관절염이있는 무릎 관절 봉합 - 유형 및 사용 편의성

무릎의 골관절염은 연골 조직의 점진적인 파괴와 골절 자체의 변형으로 인하여 휴식을 취해도 심한 고통을 겪는 긴 고통스러운 상태를 유발합니다.

전통적인 치료법 (즉, 고품질의 빠른 마취제)이 항상 통증의 강도를 감소시킬 수있는 것은 아닙니다. 이러한 경우, 골관절염은 무릎 관절의 봉쇄를 적용합니다.

봉쇄 란 무엇입니까? 이것은 약물을 직접적으로 감염된 영역으로 주입하여 완화시키는 것입니다.

동시에, 다른 조성물이 치료 용 용액으로 사용될 수있다 : 마취제, 연골 보호제 및 히알루 론산.

마취제

전문가들은 이러한 목적과 trimekainom 및 lidocaine에 사용할 수 있지만 가장 일반적으로 사용되는 프로 카인 차단제입니다.

노보 카인은 몸에 성공적으로 흡수되고 배설되며, 연화 효과가 지속됩니다. 다른 약물보다 알레르기 반응과 합병증을 유발할 가능성이 적습니다. 이 시술의 주된 목적은 감염된 부위를 마취시키는 것입니다.

연골 보호제

chondroprotectors 도입의 목적은 잃어버린 가치있는 물질을 전달하는 것입니다. 이로 인해 연골 표면의 점진적인 회복과 파괴 과정을 거치고있는 뼈 구조가 발생합니다.

이 경우, 질병 부위의 마취는 즉각적으로 이루어지지 않고 주입 과정 후에 만 ​​마취됩니다.

통증 수용기의 "연결 해제"로 인해 발생하는 것이 아니라 관절의 마찰 정도가 점차 감소한다는 사실 때문에 발생합니다.

이러한 의미에서, 연축 보호기 (예 : Alflutop 약)의 사용이 다른 차단제보다 훨씬 더 바람직합니다. 결국 통증의 감소는 회복 과정과 동시에 발생합니다.

히알루 론산

그러한 주사는 다른 봉쇄보다 훨씬 적게 적용됩니다. Hyaluronic 구성은 건강한 무릎 관절에 윤활유의 형태로 존재하는 윤활제 역할을합니다.

환자의 경우 - 윤활유가 없기 때문에 운동 장애가있어 관절낭에 영향을 미치거나 매우 작습니다.

Hyaluronic 주입은 아주 비싸다, 더하여, 그런 봉쇄는 환자의 상태를 한동안 격화시킨다. 따라서 1 년에 1 회 이상 자주 사용하는 것은 권장하지 않습니다.

전문가는 노보 카인과 연쇄 살균제로 얼마나 자주 봉쇄합니까? 그것은 환자의 안녕에 달려 있습니다.

첫 번째 세션이 끝난 후 얼마 지나지 않아 통증이 회복되면 의사는 10 일마다 최대 3-4 번까지 처치를 처방 할 수 있습니다. 이 시간이 지나면 몇 주간 쉬어야합니다.

신청의 편의성

강한 효과를 가진 다른 약물이 봉쇄처럼 빠르고 효과적이지 못하는 이유는 무엇입니까?

절차는 다음 경우에 수행됩니다.

  • 질병은 진행 상태입니다.
  • 환자는 그에게 지시 된 치료 과정에서 벗어나지 않습니다.
  • 그들의 나이 때문에, 뼈 구조의 영양 장애 변화는 돌이킬 수 없으며 절박한 수술이 필요합니다 (파괴 된 관절 부위에 임플란트 삽입).
  • 질병의 반복 재발이 있습니다 (종종 합병증이 수반됩니다).

즉, 관절염을 동반 한 봉쇄는 일종의 "응급 처치"로서 심한 조건에서 단기간에 고통스런 증상을 없애줍니다. 주된 임무 - 통증 완화 -는 염증 부위에 주사함으로써 달성됩니다.

약물은 무릎 관절 약간 위의 영역에서 여러 트리거 포인트로 삽입되거나 경골과 바깥 쪽 또는 안쪽에서 연결된 무릎 관절을 연결하는 인대에 직접 삽입 될 수 있습니다.

이 용액은 몸에 100 % 흡수되어 즉시 구강 내로 투약 할 때처럼 시간이 필요하지 않기 때문에 거의 즉시 작용하기 시작합니다.

따라서 응급 조치로서 환자가 견딜 수없는 고통을 호소하고 다른 수단이 도움이되지 않는 경우 - 골관절염의 봉쇄는 유익한 선택이됩니다.

변형 관절은 병변 경련 부위의 신경 종말과 근육을 압착합니다.

그 과정은 원을 그리며 진행됩니다. 근육 경련이 강할수록 신경 구조는 더욱 압축됩니다. 이 사슬을 끊으려면 의사는 봉쇄를 사용합니다.

변형 된 무릎 관절에 치료 용액을 주입하는 것은 수술의 순간까지 가능한 한 많은 시간을 편안하게 보낼 수있는 옵션입니다.

또한 의사가 건강상의 이유로 수술을 제공 할 수없는 환자를 돕습니다.

봉쇄는 고통을 제거하지만, 불행히도 질병의 원인을 제거하지는 못합니다. 그것은 신체가 관절과 싸우기 위해 힘을 다시 동원 할 수있는 기간을 만듭니다.

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면책 조항

이 기사의 정보는 일반적인 정보만을위한 것이며 건강상의 문제 또는 의료 목적의 자기 진단에 사용해서는 안됩니다. 이 기사는 의사 (신경 학자, 치료사)의 의학적 조언을 대신 할 수 없습니다. 의사에게 먼저 문의하여 건강 문제의 원인을 정확히 알아보십시오.

골관절염 무릎 보호 장치 검토

소개 (무릎 관절염의 골관절염은 무엇입니까?)

무릎 관절은 근골격계의 가장 흔한 질병 중 하나이며 종종

. 나이 많은 여성들은이 질병에 가장 감염되기 쉽지만 젊은 사람들, 운동 선수들 에게서도 발생할 수 있습니다.

질병에는 여러 가지 이름이 있으며, 각각의 이름은 각기 다른 측면에서 질병의 본질을 특징으로합니다.

따라서, 용어 "관절염"은 질병이 관절 표면 및 주변 연조직의 변성 및 위축을 항상 동반하는 만성 비 - 염증성 병리학을 지칭한다고 말합니다.

종종 gonarthrosis라는 용어를 사용하십시오. 그는 병리학 적 과정의 국지화를 지적합니다 - 그리스어로 "gono"는 무릎 관절을 의미합니다.

그리고 마지막으로 자주 사용되는 다른 질병 이름이 골관절염을 변형시키고 있습니다. 이 용어는이 병리학에서 무릎 관절의 상태를 가장 잘 반영합니다.

장기간의 관절염으로 무릎 관절의 관절면뿐만 아니라 껍질, 인대 및 근처 근육에서도 변화가 일어납니다.

그들은 퇴행성 - 위축성 과정을 시작하고, 관절의 형태를 변화 시키며, 연골의 표면에 뼈의 성장 (osteophytes)이 형성되며, 운동 범위는 급격하게 제한됩니다.

합동 봉쇄 증후, 처리, 검토

무릎 봉쇄. 수년간 공동 봉쇄.

관절염 활동. 이 약물은 정맥 주사 또는 피하 투여를 목적으로하지 않습니다.

보통 의사는 외부 옵션을 사용합니다.이 방법은 더 간단하고 안전합니다. 우리는 무릎 관절 봉쇄에 대한 사람들의 리뷰를 제공합니다 : Tatiana, 43 세 무릎 관절의 봉쇄는 통증을 줄이고 완전히 제거하여 관절이 잘 움직이는 방식으로 시행됩니다.

나는 또한 무릎 관절의 봉쇄에 대한 여러 가지 리뷰를 긍정적이고 부정적인 것으로 들었다. 환자는 완전한 검사를 받아야하며 개별 치료 만 처방됩니다.

꼬집음이 해결되지 않으면 무릎이 부어 오르고 매우 아플 것입니다.

Bubnovsky에서의 관절염 치료

모든 사람들을 동등하게 도울 수있는 약이 없듯이 질병에 대한 단일 치료 요법은 없습니다. 치료 전술을 계획 할 때, 의사는 환자의 연령과 상태, 질병의 단계, 통증 증후군의 중증도 및 관절 기형의 정도를 고려합니다.

변형 관절염의 치료는 약물 치료뿐만 아니라 물리 치료, 운동 요법, 마사지, hirudotherapy 또는 침술과 같은 비 전통적 방법, 그리고 극단적 인 경우 수술에만 의존하는 긴 과정입니다.

조인트의 응력 감소

과도한 체중은 항상하지의 부하를 증가시킵니다. 그것은 비만 사람들이 아픈 관절에 부하를 줄이고 arthrosis의 심각성을 줄이기 위해 자신의 체중을 5 ~ 7kg 줄이는 것으로 충분하다는 것이 입증되었습니다. 체중 교정은 성공적인 치료의 주요 구성 요소 중 하나입니다.

또한, 무릎 관절을 안정시키고 무릎 관절에 부하를 균일하게 분배하는 특수 장치를 사용해야합니다. 고급 경우에는 지팡이를 사용하십시오.

환자는 매일 정형 외과 용 제품을 착용해야하며, 특히 치료 및 재활 기간에는 착용해야합니다. 붕대 및 보조기의 사용 기간은 관절과 X 선 사진의 기존 변경 사항을 기반으로 의사가 결정할 수 있습니다.

해결사는 중요하지만 보조 도구이므로 약물 치료의 필요성을 환자에게 줄이지는 않습니다.

약물 치료

, 질병의 주요 증상을 제거하는 데 도움이되는 것들과 무릎 관절의 기능을 회복시키고 병리학의 진행을 막는 것들로 나눌 수 있습니다.

첫 번째 유형의 약물은 비 스테로이드 성 항염증제 및 호르몬입니다. 두 번째 그룹은 chondroprotectors 및 hyaluronic acid를 포함해야합니다.

비 스테로이드 성 소염 진통제 : 관절염의 약물 치료는 통증 제거로 시작됩니다. 환자에게 가장 큰 도덕적, 육체적 고통을 초래하고 장애를 초래하는 것은 바로 그 사람들입니다. 마취제 중 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs)가 입증되었습니다.

이 약들은 국소 적으로 또는 구두로 (태블릿에서) 두 가지 방향으로 사용될 수 있습니다. 국소 치료 (더 선호)로 패치, 연고 또는 젤이 종종 사용됩니다. 진통 효과는 일반적으로 3 ~ 4 일에 발생하며, 최대 진전은 7-10 일입니다.

비 스테로이드 성 약물 치료 과정은 10-14 일로 제한해야합니다. 이것은 긴 수신시 부작용과 합병증의 위험이 급격히 증가한다는 사실에서 기인합니다. 위 또는 십이지장 궤양, 간, 신장 손상, 고혈압 및 알레르기 발현은 흔한 합병증입니다. 이와 관련하여 NSAIDs는 사용 범위가 제한되어 있으며 노인 환자 치료에 큰 도움이됩니다.

호르몬 제제 NSAIDs의 치료가 충분하지 않고 질병이 계속 진행되는 경우, 의사는 호르몬 약의 주사를 처방 할 수 있습니다. 그들은 "무거운 포병"의 수단에 속해 있으며 신속하게 통증을 제거하고 주변 조직의 염증과 부종을 줄이는 데 도움을줍니다.

종종 사용되는 호르몬 약물 :

많은 부작용으로 인해 호르몬 제제는 염증성 유체가 관절강에 축적되는 질병의 급성기에만 짧은 과정으로 처방됩니다. 약물은 10 일 이내에 1 회 이상 관절 간격으로 주입됩니다.

Chondroprotectors 관절의 연골 표면이 더 이상 파괴되는 것을 막기 위해 chondroprotectors가 처방됩니다 :

이 약물은 또한 통증을 완화시키고 주변 연조직의 염증 징후를 줄이는 데 도움이됩니다. 또한, chondroprotectors 관절 조직의 파괴 속도를 늦추고 그들의 할부 상환 및 윤활 기능으로 인해 질병을 안정화.

Chondroprotectors는 연골의 영양을 향상시키고, 관절 내액의 구성과 특성을 정상화하고, 통증 수용체를 과도한 자극으로부터 보호합니다.

chondroprotectors 사이에서 구두로 가지고 갈 수있는 약이있다 (정제); 국소 연고 및 젤 (경증 관절염의 경우); 그러나 대부분은 주사에 의해 관절 내부로 주입됩니다.

치료 과정은 평균 3 개월에서 4 개월 사이이며 장기간 (최소 2 ~ 3 년 이상) 긍정적 인 임상 및 방사선 결과가 지속됩니다.

또한 3 세대의 연골 보호제를 언급 할 가치가 있습니다. 이들은 연골 보호제 (글루코사민 또는 콘드로이틴 설페이트)와 비 스테로이드 성 소염 진통제 중 하나를 혼합 한 정제 된 혼합 제제입니다.

이러한 약물에는 Teraflex, Chondroitin complex, Advance, Movex, Triaktiv가 포함됩니다. 이 조합을 통해 NSAID를 추가로 사용할 필요가 없으며 훨씬 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다.

Hyaluronic acid Hyaluronic acid는 액체 보철 관절 내 액막이라고합니다. 그것의 특성에 의해, 이것은 연골 조직에 영양을 공급하고 운동 중에 무릎 관절을 흡수하는 자연 활액 (intra-articular) 체액과 유사합니다.

히알루 론산 제제가 관절에 주입되고 얇은 보호막이 만들어져 연골 표면의 마찰을 방지합니다. 주사는 질병의 급성기를 제거한 후에 만 ​​시행됩니다.

외과 적 치료

외과 적 치료 란 무릎 관절의 기능을 부분적으로 또는 완전히 회복시키는 급진적 인 방법을 의미합니다. 외과 치료는 영향을받는 관절의 개입 정도에 따라 서로 다릅니다.

  • Arthroscopy는 가장 양성 외과 치료 방법입니다. 이 기술은 낮은 침습성을 가지며 관절의 초기 단계에서도 치료 방법으로 사용될 수 있습니다. 그것의 주요 목표는 손상된 관절의 수명을 연장시키는 것입니다. 관절 경 검사는 내시경 - 마지막에 카메라가있는 유연한 프로브 -를 사용하여 수행됩니다. 내시경 및 보조기구가 삽입되는 무릎 관절에 작은 구멍이 뚫립니다. 수술 중 통증을 유발하는 손상된 조직을 제거하십시오. 수술은 젊은 사람들에게 가장 적합하며 필요한 경우 여러 번 반복 할 수 있습니다.
  • 절골술은 관절에 중대한 기형이 생겼을 때 사용되며, 관절의 기능은 눈에 띄게 악화됩니다. 골 절골술은 미리 계획된 위치에 인공 골절을 만드는 것을 포함합니다. 미래에는 뼈의 일부가 올바른 생리 학적 위치와 일치하고 함께 성장할 수 있습니다. 때로 인공 골격 고정 제가 수술 중에 사용될 수있어보다 안정한 골격 위치를 유지할 수 있습니다.
  • Endoprosthetics은 가장 근본적인 수술 기술 중 하나입니다. 이 경우 관절 기능은 전체 무릎 관절 또는 그 부분을 임플란트로 교체하여 완전히 복원됩니다. 이 방법은 이전의 기존 방법 인 관절 고정술 (손상된 관절의 완전한 고정화)에 대한 최선의 대안입니다. 현재, 관절 성형술은 90 %의 긍정적 결과를 제공하고 환자의 삶의 질을 크게 향상시킵니다.

물리 치료 요법

물리 치료법이 아픈 관절에 영향을 미치는 보조적인 보조 방법과 관련이 있다고 생각해서는 안됩니다. 질병의 초기 단계에서

환자에게 상당한 도움을주고 통증을 제거하며 근육 경련을 완화시키고 무릎 관절의 기능 회복 속도를 높입니다. 또한, 일부 유형의 물리 요법은 피부를 통해 약물을 투여 할 수있게하여 내부 환자가 복용 한 약물의 복용량을 감소시킵니다.

물리 치료 효과의 모든 방법은 여러 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

  • 통증 감소;
  • 염증 감소;
  • 관절의 힘을 회복하고 관절 기능의 회복을 촉진합니다.

어떤 종류의 영향이 환자에게 필요한지, 의사는 사용 가능한

관련 질병.

마취 물리 치료 최고의 마취 효과는 중파 자외선 조사 (SFC 조사)를 사용하여 얻을 수 있습니다. 감염된 관절은 자외선에 약간의 붉은 빛이 나타날 때까지 영향을받습니다.

결과적으로, 조직은 통증에 신경 섬유의 감수성을 감소시키는 물질을 생성하기 시작합니다. 세션 수와 각 시술 기간은이 치료법에 대한 환자의 민감도에 따라 개별적으로 선택되지만 평균 5-7 회의 세션입니다.

물리 요법의 가장 현대적인 방법은 일반 및 지역 자기 요법입니다. 그것은 전체 유기체의 전반적인 개선, 내분비 기관의 작업 회복 및 혈액 순환을 목표로합니다.

그 사용의 주요 효과는 신속한 마취 및 염증 제거, 근육 경련의 제거, 손상된 연골 구조의 재생, 혈액 형성의 자극 및 신체의 보호 특성의 증가입니다.

이 기술은 관절염 I-II 정도의 치료에서 좋은 결과를 보여주었습니다. 마그네토 요법은 다른 물리 치료 절차에 금기 사항이있는 환자와 관련하여 사용할 수 있습니다.

치료 과정에는 적어도 30 분 동안 지속되는 10-25 개의 절차가 포함됩니다.

항 염증 물리 요법으로는 적외선 레이저 요법, 저 강도 UHF 요법 및 고 세기 센티미터 파 효과가 있습니다.

적외선 레이저 치료법은 통증을 줄이고 조직의 혈액 순환을 정상화하며 관절의 영양을 개선하여 조직 팽창과 염증을 제거합니다.

세션은 매일 5-10 분 동안 매일 개최됩니다. 세션의 수는 질병의 단계 및 환자의 상태에 따라 다를 수 있지만 일반적으로 적어도 10 가지가 있어야합니다.

UHF 치료법은 주변 조직에 염증이 퍼지는 것을 방지하고 혈액 순환을 촉진하며 관절 주위의 조직 팽창을 완화 시키며 연골 표면의보다 신속한 복원에 기여합니다.

이 절차는 종종 항염증제 또는 호르몬 약물의 관절 내 투여와 결합되어 웰빙 기간의 연장으로 이어집니다.

원칙적으로 코스는 각각 10 분에서 12 분 사이에 7-10 분이 걸립니다.

센티미터 파 치료 (SMW 치료)는 조직을 가열하고 혈액과 림프 순환을 증가시키는 센티미터 파와 아픈 관절에 영향을줍니다.

이로 인해 붓기와 통증이 감소되고 연골의 영양 상태가 정상화됩니다. 그러한 절차의 가장 큰 효과는 질병의 초기 단계에서 관찰되며, 과정이 제한되고 염증의 흔적이 없을 때 관찰됩니다.

각 세션의 기간은 15-20 분이며, 일반 과정은 최소한 15 개의 절차를 거쳐야합니다.

관절의 영양 및 혈액 순환 개선을 목표로하는 물리 요법이 물리 요법 그룹에는 초음파 치료, 동 역동 요법, 상지 요법, 혈관 평형, 간섭 요법 및 치료 용 요법과 같은 매우 많은 수의 절차가 포함됩니다.

초음파 치료는 염증을 상당히 감소시키고 연골 구조 및 운동 기능의 회복을 촉진 할 수 있기 때문에 무릎 관절염의 복잡한 치료에 널리 사용됩니다. 절차는 15 일 동안 매일 수행하는 것이 좋습니다.

역 동성 요법 - 50-100 Hz의 조직 전류 주파수에 노출. 절차의 주요 효과는 마취, 혈액 공급 개선 및 주변 조직의 영양, 위축 된 근육의 자극입니다.

경우에 따라 한 번의 절차 기간이 30 분에 도달 할 수 있으며 12-15 회의 과정을 완료하는 데 필요한 모든 것이 있습니다.

사인 곡선 변조 전류 (amplipulse therapy)는 이방성 치료와 효과가 비슷하지만 조직의 더 깊은 층에 더 강력한 효과를줍니다.

변조 된 전류의 도움으로 의약 물질을 투여 할 수 있습니다 (전기 영동 모드). 따라서, 환자가 내부에서 복용하는 약물의 복용량을 줄일 수 있습니다.

특히 I-II 정도의 관절염이 있으면 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 전체적으로 약 15-15 분의 절차를 거쳐야합니다.

최근 몇 년 동안 무릎 관절염의 골관절염 치료법이 점점 보편화되어 의학적 치료와 독립적 인 치료법을 함께 사용할 수있게되었습니다. 어떤 경우에는 약물을 대체하거나 복용 할 수 있습니다.

무릎 관절염의 골관절염 치료의 새로운 방법 :

  • kinesitherapy - 치료 결과를 겨냥한 특별한 운동 세트의 도움으로 관절 치료;
  • 오존 요법은 관절에 삽입되거나 외부에서 적용되는 오존을 사용하는 물리 치료 요법의 일종입니다.
  • 동종 요법;
  • Tiens 준비를 가진 처리 - 질병의 처리 그리고 예방으로 자연적인 기초에 규정 식 보충 교재의 사용.

운동 요법은 손상된 조직의 활동을 상당히 연장시키고 질병의 진행을 막습니다. 이 기술은 환자가 독립적으로 또는 특수 다기능 시뮬레이터 및 액세서리를 사용하여 수행 할 수있는 소위 "올바른"움직임의 복합체를 각 환자에게 개별적으로 선택하는 것에 기반합니다.

이러한 운동을 수행하는 것은 근육뿐만 아니라 인대, 힘줄, 신경 종말, 심혈관, 호흡기, 소화기 및 내분비 시스템의 기능을 정상화하는 데에도 도움이됩니다.

운동 요법은 진통 효과가 있고 환자의 정신 감정 상태에 유익한 영향을 줄 수있는 신체 내 엔돌핀 (endorphins)과 같은 물질의 생산을 촉진합니다. 근육에 작용하는 개별 운동을 통해 다음을 수행 할 수 있습니다.

Dr. Evdokimenko P.V.의 방법에 의한 관절염 치료 치료의 전통적인 의료 방법의 합성과 관절에 다양한 기계적 효과의 사용을 기반으로 : 수동 치료, 물리 치료 및 kinesitherapy.

Evdokimenko는 관절의 질병 치료 방법에 대한 많은 책과 기사의 저자 인 연습 류마티스 전문의입니다. gonarthrosis의 치료 치료를 위해, 그는 몇 가지 기본 과제를 해결할 수있는 치료법의 개별 프로그램을 권장합니다 :

  • 관절 손상 구역에서 혈액 순환을 활성화시킨다;
  • 연골 영양 개선;
  • 고통을 없애라.
  • 아픈 관절을 둘러싼 근육을 강화하십시오.
  • 최대한의 관절 이동성 보장.
  • 관절면의 압력을 줄이십시오.

약물 치료 시스템 Evdokimenko를 사용할 수 있습니다 :

  • 비 스테로이드 항염증제 (Diclofenac, Ketoprofen, Butadione, Piroxicam, Meloxicam, Nimulid 등) - 통증과 염증 과정을 제거합니다.
  • (Artara, Struktum, Dona, Teraflex, Hondrolon, Chondroitin AKOS, Elbona, Objective T, Alflutop) - 연골을 영양분 공급하고 구조를 복원하기위한 것.
  • 의료용 연고 및 크림 - 통증 완화;
  • 압축 약용 조성물 (Dimexide, medical bile, Bishofit) - Evdokimenko에 따르면, 연고와 크림보다 효과적입니다.
  • 강렬한 통증 및 염증 완화에 사용되는 관절 내 주사 (Diprosan, Kenalog, Hydrocortisone, Celeston, Phlesteron, Sinvek, Ostenil, Fermaton, Dyuralan, Gaistat)
  • 수동 치료 - Evdokimenko 박사에 따르면, 관절의 견인은 연축 보호기 및 관절 내 주사와 함께 투여 될 때 특히 좋고 안정된 결과를 제공합니다.
  • 물리 치료;
  • 다이어트;
  • 아픈 관절의 부하를 줄이기 위해 지팡이를 사용하는 것;
  • 운동 요법 - 관절에 과부하가 걸리지 않는 정적 및 경량 동적 운동이 선호됩니다.

무릎 관절염에 대한 의료 봉쇄

무릎의 골관절염과 봉쇄의 필요성. 관절. 봉쇄. 마약. 나에게 외상 학자는 1 주 간격으로 3 봉쇄를 임명했다. 이 치료는 금기 였고 관절에 금기 사항이었습니다.) Diprospan -이 글루코 코르티코이드 기사는 당신을 진정시킬 것입니다! 또 다른 인기있는 도구는 Kenalog-40입니다. 이 효과는 주사 후 하루 만에 발생하지만 한 달 동안 지속됩니다. 기본적인 치료에도 불구하고, 그녀는 발목과 팔꿈치 관절의 일정한 통증으로 인해 많은 고통을 겪습니다. 예를 들어, 똑같은 diprospan은 생생한 항 염증 효과, 안전성, 효능 및 바람직하지 않은 효과가 없습니다.

관절염 약물, 주사로 무릎 관절에 주사.

슬관절의 골관절염이있는 무릎에 주사합니다. 히알루 론산 주사; 가스 총; 혈소판이 많은 혈장 주사; 무릎 찌름에 대한 환자의 리뷰.

무릎 관절의 봉쇄는 무엇입니까? Diprospan의 봉쇄는 관절염 및 관절염뿐만 아니라 결합 조직 (전신성 홍 반성 루푸스)의 전신 질환에 대해서도 수행됩니다.

추가 치료는 환자의 상태에 따라 필요에 따라 수행됩니다. 그러한 경우, 종종 국소 마취제 (리도카인, 프로 카인)와 함께 사용됩니다.

원하는 결과를 얻은 후에는 약물의 복용량을 점차적으로 최소 효과로 줄여야합니다. Diprospan blockade는 더 심각한 경우와 lupus erythematosus와 같은 심각한 질병에서도 사용됩니다.

이것은 각 개인에 대해 구체적으로 그리고 일반적으로 주사를 통해 이루어지며 약 1 ml 이하입니다. 흉부 수술이나 수술 후 통증을 제거하는 것이 시급한 중증의 심각한 경우에 양측의 주사가 이루어집니다.

고관절의 봉합에는 히알루 론산이 포함 된 약물이 도입됩니다.

슬관절의 골관절염이있는 무릎에 주사합니다. 히알루 론산 주사; 가스 총; 혈소판이 많은 혈장 주사; 무릎 찌름에 대한 환자의 리뷰. 무릎 관절의 봉쇄는 무엇입니까? 대부분의 경우, 그것은 반월 상 연골 침범으로 인해 스스로 느껴집니다. 어떤 경우에는 관절염 치료를 위해 무릎 관절을 막기위한 절차가 수행됩니다. Diprospan은 훨씬 더 강력한 약물입니다 (골관절염은 대개 무릎 관절을 막는 약물입니다). 이것은 약물의 이러한 특성이며, 예를 들어, 무릎 관절의 종양 또는 무릎 관절의 치료법을 효과적으로 수행하는 것을 돕습니다. 그러나 Betaspan Depot, i / v 및 p / c 그러나 Dimexidum 관절과의 관절 부위의 글루코 코르티코이드 제제 인 Diprospan이 가장 흔하게 사용됩니까? 골관절염의 무릎 관절염은 효과의 발병의 다양성에 대처하고, 마약의 도입은 조금 쉽습니다 만, 한계와 약물을 넘어서는 것입니다. 어깨 관절은 봉합 할 수 있고, 종종 무릎 관절의 봉쇄에 사용됩니다 : 무거운 그것이 발생하고 이것, 잊지 마세요, 보증금, 응용 프로그램, 로컬로 입력하십시오.

슬관절의 골관절염이있는 무릎에 주사합니다. 히알루 론산 주사; 가스 총; 혈소판이 많은 혈장 주사; 무릎 찌름에 대한 환자의 리뷰.

무릎 관절의 봉쇄는 무엇입니까? 치료 중 정형 외과 의사 또는 류마티스 전문의는 최선의 결과를 얻기 위해 처방 된 치료법을 조정할 수 있습니다.

Diprospan의 샷을 효과적이고 신체에 해를 끼치 지 않게하려면 복용량을 올바르게 결정하는 것이 중요합니다. 관절면이 희석되면 핀치가 사라집니다.

막힘이 제거되지 않으면 잠시 후 관절의 하중이 변경되기 시작합니다. 무릎 봉합은 다리의 성능을 회복시키고 통증을 막기위한 의료 절차입니다.

주입 된 약물은 대개 주사 후 5 분에 시작합니다.

골관절염 치료 용 다이어트

  • 충분한 칼로리를 먹는다.
  • 단백질, 지방 및 탄수화물의 비율 균형;
  • 충분한 비타민.

이 심각한 질병으로 인해 어떤 종류의 음식 성분이 불충분하거나 과도하게 섭취되면 무릎 관절염의 골관절염을 악화 시키거나 골다공증을 악화시키는 다른 질병의 발병에 기여할 수 있음을 기억해야합니다.

고관절 증을 먹는 방법 1. 매일식이 요법이 충분한 양의 단백질 (t / k)을 포함하는 것이 중요합니다.이 단백질은 관절 조직의 주요 건축 자재입니다. 일일 메뉴에는 다음 항목이 포함되어야합니다.

  • 마른 고기;
  • 물고기;
  • 유제품.

다이어트 요리와 콜라겐 수치가 높은 음식을 포함하십시오 : 고기 젤리, 젤리 고기.

신진 대사를 정상화하려면 그룹 B의 비타민을 함유 한 충분한 양의 식품을 섭취하는 것이 중요합니다.

  • 콩과 식물;
  • 계란;
  • 곡물 빵;
  • 바나나;
  • 양배추;
  • 감자 (선호 삶은 또는 구운).

비타민과 미네랄을 충분히 섭취하기 위해서는 신선한 과일, 조림, 구운 야채 및 삶은 야채를 더 많이 섭취하는 것이 좋습니다.

충분한 음주 정권을 유지하는 것이 매우 중요합니다 - 약 2 리터.

다이어트를 제한하고 제거하는 데 필요한 것은 무엇입니까? 1. 짧은 생과자, 간단한 당의 함량이 높은 제품 2. 알콜 음료 (완전히 배제) 3. 튀김 요리 (완전히 배제, 저지방의 조리 및 구운 고기와 구운 야채 또는 삶은 야채 선호).

gonarthrosis에서 적절하고 균형 잡힌 영양은 과체중의 문제에서 환자를 덜어 줄 수 있으며, 이는 관절에 과도한 부하 및 관절염의 진행에 기여합니다.

어떤 위험없이 무릎 관절의 골관절염을 봉쇄하는 방법?

관절 질환에 관한 문헌에는 봉쇄에 대한 언급이있다. 관절 차단이란 무엇입니까? 이 용어는 두 가지 방식으로 사용됩니다. 첫 번째는 약간의 움직임에 급성 통증이 동반되기 때문에 관절이 일시적으로 움직이지 않는 것입니다. 무릎 관절은 반월판 협착에 의해 차단되는 경우가 가장 흔합니다. 관절염의 경우에 무릎 관절의 통증 차단은 대개 관절 생쥐의 뼈 사이의 관강을 치는 것과 관련이 있습니다. 관절 쥐의 연골 조각, 골조직 조각 및 기타 활액에서 움직이는 자유 체입니다.

두 번째 의미는 약물 봉쇄, 관절염을 치료하는 방법 중 하나입니다. 이 기사는 마약 차단에 전념하고 있습니다.

마약 봉쇄 임명

약물 치료에서 봉쇄는 약물이 염증성 초점으로 직접 주입되는 통증 증후군의 치료 방법입니다. 경구 투여보다 훨씬 효과적이며 약물이 위장관에 도달 할 때까지 기다릴 필요가 없으며 혈류에 들어갑니다. 이 작용은 주입 직후에 시작되며 약물의 목표 최대 농도는 통증 부위에서 정확하게 달성됩니다.

이 치료 방법의 장점은 다음과 같습니다.

  • 속도, 거의 즉각적인 구호;
  • 부작용의 위험을 줄이고 혈류에 진입 할 때 진통제 및 항염증제가 모든 신체 시스템에 미치는 부하를 줄입니다.
  • 복잡한 효과 - 통증이 차단되고, 근육 경련이 제거되고, 혈관의 음색이 정상화되고, 붓기가 제거되고, 조직 위축이 회복됩니다.

그러나 봉쇄는 증상 치료의 한 방법이라는 것을 이해해야합니다. 그것은 염증과 통증을 완화 시키지만, 손상된 조직의 회복에 기여하지는 않습니다. 따라서 무릎 골관절염의 봉쇄는 응급 조치로 사용되며, 체계적인 복합 치료를 대신 할 수는 없습니다.

외상 및 수술, 신경 질환 치료, 척추의 각 부분에 통증, 두통, 관절 질환에 대한 약물 차단의 사용 연습. 문제 영역에 주사제는 마약 선택에 따라 진통제, 경련 방지제, 항염증제 및 기타 여러 가지 효과가 있습니다. 봉쇄는 통증의 원인을 밝히기 위해 진단 목적으로 수행 될 수도 있습니다. 또한 통증은 종종 다른 증상을 가리고, 그림을 왜곡 시키며 중화는 진단을 용이하게합니다.

의료 차단의 종류는 다음과 같습니다.

  • paravertebral - 근육, 피하, 피내 paravertebral 구조;
  • 밧줄 고리 - 척추 뿌리 부분의 출구;
  • 경막 외, 척추 - 척추 안의 공간;
  • 가이 딩 - 신경 트렁크 주위의 파라네 발 (paraneval) 공간에서 (특히이 카테고리는 좌골 신경의 봉합을 포함하며, 꼬집어 질 때 보여진다.);
  • 관절 내 (관절 내) - 관절강 및 관절 주위 - 관절 주위 부위.

무릎 관절 봉쇄에 대한 징후와 금기 사항

관절통 및 관절 주위 봉쇄는 관절통, 상해, 경련 및 근력 증강, 가까운 신경의 협착을 위해 시행됩니다. 대부분 무릎, 팔꿈치, 어깨, 엉덩이의 사지의 큰 관절의 치료에 의지합니다. 일반적인 절차는 또한 아치형 척추 관절의 관절 봉쇄입니다. 사지 관절의 조작 중 엉덩이 관절 봉합은 부드러운 조직의 두꺼운 층 아래 숨겨져 있기 때문에 가장 어려울 것으로 여겨집니다. 무릎 관절 차단 표시는 다음과 같습니다.

  • 반응성 윤 활막염으로 인해 생기는 고관절 증;
  • 화농성이없는 비 감염성, 외상 후 및 수술후 관절염;
  • 활액낭염, 관절염.

만성 관절염의 배경에 파괴적인 변화뿐만 아니라 심한 관절 기형이 생기는 후기에 관절염이 생기면 관절 주위 봉쇄가 가능합니다. 관절의 경계가 바뀌고 틈이 좁아지고 뼈의 성장이 이루어지기 때문에 관절강에 약물을 직접 주사하는 것은 불가능합니다. 2 ~ 3 회 촬영 한 후에도 역 동성이 없다면 양이 질적으로 바뀔 것으로 기대하지 마십시오. 이 치료법을 포기하거나 약물을 바꿔야합니다.

합동 봉쇄는 금기 사항이다.

  • 열이있는 조건;
  • 출혈성 증후군;
  • 신장 및 간부전;
  • 중추 신경계 질환;
  • 임신과 수유;
  • 다수의 심혈관 질환;
  • 주사 부위를 포함한 전염성 과정;
  • 특이 약물.

고관절 증을 가진 봉쇄를위한 준비

관절염 통증 증후군의 완화를 위해 국소 마취제, 진통제 및 호르몬 항염증제가 사용됩니다. 봉쇄는 다음과 같습니다.

  • 단일 성분의 사용으로 단일 성분;
  • Dicomponent - 2 개의 약물의 조합;
  • 다중 성분 - 2 가지 이상의 약물의 조합.

때때로 chondroprotectors 및 hyaluronic acid 제제와 함께 관절 봉쇄에 대한 언급이 있습니다. 이 경우 두 가지 개념, 즉 관절 내 블록과 관절 내 주사가 혼합되어 있습니다. chondroprotectors 및 GK의 주사는 무릎 통증을 감소 시키는데 도움을 주지만, 그 작용 기전은 호르몬이나 마취제의 작용 기전과 전혀 다릅니다. 그들은 통증 충동을 차단하지 않지만 관절 조직 재생의 메커니즘을 유발하고 통증의 원인을 제거합니다.

대부분 무릎 관절의 봉쇄에 사용됩니다.

  • 항 염증 효과가있는 스테로이드 인 하이드로 코르티손 아세테이트는 중등도의 통증 증후군에 처방됩니다. 이것은 관절 내 주사 및 관절 주위 주사에 사용됩니다. 이 효과는 주사 후 약 일주 동안 지속됩니다.
  • Diprospan (베타메타손) - 장기간 작용으로 뚜렷한 항 염증 효과를 나타내는 코르티코 스테로이드. 관절 내 주사의 경우, 효과는 3 시간 후에 발생하고 한 달 동안 지속됩니다. 약물은 마취제를 추가로 투여 할 필요가 없으며, 합병증과 부작용의 위험은 미미합니다.
  • 글루코 코르티코 스테로이드 인 케 날 로그 (ketalog, 트리암시놀론 아세토 니드)는 투여 후 하루가 시작되어 한 달 동안 효과가있다. 수많은 부작용이 있습니다.
  • 덱사메타손 - 글루코 코르티코 스테로이드. 관절과 연조직에 삽입됩니다. 신속하게 행동하지만 효과는 짧습니다.
  • depot-medrol (메틸 프레드니솔론) - 장기간 지속되는 스테로이드 제제;
  • Novocain - 필수 마취제, 리도카인, 머 카인 - 아미드 마취제. 일반적으로 스테로이드와 병용 투여한다. 마취 효과는 수 시간 동안 지속되며, 이러한 약물의 주된 역할은 관절 내 주사의 통증을 감소시키는 것입니다.

이 약물들과 함께, 연골 보호제, 히알루 론산, 비타민 복합체 및 동종 요법 치료제가 관절의 주사 치료에 사용될 수 있습니다. 감염성 질환에서 항생제 또는 방부제가 관절에 도입됩니다.

절차

관절 내 주사로 항 염증성 진통 효과는 관절 주위보다 빠르게 달성되지만이 방법으로 관절 봉쇄가 항상 가능하지는 않습니다. 무릎 관절로의 주사는 무릎의 바깥 쪽이나 안쪽에서 이루어지며, 심한 질병이나 수술 후에는 양측 주사가 지시됩니다. 외부로 주사하는 것이 더 간단하며, 합병증의 위험은 낮습니다.

조작을 수행하기 위해 환자는 허리에 눕고 부드러운 롤러로 무릎을 약간 올립니다. 바늘은 무릎 위 영역의 3 분의 1에 삽입되고 부드럽게 앞으로 움직입니다. 바늘이 무릎 뒤쪽과 평행하게 움직 이도록 주사기를 잡아야합니다. 활액막염이 미리 구멍이 뚫리면 염증성 삼출물이 관절강에서 빠져 나와서 약이 주입됩니다.

주사 전에, 관절의 해부학은 관절강에 정확하게 바늘을 삽입하기 위해 평가됩니다. 주사기에 떨어지는 정확성을 제어하기 위해 몇 방울의 활액을 흡입 한 다음 흡입 용 주사기를 주사기로 변경합니다. 주사 부위는 가능한 한 큰 신경 및 혈관과 멀리 떨어져 있어야합니다.

대부분의 환자들은 수술 자체가 고통 스럽다고 (Diprospana의 발사는 가장 고통스럽지 않지만) 주사가 끝나면 곧 통증이 사라지고 붓기가 가라 앉고 관절 운동이 회복된다는 것을 알고 있습니다. 수술 후 2-3 시간 동안 합병증의 위험을 최소화하려면 적극적인 움직임을 피하고 일어나지 않아야합니다.

봉쇄 효과가 지속되는 기간은 약물과 개체의 개별 특성에 따라 다릅니다. 안정적인 완화를 달성하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 어쨌든, 급성 통증 증후군의 경감 후, 포괄적 인 치료를 수행하고, 연골 보호제를 섭취하고, 물리 치료 절차를 거쳐 치료를해야합니다.

합병증

고 능률로, intraarticular 차단에는 합병증의 발달로 이끌어 낼 수있는 다수 부작용이있다 :

  • 가려움증, 발진, 붓기의 형태로 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다. 가장 심각한 형태의 알레르기 반응은 아나필락시스 쇼크입니다.
  • 복용량이 초과되거나 약물이 혈류에 들어갈 때 다양한 심각성의 독성 영향;
  • 외상성 뇌 - 바늘이 혈관에 들어갔을 때의 육체종, 신경 외상에 대한 민감성 손상;
  • 염증성, 불임성, 감염에 대한 위반;
  • 지역 문자 - 약물 선택에 실패한 경우 잘못된 조작. 통증과 붓기의 악화, 가능한 조직 괴사에 의해 나타납니다.

합병증을 예방하려면 환자의 병력, 기존 금기 사항을주의 깊게 연구하고 불임의 규칙을 준수해야합니다. 조작의 성공은 주로 전문가의 자격에 달려 있지만 환자의 태도 또한 중요합니다. 수술 후 주사 부위를 부상으로부터 보호해야합니다. 나쁜 습관을 포기하고 건강을 먹으면 독성 영향의 위험이 줄어 듭니다.

무릎 관절의 관절 및 관절 주위 약물 봉쇄는 비 스테로이드 성 소염 진통제 또는 진통제의 경구 투여가 경감을 일으키지 않는 상황에서 신속하고 현저한 효과를 갖는다. 그러나 이러한 조작은 환자를 검사 한 후에 자격이있는 전문가 만 수행해야합니다. 이것은 부적절하게 수행 될 경우 심각한 합병증을 유발할 수있는 복잡하고 책임있는 절차입니다. 약물과 용량은 개별적으로 선택됩니다. 스테로이드와 마취제가있는 차단은 예방 목적으로 수행되지 않으며 복잡한 치료를 대체 할 수 없습니다.

관절염이있는 경우 무릎을 봉쇄하십시오.

무릎의 골관절염은 연골 조직의 점진적 파괴와 골절 자체의 변형으로 인하여 휴식을 취해도 심한 고통을 겪는 긴 고통스러운 상태를 유발합니다.

전통적인 치료법 (즉, 고품질의 빠른 마취제)이 항상 통증의 강도를 감소시킬 수있는 것은 아닙니다. 이러한 경우, 골관절염은 무릎 관절의 봉쇄를 적용합니다.

봉쇄 란 무엇입니까? 이것은 약물을 직접적으로 감염된 영역으로 주입하여 완화시키는 것입니다.

동시에, 다른 조성물이 치료 용 용액으로 사용될 수있다 : 마취제, 연골 보호제 및 히알루 론산.

마취제

전문가들은 이러한 목적과 trimekainom 및 lidocaine에 사용할 수 있지만 가장 일반적으로 사용되는 프로 카인 차단제입니다.

노보 카인은 몸에 성공적으로 흡수되고 배설되며, 연화 효과가 지속됩니다. 다른 약물보다 알레르기 반응과 합병증을 유발할 가능성이 적습니다. 이 시술의 주된 목적은 감염된 부위를 마취시키는 것입니다.

연골 보호제

chondroprotectors 도입의 목적은 잃어버린 가치있는 물질을 전달하는 것입니다. 이로 인해 연골 표면의 점진적인 회복과 파괴 과정을 거치고있는 뼈 구조가 발생합니다.

이 경우, 질병 부위의 마취는 즉각적으로 이루어지지 않고 주입 과정 후에 만 ​​마취됩니다.

통증 수용기의 "연결 해제"로 인해 발생하는 것이 아니라 관절의 마찰 정도가 점차 감소한다는 사실 때문에 발생합니다.

이러한 의미에서, 연축 보호기 (예 : Alflutop 약)의 사용이 다른 차단제보다 훨씬 더 바람직합니다. 결국 통증의 감소는 회복 과정과 동시에 발생합니다.

히알루 론산

그러한 주사는 다른 봉쇄보다 훨씬 적게 적용됩니다. Hyaluronic 구성은 건강한 무릎 관절에 윤활유의 형태로 존재하는 윤활제 역할을합니다.

환자의 경우 - 윤활유가 없기 때문에 운동 장애가있어 관절낭에 영향을 미치거나 매우 작습니다.

Hyaluronic 주입은 아주 비싸다, 더하여, 그런 봉쇄는 환자의 상태를 한동안 격화시킨다. 따라서 1 년에 1 회 이상 자주 사용하는 것은 권장하지 않습니다.

전문가는 노보 카인과 연쇄 살균제로 얼마나 자주 봉쇄합니까? 그것은 환자의 안녕에 달려 있습니다.

첫 번째 세션이 끝난 후 얼마 지나지 않아 통증이 회복되면 의사는 10 일마다 최대 3-4 번까지 처치를 처방 할 수 있습니다. 이 시간이 지나면 몇 주간 쉬어야합니다.

신청의 편의성

강한 효과를 가진 다른 약물이 봉쇄처럼 빠르고 효과적이지 못하는 이유는 무엇입니까?

절차는 다음 경우에 수행됩니다.

  • 질병은 진행 상태입니다.
  • 환자는 그에게 지시 된 치료 과정에서 벗어나지 않습니다.
  • 그들의 나이 때문에, 뼈 구조의 영양 장애 변화는 돌이킬 수 없으며 절박한 수술이 필요합니다 (파괴 된 관절 부위에 임플란트 삽입).
  • 질병의 반복 재발이 있습니다 (종종 합병증이 수반됩니다).

즉, 관절염을 동반 한 봉쇄는 일종의 "응급 처치"로서 심한 조건에서 단기간에 고통스런 증상을 없애줍니다. 주된 임무 - 통증 완화 -는 염증 부위에 주사함으로써 달성됩니다.

약물은 무릎 관절 약간 위의 영역에서 여러 트리거 포인트로 삽입되거나 경골과 바깥 쪽 또는 안쪽에서 연결된 무릎 관절을 연결하는 인대에 직접 삽입 될 수 있습니다.

이 용액은 몸에 100 % 흡수되어 즉시 구강 내로 투약 할 때처럼 시간이 필요하지 않기 때문에 거의 즉시 작용하기 시작합니다.

따라서 응급 조치로서 환자가 견딜 수없는 고통을 호소하고 다른 수단이 도움이되지 않는 경우 - 골관절염의 봉쇄는 유익한 선택이됩니다.

변형 관절은 병변 경련 부위의 신경 종말과 근육을 압착합니다.

그 과정은 원을 그리며 진행됩니다. 근육 경련이 강할수록 신경 구조는 더욱 압축됩니다. 이 사슬을 끊으려면 의사는 봉쇄를 사용합니다.

치료 용액 주입은 수술까지 가능한 한 편안하게 시간을 보낼 수있는 옵션입니다.

또한 의사가 건강상의 이유로 수술을 제공 할 수없는 환자를 돕습니다.

봉쇄는 고통을 제거하지만, 불행히도 질병의 원인을 제거하지는 못합니다. 그것은 신체가 관절과 싸우기 위해 힘을 다시 동원 할 수있는 기간을 만듭니다.

면책 조항

이 기사의 정보는 일반적인 정보만을위한 것이며 건강상의 문제 또는 의료 목적의 자기 진단에 사용해서는 안됩니다. 이 기사는 의사 (신경 학자, 치료사)의 의학적 조언을 대신 할 수 없습니다. 의사에게 먼저 문의하여 건강 문제의 원인을 정확히 알아보십시오.

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관절 폐쇄의 용어는 진통제와 항염증제의 주사를 말합니다. 50 년 전에 개발 된이 기술은 관절과 관련된 다양한 질병뿐만 아니라 모터 및 보조기구의 치료를 다루는 의사들에 의해 활발히 사용되고 있습니다.

이 절차는 약물을 병변의 가장 중앙에 바로 주입 할 수있게하여 치료 과정의 효율성을 보장 할 수있는 원칙을 기반으로합니다. 또한 노출 방법으로 인해 봉쇄는 일반적인 약물 사용으로 발생할 수있는 많은 부작용을 없애줍니다.

주요 질병

샷은 언제 효과적입니까?

절차는 다음과 같은 질병의 숫자에 적용 할 수 있습니다 :

  • 늑간 신경통;
  • osteochondrosis의 어떤 유형 그리고 지방화;
  • 돌출;
  • 관절염;
  • 계약;
  • 활액낭염;
  • 터널 증후군;
  • 관절염

봉쇄가 바람직하지 않은 때는 언제입니까?

그러나 동시에 치료 적 봉쇄는 다음과 같은 질병에 금기이다.

  • 변형성 골관절염;
  • 만성 관절염;
  • diprospan 또는 다른 유형의 약물과 함께 주사 후 효과가없는 경우.

금기 사항

환자의 상태와 관련된 몇 가지 금기 사항이 있습니다.

  • 인간의 의식 부족;
  • 무거운 출혈에 대한 환자의 경향;
  • 혈액 병리;
  • 일반적인 심각한 상태;
  • 약물 감수성;
  • 마약 금기;
  • 간질;
  • 혈우병;
  • 임신과 수유.

품종 및 차단제 설명

반 관절

Paraparticular 봉쇄는 관절의 다양한 syndromes 및 질병에 대한 치료의 혁신적인 방법 중 가장 효과적인 것 중 하나입니다. 이 기술은 피하 및 피하에 영향을받는 관절 주위에 약물의 도입을 기반으로합니다. 이 봉쇄는 지역 치료 차단제의 큰 그룹에 속합니다.

장점 :

  • 고통을 없애는 효과는 거의 즉시 시작됩니다.
  • 최소 또는 부작용;
  • 이 기술을 여러 번 적용하는 것이 가능합니다.
  • 치료 효과.

봉쇄의 주요 목적은 통증의 초점과 그 주요 원인을 제거하는 것입니다. 또한 통증의 국소화와의 투쟁이 중요합니다. 이 경우 노출의 주요 매개 변수 - 부작용의 속도와 부재. 시간과 재료비를 피하는 것도 중요합니다.

para-articular 봉쇄의 목적과 필요성에 대한 결정은 의사에 의해서만 이루어지며, 통증과 임상상에 근거하여 이루어집니다.

관절 주위 봉쇄

또한, 그러한 봉쇄는 관절 주위 (periarticular)라고도하는데, 그 이유는 혼합물이 힘줄, 인대 또는 근육 구조와 같은 관절 주위 조직의 영역으로 주입되기 때문입니다. 이 유형의 봉쇄로 투여되는 약물은 미세화되어 있기 때문에 장기간 작용이 다릅니다. 진통 효과는 오랫동안 지속됩니다.

또한, 관절 주위 봉쇄는 안전하고 고통스럽지 않으므로 추가적인 마취제를 사용하지 않아도됩니다. 복용량은 의료 전문가가 개별적으로 처방합니다.

적응증 :

절차는 정형 외과 적 외상 학자와 카이로 프랙틱 의사 또는 신경과 의사에 의해 처방되고 수행됩니다.

관절 내 봉쇄

약물이 관절에 직접 주입되는 이러한 유형의 최소 침습적 비수술 절차. 이것은 척추 관절 통증뿐만 아니라 패싯이나 관절염 통증의 치료를 위해 특별히 사용됩니다. 이 절차는 초음파 또는 X 선 센서와 같은 현대 기술의 엄격한 감독하에 수행됩니다.

적응증 :

  • 뒤에서 통증. 그들은 다리 또는 엉덩이 부위의 전염에 의해 단일 또는 복합성 일 수 있습니다.
  • 자궁 경부에 통증이 있습니다. 그들은 어깨 관절, 어깨뿐만 아니라 후두 또는 suprascapular 지역에서 통증의 단일 또는 복잡한 확산과 함께있을 수 있습니다.

다양한 관절에서 봉쇄 기술의 특징

어깨 관절 봉쇄

남자는 등에 등을 대고 팔은 팔꿈치에서 구부린다. 동시에 팔꿈치 관절은 정면 평면에 있어야하며 어깨 관절 전면의 작은 결절이 있어야합니다. 상완골과 견갑골의 공 수근 사이의 결절입니다. 그들 사이에 봉쇄가 있습니다.

팔꿈치 관절 봉쇄

봉쇄는 사람이 팔꿈치를 직각으로 구부린 후에 수행됩니다. 바늘이 삽입 될 곳은 상지의 하단 가장자리와 척골 부위 사이에 있습니다.

손목 봉쇄

봉쇄는 요골과 척골의 원추체 과정을 연결하는 선상의 뒤 빔 표면에서 반드시 수행됩니다. 브러시는 회음 위치에 있습니다.

엉덩이 봉쇄

그것은 외부에서 그리고 표면의 앞쪽에서 수행됩니다. 사람이 똑바로 허벅지 거짓말 위치에 있습니다. 찔린 동안 바늘 삽입 부위의 위치는 사타구니 인대 바로 아래에 위치합니다. 바늘이 앞뒤로 뼈에서 멈출 때까지 삽입됩니다.

무릎 봉쇄

무릎 관절로의 주사는 바깥 쪽과 안쪽, 또는 바깥 쪽에서 만 가능합니다. 의사는 두 번째 옵션을 더 선호합니다. 환자에게 더 쉽게 수행하고 안전 해지기 때문에 (어떤 합병증이 있을지도 모름). 그러나 때로는 심한 통증을 신속하게 제거 (예 : 무릎 관절 반월판이 파열되는 경우)하거나 다른 어려운 상황이있는 경우에는 양쪽에 주사를 맞아야합니다.

반월 상 연골이 찢어지지 않았지만 교살 된 경우 다음과 같은 조작이 수행됩니다.
환자는 부상당한 무릎 아래에있는 작은 롤러로 등에 등을 대고있다. Novocain은 슬개골 부위에 삽입되고 다리가 구부러지고 구부러지며 회전 운동을 일으킨다. 그러한 행동으로 인해 어려움과 고통이 발생하지 않으면 상해가 성공적으로 제거되고 그렇지 않으면 다음에해야 할 일은 개별적으로 결정됩니다.

그는 점차적으로 다음 핀치 된 반월 상 연골을 제거하도록 통증과 관절의 심한 부종에도 불구하고 있다면, 사람이 때문에 관절염을 개발하는 모든 상승 - 내 관절 압력과 부적절한 하중 분포로, 의사로 이동하지 않습니다.

관절염 중에 무릎 관절의 봉쇄가 어떻게 수행되는지 자세히 살펴 보겠습니다.
그 남자는 등에 등을 대고 무릎 아래에 방석을 놓는다. 바늘은 슬개골의 중간 및 제 3 가장자리 사이에 바깥쪽으로 삽입 된 다음 부드럽게 무릎의 바닥과 평행하게 움직입니다.

발목 봉쇄

봉쇄는 전면에서만 수행됩니다. 수행 할 때, 발바닥에 약간의 족저 굴곡이 붙어 있습니다. 바늘은 거골과 경골 사이를 지나야합니다.

필수 약

봉쇄에 필요한 약물 그룹은 다음과 같이 나눌 수 있습니다 :

  • 글루코 코르티코이드. 이러한 약물은 항 쇼크, 항 염증, 항 알레르기 및 마취와 같은 생생한 행동으로 구별됩니다. 단점은 빈번한 사용으로 골다공증이 주사 부위에서 발생할 수 있다는 것입니다. 이 그룹의 가장 대표적인 사람들은 Dexamethasone, Kenalog 및 Hydrocortisone Acetate를 포함합니다.
  • 그룹 B의 비타민.이 그룹의 대표자는 아미노산의 합성은 물론 지질의 신진 대사와 약물 치료 차단의 효과를 높이기 위해 필요합니다. 대표자는 B1, B6 및 B12와 같은 비타민입니다. 이들은 티아민 염화물, 피리독신과 Cyanocobalamin입니다.
  • 항히스타민 제. 통증의 주변 및 중추 효과를 크게 감소시킬 수 있습니다. 알레르기 및 독성 중독에 대비 한 예방 역할을 수행하십시오. 대리인은 diphenhydramine, diprazine 및 suprastin과 같은 약물입니다.
  • 혈관 확장 제. 이러한 약물의 주요 역할은 치료 봉쇄 동안 치료 효과를 향상시키는 것입니다. 가장 밝은 대표자는 Papaverine, No-Spa 및 의약 솔루션입니다.
  • 마취제. 다른 항 염증 및 진통 효과, 알레르기를 일으킬 수 있습니다. 봉쇄 중에 사용됩니다. 이 약물 군의 대표적인 대표자는 리도카인 (Lidocaine)과 노보 카인 (Novocain)입니다.

봉쇄에 사용되는 주요 약물은 다음과 같습니다.

  • Novocain. 봉쇄 절차의 표준 인 국소 마취제. 신경 조직에 의해 흡수됩니다. 약물의 사용은 추위, 열, 통증 및 촉각과 같은 신체 반응을 활성화시킵니다. 이들은 순차적으로 활성화됩니다.
  • 트리 메카 인. 마약 마약. 노보 카인을 3 회의 행동 지속 시간을 능가합니다.
  • 디킨. 그러나 Novocain과 Trimecain보다 훨씬 강하다.
  • 리도카인. 화학의 부분에 지속 가능한 마약. 유용한 성질은 산의 작용에 의해 사라지지 않습니다. 더 강한 Novocainum 2 시간, 또한 더 유독 한 4 시간;
  • Sovkain. 적극적인 활동 강화를 위해 Novocain에 추가 될 수 있습니다. Novocain보다 훨씬 강력하고 독성이 있습니다.
  • Editocaine. 이 약물은 신체에 상당한 충격력과 빠른 시작을 가지고 있습니다. 감각 활동은 훨씬 덜 동력입니다.

합병증 및 부작용

합병증

의료 봉쇄를 수행하는 과정에서 발생할 수있는 합병증의 발생 및 발현의 가능성은 전체 사례의 약 0.5 %로 매우 작습니다. 결과의 위험은 주로 절차의 품질 및 절차의 유형과 같은 것뿐만 아니라 환자의 일반적 및 세부적인 상태에 따라 달라질 수 있습니다.

부작용 :

  • 독성. 이러한 종류의 합병증은 약물이 혈관 내강에 진입한다는 사실과 약물의 잘못된 선택, 투여 량 및 / 또는 집중으로 인해 발생할 수 있습니다. 이 문제는 의료 종사자의 기술 부족으로 발생합니다.
  • 알레르기. 사용 된 약물에 대한 알레르기는 지연 형과 아나필락시 성 쇼크로 나타날 수 있습니다. 첫 번째 경우, 알레르기는 피부 발현이 특징입니다. 아나필락시 성 충격에 관해서는, 사람의 상태가 급속히 악화되기 시작합니다. 그는 심장 마비뿐만 아니라 호흡 부전을 일으킬 수 있습니다.
  • 식물성 혈관. 이런 종류의 합병증은 심한 압박이 특징입니다. 중추 신경계가별로 고통받지 않는다는 것을 알아야합니다. 또한 심장 및 전체 호흡기 시스템 전체에 변화가 없습니다.
  • 일부 충치의 펑크. 이것은 늑막 및 복강과 마찬가지로 뇌척수 내강에도 적용됩니다. 봉쇄의 이러한 합병증은 매우 드뭅니다.
  • 염증성. 감염의 과정에서 발생할 수 있습니다. 수막염뿐만 아니라 골수염 및 골막염은 가장 심각한 결과로 간주됩니다.
  • 외상. 그들은 신경이나 혈관이 손상되면 스스로를 나타냅니다. 또한 그러한 합병증으로는 멍이 들거나;
  • 국소 반응. 이러한 합병증은 부적절하거나 부적절하게 선택한 약물의 과정에서 발생할 수 있습니다. 그들은 또한이 지역에서의 약물의 품질이 떨어지는 과정에서 발생합니다. 결과는 부종, 증가 된 통증의 형태와 비특이적 인 염증 과정의 형태로 나타난다.

봉쇄 전후

봉쇄 전에

행동의 복잡성에 관계없이 봉쇄는 전문 의료기관에서 수행됩니다. 즉, 전문 의료기관의 조건에서만. 수행하기 전에 필요한 모든 의료 준비가되어있는 필요한 방과 봉쇄를위한 전문 장비가 있는지 확인하고 필요 여부를 확인해야합니다.

환자 준비

봉쇄 전에 환자는 다음과 같은 조치를 수행해야합니다.

  1. 샤워를하고 깨끗한 린넨을 입는다.
  2. 의료 봉쇄 구역에서의 머리카락 깎기;
  3. 여분의 옷을 준비하는 데 바지와 셔츠를 가져 가서 꼭해야합니다.
  4. 환자가 긴 머리카락을 가지고 있다면 스카프 나 모자 밑으로 모으는 것이 필요합니다. 이것은 방해가되지 않을뿐만 아니라 캐비닛의 무균 상태가보다 잘 보존 될 수 있도록 필요한 것입니다.
  5. 이 과정에서 말하는 것은 금지되어 있습니다.

또한 두려움 때문에 사람의 근육이 매우 긴장되어 의사의 일이 훨씬 어려워지기 때문에 수술 전과 수술 도중에 긴장할 필요는 없습니다. 따라서 수술 전에 진정제를 복용하는 것이 좋습니다. 원 식물이 원했던 것.

봉쇄 후

봉쇄 후 즉시 사업이나 집에 가지 마십시오. 사실 어떤 활동적인 움직임이라도 약물이 혈액으로 흡수되어 치료 효과가 현저히 감소 할 수 있습니다. 적어도 3-4 시간 동안 영향을받는 사지의 완전한 나머지를 만드는 것이 좋습니다. 고정은 특별한 고정 자금을 필요로하지 않기 때문에, 그냥 누울 필요가 있습니다.

향후 7-10 일 동안 상태가 크게 개선 되더라도 활동을 증가시키지 않는 것이 좋습니다. 또한, 상당한 개선에도 불구하고, 가능한 과도한 스트레스로부터 관절을 보호 할 필요가 있습니다. 예방 조치로 거리를 따라 짧은 도보 (최대 30 분)를 수행하는 것이 유용 할 것입니다.

예방

많은 환자, 특히 약한 약효가있는 의약품을 사용하는 경우 의사가 의료 차단을 더 자주 수행하도록 요구하지만 환자가 원하는만큼 자주 차단을 수행해야하는 몇 가지 중요한 매개 변수가 있습니다.

요구 사항 :

  1. 첫째 요점 : 한 사람당 봉쇄의 수를 겨냥한 몇 가지 구체적인 제한이 있습니다. 한 번의 과정에서 하나의 큰 블록 (예 : 무릎 관절) 또는 최대 5 개의 중간 또는 작은 블록으로 수행 할 수 있습니다. 동시에 여러 가지 의료 절차를 수행하는 경우, 다양한 조합이있을 수 있습니다.
  2. 두 번째 요점 : 지원 관절에 자금을 1 년에 3 회 더 자주 도입하는 것은 금지되어 있습니다. 발목, 엉덩이 및 무릎 관절;
  3. 세 번째 사항 : 봉쇄 사이의 최소 시간은 3 개월입니다.

결론

치료 봉쇄는 가장 효과적인 병리학, 질병 및 고통스런 감각을 제거 할 수있는 가장 효과적인 방법 중 하나입니다. 봉쇄는 최소한의 합병증이나 부작용을 일으킨다는 점도 유의해야합니다. 이러한 이유로 실제 의학에서 널리 사용됩니다.

리뷰

이 치료 방법에 대한 환자의 의견은 다양하며 매우 광범위한 평가가 있습니다. 어떤 사람들은 그 절차가 매우 즐겁지는 않지만 용납 될 수 없다고 생각합니다. 특히 효과가 즉시 느껴지고 오래 지속되기 때문에 (6-8 개월), 적극 추천합니다. 다른 사람들은 또한 오래가는 효과를 칭찬하지만, 모든 장면은 고문과 같아서 더 고통없는 방법을 찾고 있습니다. 여전히 주사 후 다른 사람들은 결과를 느끼지 못했거나 매우 짧았고 (최대 2 주), 피드백에 낙관론을 추가하지 않았습니다. 또한 일부 환자들은 국소 알레르기 반응에 불만을 호소하며 가려움증, 발적, 약한 약, 어지러움, 시술 후 메스꺼움의 형태로 나타납니다. 아무도 봉쇄의 더 중대한 부정적인 결과를보고하지 않았다.

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이 문제에 대한 의사의 의견 읽기

무릎 관절 치료제 봉쇄 : 절차의 본질, 시행 목적, 도입 약물

무릎 관절의 약물 봉쇄는 다양한 질병과 부상을 치료하기위한 주사 방법입니다. 그것으로, 당신은 신속하게 고통을 멈추게하고, 염증을 완화 시키며, 활액의 정상적인 구성을 회복 시키거나, 관절의 퇴행성 변화의 진행을 멈출 수 있습니다. 절차의 특정 효과를 얻으려면 특정 약물의 도입에 도움이됩니다.

무릎 관절 블록이 무엇인지, 어떤 경우에 무릎 관절 블록이 수행되는지 그리고 절차가 어떻게 진행되는지 자세히 살펴 보겠습니다.

호기심! 관절 봉쇄는 심한 통증을 수반하는 무릎 이동성의 날카로운 한계라고도합니다. 이 상태의 원인은 연골, 뼈 또는 뼈 및 연골 조직의 분리 된 단편 인 손상된 반월판 또는 관절 마우스의 침해입니다.

의약 봉쇄의 유형

중요한 것을 알고! 의사들은 충격에 시달리고 있습니다 : "관절 통증에 효과적이고 저렴한 치료법이 존재합니다..."...

무릎 관절의 패배로 약물은 관절 주위 또는 관절 내에서 찔릴 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 약물이 관절 주위 조직으로, 두 번째 경우에는 활액낭으로 직접 주입됩니다. 관리 방법의 선택은 사람이 어떻게 질병에 걸렸는가에 달려 있습니다.

관절 주위 봉쇄는 외부 및 양측입니다. 첫 번째 방법은 단 한 번의 주입 만 수행하기 때문에 안전하고 덜 충격적입니다. 양측 봉쇄의 경우, 약물은 무릎 관절의 바깥 쪽과 안쪽에서 동시에 투여됩니다.

행동 메커니즘에 따라 무릎 봉쇄 유형 :

  • 진통제 부상, 수술 또는 무릎 관절의 특정 질병으로 인한 심한 통증 증후군의 경우에 수행됩니다. 국소 마취제는 몇 분 후에 고통스러운 감각을 완화시키는 사람에게 투여됩니다. 어떤 경우에는 아드레날린 용액이 진통제에 추가됩니다.
  • 항염증제. 건염, 관절염, 변형성 관절염 및 기타 염증성 질환에 효과적입니다. 그러한 봉쇄를 수행하려면 스테로이드 호르몬을 사용하십시오. 코르티코 스테로이드는 강력한 항 염증, 진통 및 항 부종 효과가 있습니다.
  • Trofostimuliruyuschie. 무릎 관절의 퇴행성 - 영양 장애 병변으로 지정되었습니다. 그들은 영양적인 효과가 있습니다. 즉, 윤활유는 누락 된 구성 요소로 윤활유를 포화시키고 손상된 연골의 복원에 기여합니다. 신진 대사 과정을 자극하기 위해 연골 보호 물질 및 / 또는 히알루 론산이 관절강 내로 도입됩니다.

약물 투여 횟수에 따라 약물 차단제는 일 성분 및 다 성분입니다. 첫 번째 경우에는 두 번째 - 여러 개의 약을 하나만 사용하십시오. 대부분 의사들은 마취제와 코르티코 스테로이드 호르몬의 다양한 조합을 사용합니다.

의약품은 한 번 또는 코스별로 (매일, 매일, 매주) 투여 할 수 있습니다. 더 긴 주입 시간을 얻기 위해 의사는 특별한 연장자와 저장소 준비를 사용합니다. 이것은 주사 횟수를 줄이고 치료 효과를 증가시킵니다.

그것은 중요합니다! 약물 내적 봉쇄와 치료 펑크를 혼동하지 마십시오. 이것은 완전히 다른 두 가지 절차입니다. 펑크하는 동안 의사는 관절에 축적 된 유출을 제거합니다. 그 후, 활액낭은 살균 및 항생제 용액으로 세척됩니다.

절차에 대한 표시

관절 주위 봉쇄는 보통 상해의 경우 및 무릎의 일부 염증성 병변에 대해 수행됩니다. 관절 내 투여는 관절 연골의 점진적 파괴를 동반하는 만성 퇴행성 - 영양 장애에 대해 나타납니다.

무릎 관절 봉쇄의 주요 징후 :

  • 골관절염의 배경에서 발생하는 활액막염;
  • 무균 성 관절염 (류마티스 성, 반응성, 강직성 척추염);
  • 무릎 관절에 부상이나 수술 후 발생하는 장 액성 관절염;
  • 급성 건염, 건초염, 활액낭염, 관절염;
  • 만성 관절염 및 관절염;
  • 무릎 부상 및 프로 스포츠.

사실! 스테로이드 호르몬, hyaluronic acid 및 chondroprotectors의 관절 내 투여는 gonarthrosis 치료에 널리 사용됩니다. 약 봉쇄는 통증을 경감시키고 관절 연골의 파괴를 늦추는데 도움이됩니다.

금기 사항

약물 봉쇄는 최소한 침습적 인 치료 방법이라는 점에 유의해야합니다. 이것은 개입하는 동안 의사가 환자의 특정 위험과 관련된 피부의 무결성을 침해한다는 것을 의미합니다. 이 때문에 주사가 모든 사람이 아닌 항상 수행 될 수 있습니다. 많은 금기 사항이 있는데, 그 봉쇄에는 있지 않습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 어린이 연령 (12 세 미만);
  • 정신 장애 또는 증가 된 정서적 불안정성;
  • 환자와의 접촉 부족 또는 부적절한 행동;
  • 중독;
  • 중추 신경계 손상 (뇌 각 증후군, 수막염, 뇌염);
  • 급성 전염병;
  • 무릎 부분의 피부 손상 또는 연조직 감염;
  • 관절의 심한 변형이있는 관절염;
  • 혈액 응고 또는 항응고제 복용으로 인한 출혈 증가;
  • 봉쇄를 위해 사용될 의약품에 대한 개인적인 편협함.

이 절차에 대한 상대적 금기 사항은 면역 결핍 상태, 심한 만성 간 및 신장 질환, 이전 차단의 비효율입니다. 이 경우 약물 주입 가능성은 의사가 평가합니다. 최종 결정은 전문가의 조언을 고려하여 환자가 결정합니다.

무릎 보호 장치

우리가 이미 알아 냈 듯이, 여러 가지 약물 그룹이 봉쇄를 수행하는 데 사용됩니다. 치료법의 선택은 임상 상황, 환자의 상태 및 원하는 효과에 따라 다릅니다.

이 관절 통증을 견디지 마라! 검증 된 레시피 작성...

표 1. 관절 주위 및 관절 내 투여를위한 약물.


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