한 아이디어를주지 않으므로 의사와의 협의가 필요합니다. 골다공증 치료는 수년간 지속될 수있는 과정입니다. 그리고 이와 관련하여, 거의 모든 유형의 비스포스포네이트가 장기간 사용으로 인해 심각한 합병증을 유발합니다.

가장 흔한 부작용은 다음과 같습니다.

  • 메스꺼움의 출현.
  • 근육의 약화와 통증의 존재.
  • 발열.
  • 흐린 시야
  • 식도에 침식의 모습.
  • 피부에 발진.
  • 홍반과 연하 장애의 출현.
  • 변비와 상복부 통증뿐 아니라 설사.
  • 심방 세동 발생.
  • 암의 존재로 인한 뼈 조직의 재생 과정을 차단합니다.
  • 턱의 osteonecrosis의 외관.
  • 독성 신장 손상과 함께 저 칼슘 혈증.

이러한 부작용의 놀라운 목록에는 의료 처방을 엄격하게 준수해야합니다. 또한 약물의 사용 순서와 복용량을 방해하지 않는 것이 매우 중요합니다. 따라서, 거의 모든 유형의 비스포스포네이트가 장기간 투여의 결과로 주요 합병증을 유발할 수 있다는 점을 염두에 두어야합니다. 부작용이 발생할 경우, 즉시 의사의 도움을 받아야합니다.자가 치료는 가장 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

칼슘 bisphosphonate 준비의 이름은 잘 알려져 있습니다.

사용 금지 금기

골다공증 치료를 목적으로하는 의약품은 신체에 광범위한 영향을 미치는 의약품 범주에 속하는 매우 강력한 약물입니다. 이름에 관계없이 정기적 인 의학 감독하에 비스포스포네이트를 사용해야합니다. 이 약물들과 관련하여, 원칙적으로 다음과 같은 금기 사항이 표시됩니다 :

  • 악화 단계에있는 소화 기계의 질병.
  • 임신 기간과 모유 수유 기간.
  • 18 세까지의 환자 연령 카테고리.
  • 만성 신부전의 존재.

어떤 상황에서는 비스포스포네이트의 사용이 신중하게 그리고 전문가의 특별한 감독하에 처방됩니다 :

  • 환자는 위염에 걸리기 쉽다.
  • 십이지장 염 증후군의 존재.
  • 위궤양 및 연하 장애.
  • 식도의 협착이나 식도 이완의 존재.
  • 저 칼슘 혈증 및 D 군의 비타민 결핍

결론적으로

골다공증의 치료를 위해 비스포스포네이트가 오랫동안 사용되어 왔습니다. 다수의 새로운 의약품이 정기적으로 합성되며 치료 효과가 증가합니다. 모든 신약은 약국 창문에 표시되지만, 많은 환자들에게이 약의 사용은 여전히 ​​심각한 위험에 처해 있습니다. 환자는자가 투약이 매우 위험하므로 먼저 의사의 조언을 구해야합니다. 또한 골다공증을 치료할 수 없다고 생각할 필요가 있습니다. 그러나 그 (것)들을 통해서 생활의 안락을 증가하는 기회, 환자의 상태를 완화하는 기회가있다.

우리는 비스포스포네이트가 무엇인지 생각했습니다.

골다공증의 복합 치료에서 비스포스포네이트의 효과와 해로움


극도로 고통스럽고 불쾌한 질병 중 하나는 골절이 자주 발생하며 골절이 자주 발생하여 골절이 회복되고 골절이 어려워집니다. 위험 그룹 - 50 세 이후로 여성이 남성보다 더 자주 아프다. 지난 세기의 끝 이래로 전 세계의 의사들은 골다공증 치료를 위해 비스포스포네이트를 적극적으로 사용 해왔다. 그러나 그들은 이익을 가져올뿐만 아니라 심각한 해를 입힐 수 있습니다.

비스포스포네이트의 약리 작용

비스포스포네이트 (디포 스포 네이트)는 이러한 물질의 분자가 두 개의 포스 포 네이트 (PO3). 이 화학적 화합물은 인체에서 발견되는 효소에 의해 분해되지 않는 천연 피로 인산염에 가장 가까운 유사체입니다.

비스포스포네이트의 약제 학적 제제의 주요 목적은 급격한 뼈의 손실을 수반하는 질환에서 골격을 안정화시키는 것이다.

우리는 이것이 어떻게 일어나는지 이해할 것입니다. 일반적으로 몸체는 서로 다른 두 가지 유형의 셀을 생성합니다.

  1. 파골 세포 - 오래된 골격 세포의 재 흡수 (파괴)에 기여합니다.
  2. 골아 세포는 새로운 조직을 형성하는 과정에 관여합니다.

골다공증의 경우, 후자는 단순히 자신의 임무에 대처하지 못하고 파골 세포는 정기적으로 오래된 세포를 계속해서 제거합니다.

골다공증 및 치료의 예방은 파골 세포에 대한 비스포스포네이트의 영향을 기반으로하며, 이는 파골 세포의 성장을 억제하고자가 파괴 과정을 시작하기 때문에 뼈 가늘어지기가 중지됩니다. 또 다른 중요한 점은 마약이 뼈에 많이 필요한 칼슘과 인을 보유하고 있다는 것입니다.

또한 비스포스포네이트는 치료 중 암 환자의 복합 요법 및 유방, 폐, 전립선, 신장 및 갑상선암에서 뼈의 영향을받는 전이를 예방하기 위해 사용됩니다.
시체를 입력하고 약물을 축적함으로써 :

  • 전이성 골 병변의 징후 인 혈중 상승 칼슘 감소 - 고칼슘 혈증;
  • 질병 전이의 새로운 초점을 방지;
  • 진통 효과가있다.

의심의 여지가없는 장점은 이러한 약물이 아닌 호르몬 및 심혈관 시스템에 과부하가 없다는 것입니다. 중대한 단점은 불충분 한 용해도로 불릴 수 있으며 이는 신체의 흡수를 복잡하게합니다.

마약 그룹 및 이름

비스포스포네이트에는 파골 세포에 영향을 미치는 두 가지 주요 유형이 있습니다.

  • 가스가없는, 또는 1 세대의 수단.
    Etidronate, Clodronate, Tiludronate와 같은 약물은이 그룹에서 상당히 적극적으로 사용됩니다. 그들은 파골 세포에 의한 흡수 때문에 파골 세포에 치명적인 영향을 미친다. Etidronate와 Clodronate는 종양학의 복잡한 치료에 성공적으로 사용됩니다.
  • Aminobisphosphonates, 질소 함량, 2 세대 약물.
    파골 세포에 작용할 때 선택성과 장기간의 작용으로 인해 더 효과적입니다. 질소가없는 것들과 달리 파골 세포에 흡수되지 않는다. 이들은 Pamidronate, Alendronate, Binosto, Ostalon과 같은 약품입니다. 여성의 폐경으로 인한 골다공증과 골전이의 암 환자 치료에 효과적입니다.

현재 질소 함유 제제가 이미 도입되었는데 전문가들은 3 세대 비스포스포네이트를 언급한다. 그들의 활성 성분은 이반 드로 네이트 및 졸 레드 론산입니다. 가장 보편적 인 것은 Bonviva, Bondronat, Zometa라는 약물입니다.

Zometa (zoledronate)는 zoledronic acid의 높은 잠재력을 결정하는 특수한 분자 구조 (측쇄에 2 개의 질소 원자가 있음)를 가지고 있으며 이전 세대의 약물에 비해 약물 활성이 급격히 증가합니다.

비스포스포네이트를 치료할 때 알아야 할 사항

아시다시피, 숟가락에있는 모든 것은 컵에 든 약이 독약이 될 수 있음을 나타냅니다. 따라서 비스포스포네이트를 섭취 할 때 용량 지시 사항을 따르고 주석에 명시된 금기 사항 및 기타 필요한 정보를주의 깊게 읽는 것이 중요합니다. 같은 이유로, 자기 치료는 위험합니다.

주치의의 지시에 따라 마약을 사용할 수 있습니다!

리셉션 기능

비스포스포네이트는 심각한 약물이며 부작용이 있으므로 다음과 같은 특정 규칙을 적용 할 것을 권장합니다.

  1. 아침에 빈속에 가져 가라. 동시에 물을 충분히 마셔 라.
    이 후 식사는 1 시간 이내에 허용됩니다.
  2. 일반 탄산 물로 씻으십시오. 다른 모든 음료는 약물의 효과를 억제합니다.
  3. 응접 후 1 시간 반 이내에 가능한 한 수직 자세를 유지하십시오. 이 시간 동안 약물은 장에 도달하여 식도와 위 벽에 자극을 최소화합니다.
  4. 비스포스포네이트와 병행하여 칼슘이나 비타민 D를 복용하는 것이 바람직하지만, 2 시간 간격으로 섭취해야합니다. 이 기금의 동시 수령은 제외됩니다.

비경 구적으로 비스포스포네이트는 2-3 시간 내에 주입 (적하) 방법으로 정맥 내 투여한다.

비스포스포네이트 복용에 대한 제한 사항은 다음과 같습니다.

  • 임신
  • 수유 기간
  • 18 세까지의 나이
  • 개인적인 편협,
  • 신부전
  • 급성기의 위장관 질환.

이 도움말을 엄격히 준수하면 치료 중 합병증을 예방하거나 약물의 부작용을 완화 할 수 있습니다.

흔히 신체의 위치를 ​​바꿀 때 엉덩이 관절에서 다른 소리가 들린다 : 위기와 클릭. 때로는 통증이 동반됩니다. 이 기사의 이유를 읽어보십시오.

기존의 X- 레이 검사는 골밀도 측정이 골밀도의 정도를 보여줄 뿐이지 만 밀도 측정법은 골격 상태에 대한 정확한 결과를 제공하기 때문에 골다공증 진단에 중요합니다.

부작용 및 피해

비스포스포네이트를 복용 할 때 자주 발생하는 부정적인 영향은 다음과 같습니다.

  1. 소화 시스템 - 위장 및 십이지장 점막, 위염, 출혈, 메스꺼움, 위장 통증, 헛배림 및 변비의 자극;
  2. 두통과 근육 통증;
  3. 관절통;
  4. 독성 물질 축적으로 인한 신장 및 간 질환;
  5. 저 칼슘 혈증 - 혈중 칼슘 부족;
  6. 알레르기 증상.

허락없이 통제없이 비스포스포네이트를 사용하는 경우, 세동 - 심장 수축의 탈 동기화, 턱뼈의 괴사, 대퇴골의 파괴 (subversion fractures)와 같은 더 심각한 해로운 영향이있을 수 있습니다.

그러나 이러한 모든 바람직하지 않은 증상의 증상은 모든 환자에서 관찰되지 않습니다. 부작용을 피하고 합병증의 위험을 최소화하기 위해 적절하게 계산 된 치료와 순응이 도움이됩니다.

약 가격

비스포스포네이트는 값 비싼 약품입니다. 가격은 석방 및 제조업체의 형태에 따라 다릅니다. 우리는 모스크바에있는 약국에서 일부 약의 평균 가격을 제공합니다.

골다공증에 대한 비스포스포네이트의 이점에 대한 리뷰

약리학 적 시장에 비스포스포네이트가 도입 된 이후,이 기금은 환자와 전문가 모두로부터 많은 긍정적 인 피드백을 얻었습니다. 우리는 그들 중 몇 가지를 제공합니다.

Svetlana, 56 세 :
"의사는 6 개월 전에 본드로 낫을 처방했습니다. 이미 첫 달에 무릎과 척추의 통증이 진정되었고 수면은 정상으로 돌아 왔습니다. 마약은 만족 스럽지만 부작용은없고 오직 혜택 만 있습니다. "

알렉산드라, 60 세 :
"폐경기 동안, 졸레 드론 산은 취해졌고, 의사는 처방했다. 3 일 동안 근육이 아프고 머리가 아프다. 증상은 독감과 비슷했다. 파라세타몰에 의해 저장됩니다. 모드에 따라 예상 한대로 알약을 보았습니다. 아무것도 괴롭히지 않았다. "

내분비 학자 마가렛 :
"나는 폐경기 이후에 골다공증을 예방하고 치료하기 위해 여성을 포함하여 정기적으로 비스포스포네이트를 처방한다. 3 세대 약물은 그 자체로 매우 잘 입증되었습니다. 그러나 건강에 해를 끼치 지 않고 부작용의 위험을 최소화하기 위해 의사는 효율성을 높이기 위해 의사의 권고를 엄격히 준수하여 신중히 사용해야합니다. "

류마치스 학자 Alexey :
"비스포스포네이트는 골다공증 환자에게 우수한 치료법입니다. 치료 효과는 통증의 감소, 골 구조의 강화, 회복 과정의 조화에 나타난다. 그러나 부작용이 없다면, 대부분의 경우 적절한 사용으로 곧 사라질 것입니다. "

따라서 비스포스포네이트는 골다공증 치료에 효과적이지만 전문가의 모든 권고 사항을주의 깊게 준수해야하며 처방약입니다.

골다공증에있는 bisphosphonates를 가진 처리 : 약의 유형과 사용

21 세기는 기술 발전뿐만 아니라 사람들의 삶을 절약하고 촉진시키는 데 기여하는 다양한 분야에서 많은 유용한 발견을 가져 왔습니다. 의학은 또한 그러한 발견으로 유명합니다.

지금까지 많은 사람들이 조기에 장애를 일으킨 골다공증과 같은 위험한 질병이 최신 비스 포스 포 네이트 약물로 성공적으로 시술되었습니다.

뼈 질환으로 골다공증

골다공증은 뼈 조직이 점점 더 얇아지고 밀도를 잃어 버리는 뼈의 강도가 감소하고 골절 경향이 증가하는 병리학 적 상태입니다.

이 질환의 첫 번째 단계는 골감소증이라고하는 강도의 약간의 손실로 간주되며, 골격은 진행되고 골격은 비정상적으로 연약하고 다공성이되어 기계적 스트레스에 쉽게 노출되어 상해를 입습니다. 골다공증은 사소한 낙하 및 충돌에도 불구하고 빈번한 골절을 유발합니다.

뼈대를 구성하는 주요 구성 요소는 뼈의 강도를 담당합니다.

이 물질들이 씻겨 나갈 때 균형이 깨지고 균열과 같은 손상 위험 - 골반 골절이 증가합니다. 파괴 - 척추의 압박으로 인한 골절.

환자가 오랫동안 질병의 존재를 인식하지 못하는 경우가 있습니다. 종종이 질병은 여성의 폐경기에 진행됩니다.

다음 증상들은 골다공증을 나타낼 수 있습니다 :

  • 부상 부위에 국한된 일정한 통증;
  • 척추 측만증, 가난한 자세;
  • 감소 된 성장;
  • 경미한 노출로 인한 빈번한 골절은 주로 갈비뼈, 손목, 골반, 척추, 발, coxarthrosis에서 발생합니다.
  • 천천히 뼈의 손상을 치료합니다.

그룹 약물 비스포스포네이트

Bisphosphonates는 뼈 조직의 엷게하기를 방지하기 위해 고안된 약물 군입니다. 두 종류의 포스 파 네이트 구성 성분으로 인해이 약 종류의 이름이 접수되었습니다. 뼈에서 그들은 뼈의 주요 광물 성분 인 하이드 록시 아파타이트의 파괴를 멈 춥니 다.

주요 이점은 칼슘 이온이 골격에만 축적되기 때문에 약물의 안전한 선택 효과입니다. 이 능력은 골다공증 치료에서이 물질 군의 효과를 결정합니다.

비스포스포네이트의 작용 메커니즘 또는 치료의 이점

비스포스포네이트의 화학식은 두 가지 유기 인 화합물로 구성되어 치료 효과가 있습니다.

  • 환약 복용 시작 후, 이러한 물질은 뼈의 구조로 들어가고 칼슘과 상호 작용하며 약물을 사용하는 동안 성분을 내부에 유지하고 뼈에 축적되어 이로 인해 힘이 증가합니다.
  • 골격의 구성에 침투하여 비스포스포네이트는 파골 세포의 기능을 파괴합니다. 정상적인 상태에서이 세포들은 오래된 뼈 구조의 재 흡수를 담당하고 새로운 뼈 조직의 형성을 담당하는 골아 세포와 협력합니다.
  • 골다공증 상태에서는이 관계가 깨져 골격이 다공성, 투과성 및 취성이됩니다.
  • 비스포스포네이트를 섭취하면 활성이 감소하고 성장이 느려지고자가 파괴 과정이 가속화됩니다. 치료는 뼈의 강화와 묽은 부위의 복원을 가져온다.

비스포스포네이트의 비교 활성은하기 표에 제시되어있다.

bisphosphonates의 임명을위한 분석 그리고 표시

골다공증 치료를 위해 비스포스포네이트가 첫 번째 및 주요 수단으로 처방됩니다. 그가 의사 사무실에 올 때, 그는 그의 병력을 채우기 시작하고, 그가하는 첫번째 일은 조사를 수행하는 것입니다. 질병의 원인을 알아내는 것도 중요합니다. 치료의 일부가 도발적 요인을 제거하기 때문입니다.

약속 표시

대개 골다공증 원인은 다음과 같습니다.

  • 칼슘을 함유 한 제품이 부족한 칼슘 흡수, 불균형식이 요법과 관련된 위장관 침범;
  • 몸에 비타민 D 부족;
  • 내분비 질환 및 조기 폐경의 발병;
  • 체질량 지수 감소 또는 과체중, 좌식 생활 양식;
  • 만성 및 획득 된 골격 결함, 종양학에서의 뼈 조직 괴사;
  • 호르몬 약물의 장기간 사용;
  • 골절 후 긴 회복 기간.

분석과 연구

골다공증이 의심되는 경우 다음과 같은 검사를 시행해야합니다.

  • 농도계 - 초음파 또는 X 선 방사;
  • 뼈대의 방사성 동위 원소 스캐닝;
  • trepanobiopsy - 뼈 조직의 입자가 감염된 부위에서 채취되는 과정.
  • 갑상선 효소 수준의 결정.

또한 bisphosphonates의 임명에 대한 연구를 처방. 혈액 검사는 칼슘 - 인 대사를 평가할 수있는 기회를 제공합니다.

혈액은 정맥에서 채취 된 다음 매개 변수 목록 연구로 진행됩니다.

  • 오스테오칼신 (Osteocalcin) - 주요 콜라겐 물질로 높은 수준은 질병의 존재를 나타냅니다.
  • 함유량이 초과 된 무기 인은 위반을 나타냅니다.
  • 칼슘은 뼈 조직의 주요 요소이며, 부피가 정상보다 많으면 부갑상선 항진증을 나타내며, 내용물이 적 으면 구루병이나 골연화증의 징후입니다.
  • D-Cross Laps는 핵분열 성 물질의 양을 나타내며, 상승 된 수준은 정골 및 골다공증의 징조입니다.
  • 효소 알칼리성 인산 가수 분해 효소는 표준 지표를 초과하는 값으로 뼈 손상을 나타냅니다.

소변 검사는 무기 인 및 DPID를 결정하는 데 도움이됩니다. 초과는 비타민 D, 구루병, 신장의 염분, 골절의 과잉을 나타냅니다. 감소는 위축성 과정, 2 차 병변 또는 말단 비대증의 존재 및 비스포스포네이트를받을 필요성을 나타낸다.

이 분석의 핵심은 뼈의 신진 대사에 관한 데이터, 혈액 내 내분비선의 호르몬 수준을 결정하고 환자의 소변에서 뼈 조직의 미량 원소 양을 확인하는 것입니다.

밀도 측정, 불만, 증상 및 증상의 결과에 따라 비스포스포네이트 의사의 임명 테스트를 지정합니다. 생화학 적 연구는 치료 효과를 진단하고 모니터링하는 가장 유익한 방법 중 하나입니다.

비스포스포네이트의 유형 또는 분류

파골 세포에 영향을 미치는 비스포스포네이트에는 두 가지 주요 그룹이 있습니다.

  • 1 세대 - 질소가없는;
  • 2 세대 (신규) 질소 함유.

1 세대 - 무 질소

이들 약물은 정맥 내 및 근육 내 주사 및 경구 투여를위한 용액 형태로뿐만 아니라 정제 형태로 제조되고 사용된다. 약리학은 아날로그의 광범위한 목록을 제공합니다. 마그네슘과 비타민 D가있는 칼슘 복합체를 비스포스포네이트와 함께 투여하는 것이 좋습니다.

이 나트륨 tiludronat 정제는 뼈 구조의 mineralization에 참여하고 밀도와 강도를 증가시킵니다. 인과 칼슘의 축적을 촉진하여 조골 세포의 작용을 느리게합니다. 스켈 리드 (Skelid)는 정제 형태로 제공되며 가격은 450 ~ 600 루블 / 팩입니다.

Etidronate는 폐경기에 주로 여성에서 사용되며 암의 전이 치료에도 사용되며 뼈 조직을 복원하고 유지하는 데 도움이됩니다.

  • Phospotech - 해결책의 형태로. 비용은 약 800 루블입니다.
  • Ksiphon - 해결책의 형태로. 가격은 550-760 루블입니다.
  • Ksikrem - 크림 형태. 가격 범위는 480 ~ 535 루블입니다.

Clodronic acid는 인과 칼슘의 상호 작용을 향상시키고 뼈를 강화하며 파괴를 막고 재생을 촉진시킵니다.

  • 신드롬 - 환약. 가격은 2000 ~ 10,000 루블.
  • Clodronate - 캡슐. 3500 루블의 비용.
  • Diphosphonal - 캡슐. 가격은 4 150 루블입니다.
  • Bonefos - 4750 루블에서 7500 루블 가격.

2 세대 - 질소 함유 또는 아미노 비스 포스 포 네이트

현대 bisphosphonates는 뒤에 오는 구성에 의해 그들의 전임자와 다르다.

이반 드로 네이트 산 (Ibandronate acid)은 제약 업계에서 최근에 개발 한 최근 개발품입니다.

  • Ibandronate - Teva - 3 정 150 밀리그램. 비용은 1590 루블입니다.
  • Bonviva - 용액 3ml가 담긴 주사기 1 개. 그것은 4960 루블에서 비용.
  • 본드로 낫 (Bondronat) - 각 50mg의 28 정, 2ml 각각 1 회. 5350 루블의 비용.
  • 주입 용 이반 드론 산 분말. 비용 1500 루블.

졸 레드 론산은 골조직에 영향을 미치는 선택적 효과를 나타내며 항 종양 성질을 지니 며,이 물질은 다음과 같은 제제에서 발견 될 수 있습니다.

  • Zometa - 주사 용 병. 10100 루블의 비용.
  • Teva Zoledronate - 주사. 1190 루블의 비용.
  • Resorb - 주사의 형태로. 5960 루블의 비용.
  • Aklast - 주사. 비용은 3850 루블입니다.

알렌드로네이트 나트륨은 적절한 골격 발달을 보장하는 뼈의 비 스테로이드 대사 조절 물질입니다.

  • 알렌드로네이트 - 정제. 300 ~ 500 루블의 비용.
  • FOSAMAX - 정제. 500 루블의 비용.
  • Tevanat - 알약. 890 루블의 비용.
  • Ostepar - 정제. 비용 380 루블.

유효성 연구

학문은 bisphosphonates의 머리말을 붙인 사용이 뼈를 강화하고 골절의 위험을 감소시킨 ㄴ다는 것을 보여 주었다.

이 표는 골다공증과 관련된 골절을 예방하기위한 비스포스포네이트의 임상 효능을 비교할 수있게합니다.

약물 Denosumab

Denosumab은 전적으로 인간 항체 (IgG2)로 구성되며 비스포스포네이트로 대체되는 약물입니다. 이 물질의 작용 메커니즘은 오래된 뼈 구조를 파괴하는 파골 세포의 기능을 억제하는 능력을 가지고 있습니다.

Denosumab 기반 약품 :

  • 골격을 더 강하게 만들고 밀도를 높여 골절을 방지합니다. 푸에르토 리코 (Puerto Rico)주의 프롤리 (Proli)라는 이름으로 생산되는 러시아의 의약품 비용은 평균 15580 루블에 달합니다.
  • 치료는 피부 아래 허벅지와 복부에 용액을 주입하여 수행되며, 코스는 6 개월마다 이루어집니다.
  • 그것은 다른 수단의 사용이 불가능한 경우에 골절의 위험이 높을 때 사용됩니다.

비스포스포네이트 사용 지침

비스포스포네이트 복용에 대한 특별한 규정은 없지만 따라야하는 일반적인 권장 사항이 있습니다. 그렇지 않으면 치료 결과가 예상과 다를 수 있으며 신체에서 원하지 않는 반응의 위험이 있습니다.

공식 지침에 따르면 비스포스포네이트는 다음과 같이 사용해야합니다.

  • 비스포스포네이트는 식전 30 분 전에 빈속에 있어야합니다.
  • 위 점막의 손상을 방지하기 위해 약 복용 후 얼마 동안 수평 상태에 있어야하며,이 상태를 지키지 않으면 역류가 발생할 수 있습니다.
  • 많은 양의 물로 마약을 마셔야합니다.
  • 비스포스포네이트 용액 주입은 전문 기술자가 수행해야합니다.

주치의로부터 비스포스포네이트에 대한보다 자세한 지침을 얻을 수 있으며, 약 지침서에 입학 규정이 나와 있습니다.

금기 사항

모든 약물에 금기 사항이 있지만 비스포스포네이트는 예외가 아니며 다음과 같은 경우 비스포스포네이트 사용을 거부하거나 사용법에주의를 기울여야합니다.

  • 위장병의 악화, 위염의 출현에 대한 감수성;
  • 임신 및 수유 기간 및 유년기 및 청소년기;
  • 신부전;
  • 십이지장 침범, 위궤양;
  • 삼키는 기능 장애, 식도 개존 장애;
  • 낮은 혈중 칼슘 농도;
  • 몸에 비타민 D 부족.

부작용

환자의 몸에 해가되거나 비스포스포네이트의 부작용은 다음과 같습니다 :

  • 위 점막의 염증 및 소화관 출혈, 십이지장 염증;
  • 메스꺼움 및 구토, 복부 통증, bloating 및 자만심, 변비;
  • 편두통과 근육 및 관절통;
  • 급성 신장 및 간 기능 장애;
  • 혈액에서 칼슘의 감소;
  • 알레르기 반응.

다른 물질과의 상용 성

비스포스포네이트와 약물의 호환성 :

  • 비 호르몬 항염증제는 위장 자극 및 출혈의 가능성을 높입니다.
  • 루프 이뇨제는 혈액에서 마그네슘과 칼슘의 양을 감소시킬 수 있습니다.
  • 아미노 글리코 시드는 간과 신장에 대한 독성 영향을 증가시킵니다.
  • 알코올 제품은 비스포스포네이트와 함께 합병증의 진행을 위협합니다.

bisphosphonate없이 골다공증 치료

골다공증 치료의 주요 목표는 뼈 조직의 파괴를 줄이고 회복을 활성화하는 것입니다.

  • 치료를 위해 호르몬 제제, 비타민 - 미네랄 복합체, 칼시토닌이 사용됩니다.
  • 뼈 구조의 성장을 증가시키기 위해 바이오 플라보노이드, 칼슘 D3, 스트론튬 및 불소 화합물이 권장됩니다. 칼시토닌과 에스트로겐은 골격의 파괴를 막습니다.
  • 호르몬 유형의 수단은 환자의 성별, 연령 및 특성을 고려하여 개별적으로 선택됩니다.
  • 추가 지원책으로 치료 운동 및 칼슘, 인, 비타민 D가 함유 된 제품을 포함한 특별 식단이 배정됩니다.

바이오 포스 포 네이트에 관한 Dr. Myasnikov

Alexander Myasnikov 박사는 골다공증 치료에서 비스포스포네이트의 효과를 확인하고 병의 사용에 대해 조언합니다. 그들은 뼈를 강화시키고 파괴를 억제하는데 도움을 주지만 치료법은 칼슘을 정제뿐만 아니라 음식과 함께 사용함으로써 뒷받침되어야합니다.

칼슘 bisphosphonates 약 이름

비스포스포네이트는 뼈의 신진 대사를 조절하고 뼈의 힘을 증가시키는 약물입니다. 이 약물은 두 개의 포스 폰산 (인을 함유 한 유기 화합물)을 포함하고 있기 때문에 디 포스 포 네이트라고도합니다. 비스포스포네이트의 임명에 대한 주된 지시는 골다공증이며, 골다공증은 대사 과정의 장애 및 칼슘 부족으로 인한 골 질환이며 뼈의 취약성이 증가됨을 나타냅니다. 비스포스포네이트 그룹의 약물 목록, 약리학 적 특성, 상호명 및 적용 기능은 아래에서 확인할 수 있습니다.

그것이 인 Biophosphates

근골격계의 병리학 적 치료를위한 비스포스포네이트 (때로는 바이오 인산염으로 잘못 부름)가 최근에 사용되었습니다. 이 약물 그룹의 약리학 적 특성에 대한 대규모 연구는 20 세기 중반에만 이루어졌으며 1990 년에 디포 스포 네이트를 함유하고 뼈 파괴를 멈출 수있는 첫 약제가 출시되었습니다 (Fosamax 약).

비스포스포네이트의 주요 작용 기작은 소위 "대사 동결 (metabolic freezing)"이다. 인체의 뼈 조직은 osteocytes에 의해 형성됩니다 - 세포 간 물질의 방출의 결과로 뼈가 발달하는 과정에서 발생하는 세포. 이 물질을 매트릭스라고합니다. 매트릭스는 조골 세포를 형성하여 세포 내 물질에 봉인 된 소위 "어린"뼈 세포 인 골아 세포 (osteoblasts)에 의해 합성됩니다.

뼈의 신진 대사는 골아 세포뿐만 아니라 파골 세포에서도 이루어진다. 이들은 거대한 세포로 약 20 개의 밀집도 간격의 핵을 포함하고 있으며 그 주요 기능은 무기물의 용해와 콜라겐의 파괴입니다. 파골 세포의 증가 된 활성의 결과는 골다공증 발병의 주요 병리학 적 요소 인 뼈 조직의 감소 및 감소입니다.

뼈의 건강 상태는 그 안에서 일어나는 대사 과정에 직접적으로 의존합니다. 뼈 조직은 골아 세포의 세포 - 빌더 (cytoblast)와 그 길항제 - 파골 세포 (osteoclasts) -의 도움을 받아 끊임없이 갱신됩니다. 건강한 유기체에서 그 세포와 다른 세포의 수는 거의 같은 수준입니다. 이 균형을 위반하면 골다공증에 심각한 결과가 초래됩니다.

    비스포스포네이트의 약리학 적 작용은 다음 특성에 의해 결정된다 :
  1. 칼슘에 결합하고 뼈 조직에 끼워 넣음;
  2. 파골 세포에 대한 뼈 민감성 감소;
  3. 뼈 조직에서 칼슘의 침출을 느리게합니다.

사용에 대한 표시

    이 약물 그룹을 처방하기위한 주요 적응증은 다음과 같습니다.
  • 골다공증;
  • 변형 ostosis (osteitis);
  • 부갑상선의 주요 병리는 혈액 내 칼슘 농도가 증가하고 칼슘 - 인 대사를 조절하는 호르몬 생성이 촉진된다.
  • 콜라겐 결핍으로 인하여 뼈의 취약성이 증가하고 뼈의 취약성이 증가합니다 (골 형성 불완전 함).
  • 급속 뼈 손실 (골다공증 위험이 증가한 환자 포함)이 동반 된 다른 질병.

전통적인 에스 트로겐 요법이 금기 인 경우 폐경기 골다공증 치료에서 비스포스포네이트의 사용이 정당화 될 수 있습니다. 여성 성 호르몬과 비스포스포네이트의 구조가 매우 다르다는 사실에도 불구하고 뼈 조직과 비슷한 효과가 있습니다. 칼슘의 침출 과정을 느리게합니다.

비스포스포네이트는 종양학에서도 사용될 수 있습니다. 70 %의 경우,이 그룹의 약물은 골수 형질 세포 (혈장 세포 암)의 기능 장애로 인한 다발성 골수종 환자의 치료 요법에 포함됩니다. 어떤 경우에는 뼈 전이에 이러한 약물을 사용하는 것이 타당하지만, 효과적인 복용량을 선택할 때 그러한 환자는 턱뼈의 골 괴사 위험이 증가한다는 점을 고려해야합니다.

Bisphosphonates 이득과 해를 끼치십시오

비스포스포네이트 처리는 여전히 연구, 논쟁 및 다양한 연구의 대상입니다.

    이 약물의 확실한 장점은 다음과 같습니다.
  1. 증가 된 골밀도;
  2. 골절 위험 감소 (환자의 30-50 %에서 관찰 됨);
  3. 좋은 포용력;
  4. 뼈 흡수 기능의 상실.

그럼에도 불구하고, 약에는 또한 많은 부정이있다. 이들 약물 중 가장 두드러진 것은 평균 효율 (환자의 3 분의 1만이 긍정적 인 동력학을 얻을 수 있음)인데, 이는이 약물의 생체 이용률이 25 % 이하이기 때문입니다. 장기간 사용하면 부작용의 가능성이 높아 지므로 치료 3-5 년 후에 대안을 찾아봐야합니다.

입학 규정

비스포스포네이트의 또 다른 중요한 결점은 사용의 불편이다. 상부 식도의 손상을 피하기 위해 환자는 약을 복용 한 후 40 분 동안 비스듬하고 수평적인 자세를 취하지 않아야합니다. 같은 사람은 아무것도 먹지도 마실 수 없다. 비스포스포네이트는 아침에 비어있는 위장에 엄격히 가져 가야합니다.

통계에 따르면 많은 사람들이 처방 된 처방을 위반하거나 마약을 중단하게하는 것은 입학 요건입니다. 비스포스포네이트 치료가 필요한 환자는 지침을 준수하지 않으면 부작용이 여러 번 발생할 수 있음을 알아야합니다.

1 세대, 2 세대 및 3 세대의 비스포스포네이트

    약의 몇몇 발생이있다 :
  1. 1 세대의 제제는 단순한 비스포스포네이트 또는 무 질소 (클로도 네이트, 틸 루드로 네이트,에 티드로 네이트)입니다. 이러한 약물의 작용 스펙트럼은 질소보다 다소 좁지 만, 그럼에도 불구하고 이러한 비스포스포네이트의 치료 및 예방의 효과는 매우 높습니다.
  2. 2 세대의 제제는 질소 함유 비스포스포네이트 또는 디포 스포 네이트 (알렌드로네이트, 리세 드로 네이트, 파미 드로 네이트)이다. 더 넓은 범위의 행동과 고효율로 특징 지어집니다.
  3. 3 세대의 제제는 아미노 함유 비스포스포네이트 (졸 레드로 네이트, 이반 드로 네이트)입니다.

약물 목록

골다공증의 치료를 위해 비스포스포네이트를 선택할 때, 당신은 그들의 이름뿐만 아니라 치료의 효과에 영향을 줄 수있는 몇 가지 특징을 알아야합니다.

클로도 닉산

1 세대의 클로도 닉 애시드 (clodronic acid,이 소디움 클로 드로 네이트)의 제제는 연골 및 골 대사의 교정자이며 천연 피로 인산염의 유사체입니다. 파골 세포의 활성을 억제하고 혈청 칼슘 농도를 감소 시키며 소변 칼슘 배설을 감소시킵니다. 솔루션 비용은 약 5,000 루블입니다. clodronic acid를 포함한 정제와 캡슐의 가격은 9,000에서 11,000 루블로 다양합니다.

    Clodronic Bisphosphonates :
  • Bonefos;
  • 클로 드론;
  • Clobier;
  • 로론;
  • 신드로 네이트

알렌 드론 산

폐경기 및 불특정 골다공증 치료제로 가장 널리 사용되는 저렴한 약품. 70mg의 4 개의 정제의 포장의 비용은 대략 500 루블이다.

    알렌 드론 산 비스포스포네이트 :
  • 알렌드로네이트;
  • 알 렌탈;
  • Alendrokern;
  • Ostalon;
  • Ostepar;
  • Tevanat;
  • 포로 사;
  • FOSAMAX.

졸 레드 론산

이 약물은 골 흡수 억제제 군에서 나온 것입니다. 뼈 조직에 작용하는 매우 효과적인 비스포스포네이트에 속합니다. zoledronic acid를 기반으로하는 준비는 mineralization 과정과 뼈의 기계적 성질에 부정적인 영향을 미치지 않습니다. 주입 용액 준비를위한 동결 건조물의 비용은 5800 ~ 9100 루블입니다.

    졸 레드 론산을 기본으로하는 약물 :
  • 졸 레드로 네이트;
  • Aklast;
  • 흡수;
  • Resoclastin;
  • 블래스터

이반 닉산

제 3 세대 bisphosphonates를 참조하십시오. 이반 드론 산 제제 (이반 드로 네이트 나트륨)는 골다공증에 효과적이며 악성 질환의 배경에 반하여 개발됩니다. 비용은 4,200 ~ 14,000 루블입니다.

    이반 드론 산에 기초한 제제 :
  • Bondronat;
  • Bandron;
  • Bonviva;
  • 보니 바;
  • Vivanat;
  • Rompharm.

비스포스포네이트 그룹에서 약물을 선택할 때 부작용의 위험 평가에 영향을 미치기 때문에 1 차 진단뿐만 아니라 관련 질병도 고려할 필요가 있습니다. 대부분의 경우이 약물들은 잘 견디지 만 일부 환자에서는 복통, 피부 발진, 근육 및 관절통이 나타납니다.

비스포스포네이트가 염증의 위험을 높이고 위장 및 식도에 손상을 줄 수 있으므로 이러한 약물은 의학적 감독하에 만 복용 할 수 있음을 기억해야합니다.

골다공증 치료를위한 비스포스포네이트 : 효과적인 약물 목록

비스포스포네이트는 합병증의 위험을 절반으로 줄이기 때문에 골다공증 치료의 중요한 부분입니다. 그러나이 약물들은 장점과 단점을 모두 가지고 있기 때문에 치료 전에 검토해야합니다.

행동 메커니즘

비스포스포네이트의 조성은 2 개의 포스 포 네이트 (인을 함유 한 유기 화합물)로 구성된다. 그들은 칼슘과 관련이 있고 뼈에 침투합니다. 그들은 뼈 조직에 축적되는 경향이 있습니다.

이 도구의 중요한 특징은 파괴 물질이 뼈에 침투하는 것을 막아서 패배를 막을 수 있다는 것입니다. 그들은 파골 세포의 파괴적인 작용을 억제하고 새로운 뼈 조직 형성 과정에 관여하는 골아 세포의 성장을 촉진합니다. 결과적으로 뼈가 더 강해지고 더 빨리 복원됩니다.

분류

골다공증 치료를위한 비스포스포네이트는 두 그룹으로 나뉩니다 :

  • 함유 질소;
  • 조성물에 질소가 없거나 단순한 비스포스포네이트이다.

질소 함유 약물은 2 세대와 3 세대의 약물입니다. 그것들은 단순한 비스포스포네이트보다 효과적이며 개선되었습니다. 예를 들어, tilodronate 약물은 Paget 's disease에만 효과적입니다.

골다공증 치료를위한 "질소 함유 비스포스포네이트"그룹의 의약품 명 :

  • 졸리 드론 산성 약물. 이것은 Zoledronate 인 Zometa입니다. 그들은 골다공증의 심각한 진행성 형태에 효과적입니다. 의약품에는 항 종양 효과가 있으며, 골조직에 선택적으로 작용하며 골격과 조성이 비슷합니다.
  • 이반 드로 네이트 산성 의약 이 그룹의 약물 이름은 Ibandronat, Bonviva, Bondronat입니다. 이 치료법은 폐경기 여성에게 가장 적합합니다. 그들은 골다공증과 병적 골절의 가능성을 줄입니다. 약물은 전이에서 두드러진 치료 효과가 있습니다.
  • 알렌드로네이트 나트륨을 기본으로 한 약제이 비스포스포네이트 그룹의 인기있는 제제는 테바 나트, 스트롱 로스, 알렌 탈, 포사맥스, 오스 탈론입니다. 그들은 골격 구조를 복원하고 남성과 여성에게 적합한 신진 대사 과정을 정상화합니다. 노인성 골다공증, 파젯 병 및 악성 종양의 고칼슘 혈증에 가장 효과적입니다.
  • Risedronat. 인기있는 약물은 Actonel, Rizarteva, Rizendros입니다. 골 변형 환자에게 효과적입니다.

골다공증 치료를위한 비스포스포네이트는 주사 용 정제 및 용액 형태로 입수 가능합니다. 치료를위한 약물은 환자에게 개별적으로 선택됩니다.

골다공증에 대한 간단한 비스포스포네이트 클래스의 약물 목록 :

활성 성분은 틸 루드 론산,에 티드로 네이트 또는 클로도 네이트 일 수있다. 약물은 고칼슘 혈증, 골 용해, 신장의 옥살산 결석, 파젯 병 (Paget 's disease)에 효과적입니다. 그들은 유방암에서 골전이를 예방합니다.

졸 레드로 네이트

이 도구는 사출 솔루션 형태로 제공됩니다. 1 년에 1 번 소개되므로 사용하기 편리합니다.

사용에 대한 징후는 골다공증과 파젯 병입니다. HB 나 임신뿐만 아니라 개인 감수성과 신장 기능 장애에도 약물을 사용할 수 없습니다.

본드로 낫트

이 도구는 주입 용 정제 및 솔루션 형태로 제공됩니다. 활성 물질은 이반 드론 산입니다. 빈 뱃속에 1 정을 마시거나 한 달에 한 번 주사해야합니다.

용액을 사용할 때, 약제는 15 분 이내에 정맥 내 주사된다.

알렌 드론 산

알약 형태로 제공됩니다. 알렌 드론 산은 가장 강력한 질소 함유 비스포스포네이트 중 하나입니다. 그것의 대조 물은 Alendra, Ostalon, Ostemax 및 Londromax이다.

30 분 동안 공복시에 태블릿을 복용해야합니다. 일주일에 한 번 식사 전에. 같은 날에 약을 마셔야하며, 복용하지 마십시오.

약물은 개별적인 편협함, 심한 신부전 및 혈중 칼슘 농도가 낮아서 버려 져야합니다.

클로도 닉산

아날로그는 Klobir, Sindronai, Bonefos입니다. 사용법 :

  • 골다공증;
  • 암 세포로 인한 뼈 파괴;
  • 뼈 전이 예방;
  • 종양학에 의한 고칼슘 혈증.

infusorial 행정을위한 정제 및 해결책 - 방출의 2 가지의 모양이있다.

나트륨 시린 드로 네이트

이 약은 단순한 비스포스포네이트 그룹에 속합니다. 유사품 - Pleostat 및 Ksitifon. 사용 징후로는 골다공증, 페이지 젯 (Paget 's disease), 신장 종양이나 옥살산 염으로 인한 고칼슘 혈증이 있습니다.

Ethronate 나트륨은 3 세 미만의 어린이에게 허용됩니다.

비타민 D, 칼슘 및 마그네슘은 치료와 함께 복용해야합니다. 치료법은 환자의 나이와 질병의 중증도에 따라 다릅니다. 코스는 2-3 개월입니다. 1 ~ 2 개월 휴식 후에 반복 될 수 있습니다.

클론 드로 네이트

활성 물질은 클로도 네이트 나트륨입니다. 이 약물은 캡슐과 용액의 형태로 제공됩니다. 사용법 :

  • 뼈 전이 또는 다발성 골수종에 의한 골 용해;
  • 고칼슘 혈증은 뼈 전이 또는 뼈의 악성 종양의 결과로 발생합니다.

복용량은 의사가 처방합니다. 치료 과정은 10 일을 초과하지 않습니다.

Tiludronate

알약 형태로 제공됩니다. 골다공증과 변형성 골관절염의 치료에 적합합니다. 치료 요법 - 식사 전후에 태블릿 1 정. 치료 과정은 3 개월이며, 6 개월 후에 휴식을 취해야합니다.

이반 드로 네이트 나트륨

다른 약물 이름은 Ibandronic Acid, Bonviva, Bonive 및 Bondronate입니다. 대부분 폐경기에 발생하는 골다공증의 예방 및 치료를 위해 처방됩니다.

종양 과정으로 인한 뼈 전이 및 칼슘 결핍에 효과적이며 뼈를 강화하고 골절을 예방하는 데 적합합니다.

이 약물은 정맥 주사 용 정제 및 용액 형태로 제공됩니다.

복용 방법?

골다공증에서 비스포스포네이트는 공복시에만 30 분 동안 복용해야합니다. 식사 전에. 타블렛은 씹을 수 없으며, 전체를 삼켜 야합니다. 그렇지 않으면 궤양이 입안에 형성 될 수 있습니다.

태블릿 형태를 취한 후에는 적어도 1 시간 동안 수직 자세를 유지해야합니다. 이것은 위장관에 부정적인 영향을 줄이고 궤양의 가능성을 줄입니다.

복용 전후 약 1.5 시간 동안 유제품과 칼슘을 섭취 할 수 없습니다. 마그네슘과 철분 제제에도 이와 유사한 금지 조항이 적용됩니다.

간단한 비스포스포네이트는 칼슘과 비타민 D와 함께 복용해야합니다. 이러한 약제와 함께 알코올을 마시는 것은 용납 될 수 없습니다.

비스포스포네이트로 치료하는 동안 많은 양의 음료수를 마시는 것이 중요하며, 많은 양의 액체 (200 ~ 400ml)를 마셔야합니다.

치료 중 신장의 기능을 조절하고 혈액 내의 칼슘 농도를 모니터링해야합니다. 주치의가 정한 복용량을 초과해서는 안됩니다. 그렇지 않으면 되돌릴 수없는 효과가 발생할 수 있습니다.

부작용

그들의 높은 효능에도 불구하고, 골다공증 치료를위한 비스포스포네이트는 많은 부작용이 있습니다. 장기 요법의 배경에서 그러한 바람직하지 못한 징후가 발생할 수 있습니다 :

  • 두드러기, 피부 발진 또는 아나필락시스 쇼크의 형태로 알레르기 반응;
  • 두통 및 근육통;
  • 약점과 졸음;
  • 시력 감소, 안구 통증, 결막염;
  • ARVI의 증상 (발열, 오한, 발열);
  • 복통, 메스꺼움, 변비 또는 설사;
  • 대퇴 경부 골절;
  • 저 칼슘 혈증 (특히 약물의 정맥 내 투여시);
  • 턱의 골 괴사 (질소 함유 약물 치료).

다른 그룹의 약물을 동시에 사용하면 부작용이 증가 할 수 있습니다. 예를 들어 NSAID를 사용하면 위장관에 부하가 있고 루프 이뇨제 치료시 저칼륨 혈증이 발생할 가능성이 높으며 아미노 글리코 사이드 치료로 인한 독성 신장 손상이 증가합니다.

위 궤양 또는 십이지장 궤양의 사용에 대한 금기증, 심혈관 질환의 심한 병리학. 상대 금기는 신부전입니다.

장점과 단점

비스포스포네이트는 병적 골절이 발생하는 고급 골다공증에도 효과적입니다. 그들은 몇 가지 장점이 있습니다 :

  • 뼈에 칼슘을 보유하고 흡수에 기여한다.
  • 진통 및 항 종양 효과가있다.
  • 골격 구조를 가진 악성 세포의 접합을 방지한다.
  • 뼈 전이의 형성을 억제한다.

골다공증에 대한 bisphosphonate 제제의 중요한 이점은 치료 효과가 10 년간 지속된다는 것입니다. 그들은 빨리 행동합니다. 약물의 최대 농도는 투여 후 1 시간에 달성됩니다. 또한 약물은 비교적 안전합니다.

단점 중에는 다음과 같은 단점이 있습니다.

  • 치료 기간 - 골절 치료 과정은 2 년에서 5 년 사이 일 수 있습니다.
  • 빈속에 엄격히 약을 먹어야 할 필요성;
  • 낮은 생체 이용률.

입원의 불편 함은 환자가 의사가 지시하는 처방 요법에서 벗어나서 부작용이 발생한다는 사실로 이어진다.

아날로그

비스포스포네이트가 천연 물질 인 피로 인산염을 대체하기 때문에 이러한 기금의 유사체는 존재하지 않습니다.

이 약들은 많은 이름이 있지만, 모두 처방전으로 만 구입할 수 있습니다. 엄격하게 치료법을 관찰 할 필요가 있으며, 가장 현저한 치료 효과를 얻고 부작용을 최소화 할 수 있습니다.


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