엄지 발가락의 특징

손가락의 골절은 종종 의료 행위에서 발견됩니다. 가장 흔한 부상 중 하나는 엄지 발가락의 골절로 간주됩니다. 무거운 물체가 발에 떨어지고, 발가락에 부딪 힐 때, 그리고 다리가 조여 졌을 때 발생합니다. 엄지 발가락은 해부학 적으로나 기능적으로 다른 발가락과 다릅니다. 부상의 임상상, 치료 및 재활은 그 자체의 특성을 가지고 있습니다.

이유

첫 발가락의 골절은 뼈 조직의 강도를 초과하는 힘이 가해질 때 발생합니다. 뼈는 어린 시절과 노년기에 가장 취약합니다. 소아의 골격은 활발한 성장기에 있으며, 결과적으로 뼈에는 충분한 힘이 없습니다. 나이 관련 변화로 인한 노인들의 뼈 조직에는 칼슘이 부족하여 뼈가 약해지고 골절의 위험이 증가합니다.

엄지 발가락 부상 :

  • 딱딱한 표면 (가구, 문, 벽)에서 손가락을 쳤을 때;
  • 손가락 압축 (전문가, 스포츠 부상);
  • 무거운 물건의 발에 떨어질 때;
  • 무딘 무거운 물체로 손가락을 쳤을 때;
  • 다리 조임;
  • 발의 과도한 확장.

대부분의 경우 외상성 골절은 외상성 요인이 건강한 뼈에 영향을 줄 때 발생하는 것으로 진단됩니다. 훨씬 덜 흔한 병리학 적 골절. 그들은 변형 된 뼈 병리학 적 과정에 의해 약한 힘이 손상되었을 때 발생합니다. 이러한 부상은 골다공증, 결핵, 골수염, 골 종양에 ​​나타납니다.

분류

엄지 발가락의 골절은 손상의 성격과 심각성이 다릅니다. 부상의 특성에 따라 치료를 처방하고, 재활 기간과 질병의 결과를 예측하십시오.

외부 환경과 뼈 조각의 메시지에 따라, 골절은 구별됩니다 :

  • 열린 뼈 조각은 피부 결함을 형성하고 상처를 통해 외부 환경과 소통합니다.
  • 닫힌 뼈 조각은 피부를 손상시키지 않으며 외부 환경과 통신하지 않습니다.

뼈 조각의 위치는 골절을 분비합니다.

  • 변위와 함께 - 뼈 조각은 생리적 위치에서 벗어납니다.
  • 변위없이 - 뼈 조각은 정상 위치를 변경하지 않습니다.

뼈를 분쇄하는 성격으로 골절이 분비 됨 :

  • 파편 (rimeted)의 형성없이;
  • 하나의 단편 (단일 단편)의 형성과 함께,
  • 두 조각 (dvukhskolchatye)의 형성;
  • 2 개 이상의 조각 (분쇄 된 것)이 형성된다.

부상 형성 메커니즘에 따르면 골절이 방출됩니다.

  • 직선 - 외상성 힘의 적용 영역에서 뼈 결함의 형성을 특징으로하는;
  • 간접적 인 경우 - 외상성 힘을 가하는 곳으로부터 어느 정도 떨어져있는 뼈의 결손이 나타난다.

지역화는 골절을 할당합니다.

  • 주요 지골은 발뼈에 가깝다.
  • 손톱 부착 - 손톱 부착 구역에 위치.

엄지 발가락은 다른 발가락과 달리 3 개가 아닌 2 개의 지골을 가지고 있습니다. 동시에, 그것은 운동과 신체의 정적 자세 중에 큰 하중을 전달합니다. 첫 번째 손가락의 영역에서는 뼈 골절 중에 손상된 큰 신경, 혈관 및 인대가 통과하여 뼈 조각의 변위, 혈종 형성 및 심한 통증의 출현을 일으 킵니다. 첫 발가락 부상의 경우,하지의 운동이 방해 받고 본격적인 보행이 불가능 해집니다.

임상 사진

엄지 발가락의 골절은 대개 족저 간과 지골 - 중족골 관절 손상을 동반합니다. 이것은 부상 과정을 악화시키고 장기적인 치료와 재활이 필요합니다. 변이 또는 파편 형성과 함께 손가락의 지골에 대한 개방성 골절 및 손상은 심한 것으로 간주됩니다.

비 전복 된 상해는 대개 신속하게 치유되며 치료에 어려움을 일으키지 않습니다. 그러나 임상 편향이없는 골절은 종종 연조직 손상으로 위장되어 희생자가 외상 학자를 방문하도록 연기하게 만듭니다. 이 뼈에 손상의 위험이 거짓말, 적절한 지원 없이는 합병증의 발전을 일으킬 수 있습니다. 엄지 손가락의 부상으로 전문가의 긴급한 상담이 필요하다는 것을 기억해야합니다.

엄지 발가락의 골절 징후는 상대적 및 절대적으로 구분됩니다. 상대 - 진단에 대한 충분한 확신을주지 않으며 연조직 손상 (타박상, 염좌, 근육 손상)에서 발견됩니다. 절대 - X 선 검사 없이도 골절이 발생하고 다른 유형의 상해에서는 발견되지 않는다고 높은 정확성으로 주장 할 수 있습니다.

상대적 (가능한) 증상 :

  • 다양한 강도의 통증;
  • 통증 증후군은 엄지 움직임과 발 의존성에 따라 증가합니다.
  • 엄지 발의 전체 팽창;
  • 부상 부위에 피부가 붉어지고 국소 온도가 상승한다.
  • 피부 아래 혈종 형성 (손상 부위의 청색증);
  • 가장자리 파열시 네일 베드 아래의 혈종의 출현;
  • 발의 움직임을 위반했다.

절대 (신뢰할 수있는) 증상 :

  • 비뚤어진 손가락;
  • 부상 분야에서 부 자연스러운 이동성;
  • 뼈 조각으로 상처 형성;
  • 손가락으로 움직이거나 손상된 부위를 느낄 때 뼈 조각이 깨지기 쉽습니다.

시의 적절한 의료 서비스를 제공하지 않으면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 강직 (엄지 관절의 강성);
  • 거짓 관절의 형성;
  • 부적절한 뼈 치유 (엄지의 곡률);
  • 골수염;
  • 괴저

골절이 의심되어 부상을 입은 후에는 응급실이나 외상 부서에 연락해야합니다.

응급 처치

피해자가 병원에 ​​입원하여 부상당한 후 즉시 구급차를 불러야합니다. 의사가 도착하기 전에 담요, 의복 또는 기타 즉석 치료기구를 사용하여 부상당한 다리에 고상한 자세를 제공해야합니다. 발바닥에 붓기를 줄이고, 통증을 없애고, 피하 출혈을 줄이기 위해 얼음이 담긴 비닐 봉지를 넣을 수 있습니다. 희생자는 비 마약 성 진통제 (tempalgin, pentalgin, analgin) 또는 비 호르몬 항염증제 (ibuprofen, ketoral, nimesulide) 그룹의 약을 복용 할 수 있습니다.

구급차에 전화 할 수없는 경우 독립적으로 의료기관으로 이송됩니다. 개방성 골절로 운반하기 전에 상처를 소독 용액 (과산화수소, 요오드)으로 처리하고 멸균 드레싱을 적용합니다. 손상된 엄지 손가락은 즉석 타이어로 고정시켜야합니다. 그것은 손가락의 양쪽에 고정되어있는 두 개의 연필, 지팡이 또는 마분지로 만들 수 있습니다. 이러한 클램프는 수송 중에 손상된 뼈가 움직이지 못하게하고 주변 조직을 손상시킵니다. 피해자는 앉아 있거나 누워있는 상태에서 응급실로 데려 가서 다리를 들어 올립니다.

진단 및 치료 전술

희생자의 발을 검사하고 부상의 징후를 평가 한 후, 외상 학자는 두 가지 예측에서 발의 엑스레이 검사를 처방합니다. X 선은 골절의 위치, 손상의 특성 및 골편의 변위 정도를 감지 할 수 있습니다. 심각한 진단의 경우 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI)이 수행됩니다. 이 방법은 관절 내 손상을 포함하여 다양한 정도의 난이도의 골절을 진단하고 연조직 손상을 감지하는 데 도움이됩니다.

변위가있는 골절의 경우, 국소 마취 (novocaine, lidocaine)하에 골편의 재 위치 (병치)가 수행됩니다. 결점이있는 뼈에 생리적 인 위치를 부여한 후, 엄지 관절의 움직임을 검사합니다. 관절의 기능은 올바르게 수행 된 재 위치를 확인합니다. 비 전이 된 골절은 골 매칭을 필요로하지 않습니다. 그런 다음 석고 유형 "부츠"의 부과의 도움으로 수행되는 치료 고정으로 진행합니다. 이 경우 석고 주조가 발, 발목 관절 및 하악 다리의 하부 1/3에 적용됩니다.

변위 또는 골절이없는 골절의 경우에는 특수한 Longuet이 사용됩니다. 부상이 있으면 상처를 치료하고 봉합합니다. 변위, 개방 및 골절 부상, 관절 내 손상을 동반 한 일부 골절은 수술로 치료됩니다. 뼈 조각의 비교는 금속 쐐기, 나사, 판 또는 와이어를 사용하여 수행됩니다. 그런 다음 석고 모형을 바릅니다.

골 결손의 치유와 굳은 살은 흉터의 심각도, 환자의 나이, 의료 도움을받는 시간에 달려 있습니다. 시기 적절한 치료를받은 어린 나이에 변위가없는 골절은 3-4 주간 통합됩니다. 심한 경우에는 노인과 의사의 늦은 치료 중 뼈 손상이 4-8 주간 치유 될 수 있습니다. 석고 제거 후 발 마사지, 물리 요법 (초음파, 자기 요법, amplipulse) 및 하체의 운동을 회복시키는 물리 치료법이 처방됩니다.

엄지 발가락의 골절은 흔히 외상 수술에서 발견됩니다. 의사에게 신속하게 접근하고 적절한 치료를하면 뼈의 결함이 빠르게 치유되고 손가락 이동이 회복됩니다. 늦은 진단과 잘못된 치료는 상해의 예후를 악화시키고 합병증을 일으킬 수 있습니다.

손톱 네클라스

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인간 팔다리의 지골은 세 부분으로 구성되어 있습니다. 신체 - 손톱 결절이있는 기저부, 근위 및 원위부.

각 사람의 손가락은 엄지를 제외하고 세 개의 지골로 이루어져 있습니다 (두 개로 구성되어 있습니다). 손가락의 3 개의 지골을 1 차, 중간 및 못이라고합니다. 발가락의 지골은 손가락보다 짧습니다. 가장 긴 것은 가운데 손가락에 있고, 가장 두꺼운 것은 엄지 손가락입니다.

손가락 지골의 구조 : 길쭉한 뼈. 가운데는 반원 모양이다. 그것의 편평한 부분은 뒤쪽으로 볼록한, 종려의 측에 지시된다. 지골 끝에는 관절면이 있습니다.

손가락의 지골을 수정하여 특정 질병을 진단 할 수 있습니다. 드럼 스틱의 증상은 손가락과 발가락의 말단 지골이 두꺼워집니다. 이 증상으로 손가락 끝은 플라스크 모양으로 손톱 - 안경 시계와 비슷합니다. 네일 플레이트와 뼈 사이에 위치한 근육 조직에는 해면질이 있습니다. 이 때문에, 손톱의 바닥을 누르면, 움직일 수있는 판의 느낌.

드럼 손가락은 독립적 인 질병이 아니라 심각한 내부 변화의 결과 일뿐입니다. 이러한 병리에는 폐, 간, 심장, 위장관 및 때때로 확산 성 갑상선종 및 낭포 성 섬유증의 질병이 포함됩니다.

손가락의 지골 골절은 직접적인 타격이나 부상으로 발생하며 종종 열려 있습니다. 그것은 또한 골반, 관절 주위 또는 관절 내입니다. 손톱 뼈의 골절은 대개 단편입니다.

골절의 임상상은 통증, 부기 및 손가락의 기능 제한이 특징입니다. 내부 변위가 있으면 변형이 눈에.니다. 변위가 없다면 멍이나 스트레칭을 진단 할 수 있습니다. 어쨌든 최종 진단을 위해 X 선 검사를 실시해야합니다.

손가락의 지골 골절은 석고 또는 알루미늄 버스로 치료합니다. 손톱 관절이 150도, 중간 정도가 600도, 주관절이 500 도로 구부릴 때 적용됩니다. 3 주 동안 붕대 또는 부목을 착용하십시오. 재료를 제거한 후 물리 치료 방법으로 치료 체조를 실시합니다. 한 달이 지나면 지골의 기능이 완전히 회복됩니다.

오프셋이있는 지골 골절의 경우, 국소 마취하에 파편을 비교합니다. 그 후 3-4 주 동안 석고 또는 금속 타이어를 부과합니다. 손톱 지골 골절의 경우 손가락이 끈적 끈적한 석고 또는 원형 회 반죽으로 고정됩니다.

발가락의 지골은 중족 지간과 지 골간 관절에서 탈구가 발생할 가능성이 더 큽니다. 전위는 뒷발, 발바닥 및 옆구리로 전달됩니다.

이 문제는 특성 변형, 손가락의 단축 또는 움직임의 제한으로 진단됩니다.

가장 많은 수의 탈구는 첫 번째 손가락의 지골 인 말단 부분에 해당됩니다. 두 번째로 네 번째 손가락의 탈구가있다. 가운데 손가락은 발 중심에서의 위치 때문에 훨씬 덜 자주 고통받습니다. 염좌의 방향은 대개 배면과 측면에서 관찰됩니다. 부종의 발달까지 전이하십시오. 부종이 이미 형성되어 있다면 관절에 지골을 삽입하는 것이 훨씬 더 어렵습니다.

국소 마취 후 닫힌 염좌가 설정됩니다. 일반적인 방법으로 조절하기 어려운 경우에는 말단 지골을 통해 바늘을 삽입하거나 괭이를 사용하십시오. 절차는 간단하고 안전합니다. 그런 다음 발목 관절의 길이에 따른 부상당한 손가락의 견인력과 보조 조에 의해 수행되는 카운터 드래프트 (counter-draft)를 수행합니다. 지골의 기저부를 방향으로 밀어 내면 탈구가 감소합니다.

만성 탈구가 수술을 필요로 할 때.

중요한 것을 알고! 의사는 기절합니다!

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골절은 항상 신체적, 정신적으로 많은 불편을 낳는 위험한 부상입니다. 근골격계의 뼈에 과도한 스트레스가 가해지면 대부분이 쉽게 손상 될 수 있습니다. 결국 몸의 이백 개가 넘는 뼈 중 절반 만이 "특별한"힘을 가지고 있습니다. 또한 주 하중이 결합 조직을 취하는 관절을 잊을 수 없습니다. 따라서 엄지 발가락의 골절은 아무도 절대적으로 보호받지 못하는 위협입니다. 모든 사람들은이 피해의 유형과 치료 방법을 알아야합니다.

해부학 적 특징

방사선 사진상의 주요 지골 조각

발은 근골격계에서 가장 복잡하고 가장 멀리 떨어진 요소입니다. 그 구조의 특징은 많은 수의 관절과 작은 뼈가 있다는 것인데, 각각은 기계적 상해에 취약합니다. 이러한 취약성은 엄지 및 작은 손가락과 같은 엄지 발가락과 관련이 있습니다. 그들은 대부분 탈구, 골절에 시달리고 통계에 따르면 다리의 가장 외상적인 부분으로 간주됩니다.

발은 세 부분을 구성하는 24 개의 개별 뼈를 포함합니다. 이들은 직립 자세를 유지하는 데 도움이되는 복잡한 아치형지지 시스템을 구성합니다. 가장 충격적인 부분은 관절과 근육으로 연결된 14 개의 관 모양의 중공 골격을 포함하는 세 번째 섹션입니다. 그들은 5 개의 손가락을 형성하지만 길이와 구조적 특징으로 인해 우리는 각각의 특별한 힘을 말할 수 없습니다.

엄지의 뼈와 관절의 골절을 진단하는 것이 다른 손가락에 비해 가장 쉬운 방법입니다. 주요 증상은 날카로운 통증, 발을 놓을 수 없음, 부종이 나타나는 것입니다. 증상의 강도는 골절 유형에 따라 다릅니다. 다른 손가락으로는 증상이 시간이 지남에 따라 증가하는 것처럼 보입니다. 이것은 종종 손가락 부상의 진정한 심각성에 대해 환자를 오도합니다.

엄지 손가락은 부상을 입을 가능성이 가장 큽니다. 그는 다른 사람들과 관련하여 서서, 서있는 사람의 무게를 지탱하는 요점 중 하나입니다. 고려중인 손가락은 하중의 상당 부분을 차지합니다.

파쇄 분류

발 및 발가락의 구조

골절에는 두 가지 범주가 있습니다. 첫 번째 약은 외상 골절 - 기계적 손상의 "고전"버전을 나타냅니다. 그 심각성, 치료의 복잡성 및 유기체에 대한 위험성은 엄지 손가락에 작용하는 파괴력의 크기에 달려 있습니다. 두 번째 범주는 병적 골절이며 위험과 치료는 첫 번째 경우보다 훨씬 높습니다.

병적 인 골절은 기계적 손상의 결과로 형성되기도하지만, 종종 영향이 훨씬 적습니다. 그 이유는 국소 적으로나 신체 전반에 걸쳐 뼈의 힘을 침범하는 병리에 있습니다. 이것은 뼈 조직에 직접 또는 간접적으로 영향을주는 급성 또는 만성 질환 일 수 있습니다.

결핵, 악성 종양, 혈액 순환 장애 및 혈장의 영양 균형을 초래하는 전신 질환은 매우 길다. 이와 유사한 질병은 관절 내 골절이 엄지의 만성 상태가 될 때 조건을 유발할 수 있습니다.

일반적인 손상 상태에 따른 균열의 종별 분류는 다음과 같이 구분됩니다.

폐쇄 골절 - 피부 손상이 없으면 뼈가 보이지 않습니다. 이 경우는 일반적으로 수술이 필요하지 않으며 쉽게 치료할 수 있습니다. 개방성 골절은 손상된 뼈의 파편이 연조직을 파괴하는 가장 위험한 유형의 손상입니다. 종종 강렬한 출혈, 뼈의 변위, 근육 조직의 찢어짐, 혈관이 동반됩니다. 즉시 의료 조치를 필요로 함. 변위가있는 골절 - 손상된 뼈가 옆으로 움직여 그 안에있는 조직, 혈관 및 신경에 손상을 입 힙니다. 어쩌면 열 수 있습니다. 비 변위 된 골절은 조직의 부종과 통증을 수반하는 단순한 형태의 손상입니다. 완전하거나 불완전한 골절 - 손상된 뼈는 2 개 이상의 개별 영역으로 완전히 나뉘거나 균열이 형성됩니다. 충분히 긴 골절로 각 유형의 부상이 나타날 수 있습니다. 갈가리 찢긴 골절은 뼈가 위험한 파괴를 일으키며, 여러 뼈 조각으로 부서집니다. 회복은 종종 수술이 필요합니다.

부상의 각각은 발의 뼈에 일어날 수 있지만, 가장 흔히 겪는 엄지 손가락입니다.

파절 분류가주의를 기울여야 할 첫 번째 사항입니다. 가장 효과적인 치료 과정을 선택하려면, 사지 손상의 범주를 결정해야합니다.

진단 방법

골절 부위에서의 조직 팽창

현대인의 심리는 모든 사람이 나쁜 일이 우리를 제외하고 누구에게나 일어날 것이라고 확신합니다. 엄지 손상 후, 증상을 연구하면서 많은 사람들이 멍이 들었을 때 무의식적으로 그것을 가져 오려고합니다. 이것은 덜 위험한 후에 특히 그렇지만 심한 통증, 손가락의 지골의 탈구가 동반됩니다. 이 후 골절은 특히 간단하며 편견없이 스스로 진단하는 것은 불가능합니다. 그는 이전에 얻은 탈구만큼 아프지 않을 것입니다. 또는 우리가 다른 손가락에 대해 말하면 희생자는 부정적인 감정이 느리게 발생함으로써기만 당할 것입니다. 종종 깨진 손가락의 통증이 낮에 "상승"합니다. 그러나 부상 후 몇 시간 후에 손가락의 감각은 일반적인 타박상이나 탈구와 유사합니다.

골절의 가능성이 있고 절대적인 징후가 있습니다. 가능한 표지판은 엄지 손가락에 그러한 손상이 있음을 나타냅니다. 따라서 진단 확인이 필요하며 다음이 포함됩니다.

상해의 촉진에 대한 통증; 손상 부위에서 조직 부종, 영향을받는 부위의 부피를 현저히 증가시킨다. 손상된 부위에 혈종이 나타난다. 손가락으로 움직일 때 날카로운 통증.

정형 외과 의사 Anatoly Shcherbin :
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환자는 골절이나 단순한 상처를 앓고 있습니다. X 선 검사만으로도 증상이 나타나면 대답 할 수 있습니다. 또한, 시간이 지남에 따라 엑스레이 없이도 답변을 얻을 수 있지만, 부러진 뼈가 함께 자라지 만 치료에있어 매우 어려운 병리학입니다.

발가락이 골절되는 것을 보장하면 환자가 다음과 같은 증상을 보입니다.

손가락의 모양 및 부 자연스러운 위치의 수용을 변화시키는 것; 부상당한 손가락의 이동성을 제어 할 수없는 총 무능력; 손상된 부위의 촉진시 뼈 조각의 크런치 (crunching); 개방 골절의 경우, 뼈 조직의 변위와 파괴를 관찰 할 수있다. 약간의 압력을가하더라도 날카로운 통증을 동반 한 조직의 심한 부종.

손상 정도를 확인하고 위험을 확인할 수 있기 때문에이 경우 손상 부위의 x- 레이도 필요합니다.

오프셋이있는 파절의 경우, 이동 된 부분을 올바르게 정렬하려면 X 선이 필요합니다. 필요한 지식 없이는 스스로 상황을 악화시킬 수 있으며 조직 파열 및 내출혈을 유발할 수 있습니다.

응급 처치

엄지 손가락 잠금 장치

의사에게 갈 계획이 아니라면 먼저 손가락을 움직이지 않게해야합니다. 신발을 벗기고 손상된 부위를 육안으로 검사하고 의학 용 타이어와 유사한 고체를 선택해야합니다. 손가락을 고정하면 뼈 조각으로 인한 조직 손상을 예방하고 통증을 줄일 수 있습니다. 골절의 의심이있는 경우 의사를 보는 것이 최선의 치료 방법입니다. 특히 부종이 계속 증가하거나 비정상적으로 큰 부피를 유지하는 경우 통증의 강도가 증가합니다.

치료 옵션의 선택은 국소화 및 골절의 예비 진단 부위에 따라 다릅니다. 엄지 손가락에는 세 가지 주요 유형이 있습니다.

원위 못 손목에 손상. 이 부위는 마취되어야하며 뼈는 고정되어 있어야합니다. 치료는 파편을 석고로 고정하는 것으로 구성되며, 필요한 경우 못 판을 완전히 제거합니다. 중간과 주요 지골의 골절. 대다수의 경우는 손상된 뼈의 고정화 인 외래 치료를 허용합니다. 평균 복구 시간은 2 주입니다. 복잡한 다중 골절. 치료를 위해서는 주치의가 정한 "석고 신발"을 착용해야합니다.

두 개 이상의 뼈 조각이 나오는 다중 골절은 부서진 섹션을 수동으로 다시 배치해야합니다. 이 작업은 부주의 한 움직임이 근처 조직을 손상시킬 수 있으므로 숙련 된 의사 만 수행 할 수 있습니다. 뼈 부위의 위치를 ​​변경해야하는 경우 회복 기간은 2 주에서 1 개월입니다.

엄지 골절 치료의 선택은 손상 정도와 강도에 달려 있습니다. 부상 위험의 정도는 적용 벡터에 영향을 미친 힘에 달려 있습니다.

자기 치료 및 예방

팽창 완화를위한 콜드 컴프레션

가정 치료 옵션에는 타박상을 치료하는 것과 유사한 몇 가지 권장 사항이 포함되어 있습니다. 유일한 차이점은 손상된 손가락을 반드시 고정시켜야하므로 상황이 더욱 악화되지 않도록해야한다는 것입니다. 부종을 완화하려면 10 분에서 15 분 동안 냉찜질을 적용하는 것이 좋습니다. 효과를 얻으려면 절차를 몇 시간 동안 매 시간마다 반복해야합니다. 손상된 다리를 심장 수준 이상으로 유지하면 팽창을 줄일 수 있습니다.

엄지 골절 예방 :

편안한 신발을 사용하여 모든 손가락을 안전하게 보호합니다. 몸에서 칼슘을 흘려 보내는 제품 사용을 거부 할 때 - 이것은 뼈의 취약성을 증가시킵니다. 안전 규정을 준수합니다.

통증을 없애기 위해 진통제를 먹을 수 있으며 의사가 승인합니다. 뼈를 강화하려면 칼슘이 들어있는 음식을 섭취하는 것이 좋습니다. 여기에는 유제품, 완두콩, 콩, 계란, 호밀 빵, 사과, 포도 및 기타 여러 가지가 포함됩니다.

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발가락 골절의 징후와 증상


인체는 세심하고 신중한 태도를 요구하는 복잡한 시스템입니다. 우리는 매일 외부 영향 또는 신체 활동하에 특정 상황에서 부상의 가능성이있는 다양한 상황에 직면합니다. 골절은 치유가 완료되기 전에 장기 치료와 긴 재활 기간이 필요할 수있는 가장 보편적 인 부상 중 하나입니다. 사지 골절은 가장 일반적으로 영향을받습니다. 다음으로 우리는 뼈와 관절의 흔한 골절 유형 인 발가락 골절, 증상, 특징적인 증상, 진단 및 치료 방법을 자세하게 고려합니다.

발의 해부학에 대해 간략히

발은 인간의 근골격계의 한 부분으로, 신체에서 하체의 가장 먼 부분이며, 공간에서 신체의 안정된 위치, 균형, 신체의 움직임을 담당합니다.

발에는 유연한 유연하고 둥근 천장 모양의 디자인이 있습니다. 사지에 하중을 분산시키고, 불규칙성에 적응하고, 강력한 연결 장치 덕분에 부드러운 보행을 가능하게합니다. 다리의 다른 부분과 관련하여 신체를 움직일 책임이 있습니다.

첫 번째 섹션은 두 개의 행으로 배열 된 7 개의 뼈로 구성됩니다.

  • 등골 - 골반과 숫양 뼈,
  • 앞 - 네비게이션, 3 개의 쐐기 모양 및 직사각형.

두 번째 부분 인 중족골은 5 개의 짧은 관상 뼈로 이루어져 있으며, 상지와 손가락 사이에 위치합니다.

세 번째 섹션 - 지골 - 관상 뼈 (14 개)는 근육과 관절로 연결되어 5 개의 발가락을 형성합니다.

동시에 엄지 손가락은 두 개의 지골과 나머지 세 개의 지느러미로 구성됩니다. 그들 모두는 손가락에 비해 상당히 짧으며, 작은 손가락의 중간 지골은 종종 손톱에서 분리 할 수 ​​없습니다. 지골은 관절로 연결되어 있습니다.

파쇄 분류

발의 골절은 부상의 원인에 따라 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다.

    열기 - 연조직의 무결성은 뼈 조각으로 부서지며 상처를 통해 뼈 부분을 볼 수 있습니다.

발가락 골절의 원인

일상 생활과 생산 과정에서 발가락이 골절 될 위험이있는 많은 경우가 있습니다. 그러한 경우에는 낙상 실패, 신장에서의 도약, 산업 안전에 대한 위반, 스포츠에서의 태만 등이 포함됩니다.

발 부상의 주요 원인 :

  • 발에 무거운 물체가 무거운 타격이나 떨어지는 경우;
  • 사람이 넘어 졌거나 넘어 졌을 때의 상황;
  • 발의 강제적 인 재 굽힘으로 이어지는 스포츠 부상;
  • 딱딱한 물건 (예 : 가구, 계단의 계단, 보도의 연석)으로 다리 앞을 치면됩니다.

발가락 골절 징후 : 지골 또는 관절

골절 증상은 절대 및 가능성으로 나누어집니다.

발 부상 진단

발가락 골절을 식별하는 방법? 진단은 의료기관에서 확립됩니다.

외상 학자는 피해자를 인터뷰하고, 골절의 징후를 결정하는 육안 ​​검사를 시행합니다. 의사는 진단을 확인하기 위해 환자를 엑스레이로 안내하고 골절 위치 및 골편의 변위를 확인할 것입니다.

얻은 모든 데이터를 바탕으로 필요한 치료가 처방됩니다.

응급 처치

골절이 의심되면 부상당한 손가락과 발을 한 위치에 고정해야합니다. 가능한 경우 얼음을 부상 부위에 부착하십시오.

개방 된 상처가있을 때, 부상당한 사지는 혈액의 감염 가능성을 피하기 위해 살균 붕대로 붕대됩니다. 그런 다음 타이어가 발에 바르고 붕대로 고정됩니다. 손가락의 그러한 고정은 손가락의 손상된 부분의 뼈 및 연조직의 더 외상을 피하는 것을 도울 것입니다.

피해자의 상태를 완화하고 추가 합병증을 피하기 위해 외상 학자가 상해를 입은 후 즉시 행동하는 방법에 대한 권장 사항을 제공하는 비디오를보십시오.

다른 유형의 골절 치료 방법

부상의 성격과 위치에 따라 다른 치료법이 처방됩니다.

  1. 손톱 골절에 대한 외상.
    손톱 아래에서 혈액 누적을 제거하고 조각을 고치고 손상된 지골을 패치 옆에 붙입니다. 손톱 밑의 혈종이 너무 크면 손톱을 완전히 제거해야합니다.
  2. 중간과 주요 지골 손상.
    변위가 없을 때, 지골은 적절한 치유를 위해 2 ~ 4 주 동안 패치로 고정됩니다.
  3. 변위가있는 파절.
    손상된 손가락이 축을 따라 당겨집니다. 배수가 여러 개인 경우에는 뼈 조각을 수동으로 옮긴 다음 석고 "슬리퍼"를 최대 3 주 동안 적용합니다.
  4. 변위가있는 폐쇄 된 골절 및 분쇄 된 골절.
    뼈 조각은 닫힌 방식으로 현장에 반환됩니다. 장래에 손가락 부적절한 뼈의 융합과 손가락의 변형을 방지하기 위해 정확성을 요구하는 고된 노력이 필요합니다.

  • 여러 손가락의 골절.
    석고 판의 부과 - 부목.
  • 엄지 발가락 손상.
    손가락에서 무릎까지 석고 모형을 부과합니다. 관절 내 골절은 특수 바늘로 관절 고정술을 시행해야합니다. 석고는 6-8 주 동안 적용됩니다.
  • 개방 골절.
    첫째, 뼈 조각의 복원. 그런 다음 2 차 감염에 의한 감염을 피할 수있는 항생제 치료가 시행되며 파상풍 백신이 도입됩니다. 필요한 경우, 변위와 곡률이 제거되고 치유 될 때까지 움직이지 않도록 타이어가 적용됩니다.
  • 발가락이 위험한 것은 무엇입니까?

    부상당한 후 피해자는 약한 통증을 무시하고 부상을 입은 의료 시설에는 적용되지 않습니다. 이것은 합병증 및 다음과 같은 불쾌한 결과를 초래합니다.

    1. 손상된 뼈의 부적절한 접착;
    2. 뼈의 회복을 늦추고 뚜렷한 미용 적 결점이있는 굳은 살의 형성;
    3. 거짓 관절의 형성;

    부상으로부터 자신을 보호하기 위해해야 ​​할 일

    • 신발은 편안하고 발의 크기에 맞아야합니다.
    • 식단에서 항상 칼슘을 포함하는 식품이어야합니다. 유제품, 감자, 사과, 콩, 양배추 및 기타 유용한 제품은 신체의 정상적인 기능을 위해 칼슘의 필요한 수준을 유지하는 데 도움이됩니다.
    • 적절한 영양 이외에 필요한 비타민 C, D, B12를 섭취하십시오.
    • 직장, 운동장에서 부상 위험이 높은 장소에서 안전 규칙을 무시하지 마십시오.
    • 약한 뼈와 예상치 못한 상해를 초래할 수있는 만성 질환의 조기 발견을 위해 정기 검진을받습니다.

    인생은 흥미 진진한 활동과 순간들로 가득차 있습니다. 나는 시간을 최대한두고 노력하고 싶습니다. 주된 것은 건강을 따르는 것을 잊지 말아야한다는 것입니다. 왜냐하면 불쾌한 부상 이후에 긴 회복을 거치는 것보다 개인 안전에 관한 간단한 규칙을 따르는 것이 훨씬 쉽기 때문입니다.

    엄지 발가락 골절에 대한 주요 증상 및 치료

    엄지 발가락의 골절은 아주 흔합니다. 사람은 스포츠 중에 집에서, 직장에서, 사지를 손상시킬 수 있습니다. 불만 사항은 손상된 뼈의 수에 따라 다릅니다. 변위가없는 지골 골절은 쉽게 간과되어 타박상과 혼동됩니다.

    늦은 진단은 부적절한 뼈의 부착, 발의 변형, 걷는 통증, 걸음 걸이로 이어집니다. 뇌졸중 후 사람이 사지에서 완전히 족 답할 수없는 경우, 지골의 멍이나 상처가 발생하면 X- 레이 검사가 필요합니다.

    구조적 특징

    발가락은 발바닥의 형성에 참여하고 쿠션 기능을 수행하며 걷는 동안 안정성을 제공합니다. 이들은 작은 크기의 관형 뼈이며 관절로 연결되어 있습니다. 첫 번째를 제외하고는 발의 모든 발가락에는 세 개의 지골이 있고 엄지에는 두 개가 있습니다. 이 기능은 뼈에 가해지는 하중을 증가시켜 부상을 입히는 원인이됩니다.

    작은 손가락과 마찬가지로 첫 번째 손가락은 측면에 위치하고 있습니다. 왜냐하면 물건을 때리거나 스포츠를 할 때 이러한 뼈가 손상 될 위험이 훨씬 높기 때문입니다.

    이유

    발가락의 골절은 모든 인구 그룹에서 발견되지만 어린이, 운동 선수 및 노인은 이러한 유형의 부상에 가장 취약합니다. 축구, 역도, 농구 경기 중에는 떨어지는 위험이 있으며, 다리가 끼어 들고 볼에 강한 타격이 가해져 타박상과 골절이 발생합니다. 소아에서는 노령처럼 뼈의 힘이 약간 줄어 듭니다. 부상은 더 자주 발생하기 때문입니다.

    이유에 따라 다음 유형의 골절이 구분됩니다.

    • 병적 인 손상. 가벼운 하중이 가해지더라도 뼈의 무결성이 깨집니다. 결핵, 골수염, 골다공증, 부갑상선의 질병으로 인해 골밀도가 감소합니다.
    • 외상성 골절은 손가락의 지골이 정상적인 구조를 가지면서 큰 힘의 작용으로 인해 발생합니다. 가장 흔한 원인은 다리에 무거운 물체가 떨어지거나 소파에 소파에 손가락을 대고 타는 것입니다. 드문 경우이지만, 스포츠 중에 높이에서 뛰어 내린 후 부상이 발생합니다.

    분류

    지골에 대한 모든 상해는 여러 그룹으로 나뉩니다. 이 분류는 올바른 치료 방법, 응급 처치 순서를 선택할 수 있도록합니다.

    피부 손상에 따라 다음과 같은 종류의 상해가 있습니다.

    • 열어. 뼈 조각이 나오면 피부, 혈관, 신경, 힘줄의 무결성이 방해받습니다. 상처 감염, 출혈의 위험이 있습니다. 그러한 환자는 먼저 치료해야합니다.
    • 닫힌 상처는 건강에 덜 위험합니다. 피부 손상은 관찰되지 않으며, 대부분 관절 내 골절입니다.

    X- 레이 연구를 통해 파편의 수와 위치를 결정할 수 있습니다. 사진을받은 후 의사는 골절의 유형, 합병증의 존재를 나타내는 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 외상 학자들은 다음과 같은 유형의 손상을 구별합니다.

    • 오프셋. 파편들은 서로 쐐기 모양으로 끼워 넣어 옆으로 움직일 수 있습니다. 원칙적으로 뼈 조각의 위치는 근육, 힘줄의 부착 장소에 따라 다릅니다. 골절시에 근육 섬유의 반사 수축이 일어나고, 대부분의 경우 손톱 뼈가 안쪽으로 벗어납니다.
    • 오프셋없이. 이 유형의 부상은 골조가 필요 없기 때문에 치료가 더 쉽습니다. 몇 주 동안 뼈를 고치는 것으로 충분합니다.

    골절 라인의 위치에 따라 다음과 같은 유형의 손상이 있습니다.

    • 엄지 발가락의 손톱 골절;
    • 주 지골 골절;
    • 치핑 부상의 경우 많은 조각이 발생하고 두 지골이 손상 될 수 있습니다.

    주요 증상

    임상 증상은 다른 유형의 부상으로 다양 할 수 있습니다. 발가락의 국소 골절은 증상이 경증, 중등도의 통증 증후군, 부종, 발적이 둘째 날 발생하기 때문에 타박상과 구별하기가 어렵습니다. 노출되거나 여러 번 손상되면 생명을 위협합니다. 부상으로 인해 충격의 상태와 의식 상실이 발생할 수 있습니다. 따라서 그러한 환자들에 대한 응급 처치는 즉시 제공되어야합니다.

    모든 증상은 조건 적으로 두 그룹으로 나뉩니다. 손상의 발생을 나타내는 상대적인 징후가 있지만, 골절의 특징 일 뿐만이 아닙니다. 염좌, 타박상과 함께 이러한 증상도 나타납니다. 절대 증상을 감안할 때 골절의 존재를 확인하는 것이 안전합니다.

    상대적 증상은 다음과 같습니다.

    • 부상 부위의 통증. 통증의 본질은 다를 수 있습니다. 골절시에는 신경 섬유의 손상과 관련된 날카로운 통증이 있습니다. 또한, 염증 반응이 일어나고, 통증의 본질이 둔하고 아프다.
    • 뼈 완전 무결성으로 인해 부종이 발생합니다. 혈관 벽은 더 투과성이되고 유체는 세포 간 공간으로 들어갑니다. 엄지의 부종은 뒷발로 퍼질 수 있습니다.
    • 홍조, 혈종은 혈관 손상을 나타냅니다. 말꼬리의 골절 부위에는 파란색 등이 있고, 못판 아래에 타박상이 있습니다.
    • 발에 발을 디뎠을 때 날카로운 통증. 엄지 손가락은 종종 거절되며, 강제 위치를 취합니다. 지골 운동은 불가능합니다.
    • 부상 부위에서 피부 온도를 상승시킬 수 있습니다. 이러한 변화는 염증의 과정을 나타냅니다.

    절대적인 징후 가운데 다음과 같습니다 :

    • 촉진 동안 뼈 조각의 결정. 특별한주의를 기울인 의사는 손상 부위를 조사하여 파편의 존재를 확인합니다.
    • crepitus는 골절의 특정 증상입니다. 위의 조작을 수행 할 때 서로에 대한 뼈 부분의 마찰로 인해 발생하는 위기가 들립니다.
    • 엄지 손가락을 짧게하는 것은 조각의 길이가 섞이는 것을 나타냅니다.
    • 병리학 적 이동성은 비정형적인 장소에서 결정된다. 건강한면에서는 뼈가 전체 론적이며, 손상된면에서는 파편이 옮겨집니다.

    주의! 숙련 된 의사 만 절대 증상을 확인해야합니다. 부정확 한 움직임, 힘의 사용은 혈관, 신경, 합병증의 발전을 손상시킬 수 있습니다.

    사진은 엄지 손가락을 돌렸을 때의 발의 독특한 모습을 보여줍니다.

    진단

    대부분의 경우 진단은 어렵지 않습니다. 진단을위한 황금 표준은 엑스레이 검사입니다. 사진은 두 개의 투영으로 찍 힙니다. 그러면 작은 균열도 볼 수 있습니다.

    진단 프로세스는 여러 단계로 구성됩니다.

    • 역사의 주요 포인트는 부상 사실입니다. 무거운 물체의 하체에 떨어지거나, 높이에서 뛰어 내리고, 스포츠 활동 중에 타격이 가해지면 엄지의 손상을 의심 할 수 있습니다.
    • 불만 가운데 부상의 부위의 통증에 중요한 역할이 있으며 지 골간 관절의 움직임은 제한적입니다.
    • 검사에서 피부가 부어 오르고 붉어집니다. 손가락이 부 자연스러운 위치를 차지합니다. 촉진에, 의사는 단편, crepitus의 존재를 결정합니다.
    • X 선 검사로 진단을 확인할 수 있습니다.
    • 임상 영상이 X 선과 일치하지 않는 경우 드물지만 전산화 단층 촬영이 사용됩니다.

    합병증

    엄지 발가락의 단일 골절의 경우, 증상은 최소가됩니다. 통증이 둔하다. 보행이 약간 교란된다. 사람들은 신속한 회복을 바라며 도움을 요청하지 않습니다. 골절을 타박상이나 염좌와 구별하는 것은 매우 어렵습니다. 이러한 경우에 뼈 조각은 부정확하게 함께 자라며, 미래에는 합병증을 유발합니다.

    골절의 가장 일반적인 영향은 다음과 같습니다.

    • 강 염증. 이 용어는 지 골간 관절에서 움직임의 부재를 의미한다.
    • 부적절한 뼈의 부착은 엄지의 기형, 발의 만성 통증, 걸음 걸이로 연결됩니다.
    • 거짓 관절의 형성;
    • 감염 중 감염 합병증의 발병 (개방성 골절에서 더 흔함).

    응급 처치

    엄지 손가락이 부러지면 어떻게해야합니까? 대답은 간단합니다. 당황하지 말고 구급차를 부르십시오. 의사가 도착하기 전에 부상 부위 마취, 다리 고정, 상처 부위의 출혈을 막기위한 모든 노력을 기울여야합니다. 효과적으로 도움을 받으려면 다음 규칙을 따르는 것이 좋습니다.

    • 반드시 의사에게 전화하십시오. 뚜렷한 증상이 없더라도 의사와의 상담을 거부 할 수는 없습니다. 숙련 된 전문가가 필요한 경우 다리를 검사하여 마취를 실시하고 입원이 필요한지 여부를 결정합니다.
    • 사지 고정. 발 뒤꿈치에 다리를 올려 놓고 발목 관절에 조금 구부릴 것을 권장합니다. 엄지 손가락으로 주변 물건을 만지지 마십시오. 이 자세에서는 통증이 감소합니다.
    • 고정은 변위에서만 수행된다. 구급차가 도착하기 전에 변위없이 골절이 즉각적인 수단으로 해결 될 수 없음이 이제 입증되었습니다. 손가락의 위치를 ​​변경하려고 시도하면 곧게 펴서 통증, 악화를 증가시킵니다.
    • 통증 완화는 치료의 필수적인 부분입니다. 통증은 ibuprofen, analgin, nimesil의 도움으로 제거 할 수 있습니다.
    • 감기는 엄지 손가락 부상에 가장 좋은 친구입니다. 그 결과, 혈관 수축으로 인한 부종이 감소되고, 통증 증후군은 덜 두드러지게됩니다.

    주의! 동상을 방지하기 위해 얼음 팩을 최대 10 분 동안 적용합니다. 다음으로 3-4 분 후에 휴식을 취한 다음 절차를 반복해야합니다.

    치료

    많은 사람들이 질문합니다. 손가락으로 돌릴 때 석고가 필요합니까? 치료 방법의 선택은 골절의 위치, 파편의 수, 변위의 정도에 달려있다. 어떤 경우에는 석고 주조없이 심각한 부상을 입을 수 있으며 외과 적 치료가 필요합니다.

    보수적 인 사례 관리

    X 선 검사 후, 의사는 단편의 후속 고정으로 단일 단계 폐쇄 감소를 선택할 수 있습니다. 이 방법의 핵심은 다음과 같습니다. 마취 후 뼈 조각을 비교하고 석고를 바르는 것이 필요합니다. 합병증이없는 폐쇄 단일 골절은 보존적인 관리가 가능합니다. 단편을 비교하는 데 실패하면 수술 중재가 표시됩니다.

    외과 적 치료

    골격 견인은 편향을 없애기 위해 사용됩니다. 작은 하중이 손톱 뼈에서 매달려서 뼈 조각이 빠져 나옵니다. 다음은 표면과 고정의 매핑입니다. 고약을 묻히는 정도는 질병의 심각도, 환자의 나이에 달려 있습니다. 캘러스는 3-4 주에 양식을합니다. 따라서 최소 고정 기간은 한 달이며, 모든 것은 뼈의 부착 속도에 달려 있습니다.

    분쇄 골절의 경우, 표시된 변위, osteosynthesis가 사용됩니다. 단편은 판, 나사를 사용하여 연결됩니다.

    고정화의 특징

    첫 번째 발가락의 뼈가 작아도 석고 주조가 반드시 적용됩니다. 손가락을 최대한 고정 시키려면 다리 전체를 고정시켜야합니다. 그 모양으로, 붕대는 부츠처럼 보입니다.

    석고없는 치료는 균열, 손가락의 작은 가장자리 균열에서만 가능합니다. 이 경우, 손가락을 고정시키기 위해 접착제 석고 또는 탄력 붕대를 사용하여 손가락을 인접한 손가락에 고정시킨다.

    재활 기간은 2 ~ 3 개월이 걸립니다. 점진적으로 사지를 로딩해야합니다. 엄지 손가락을 돌릴 때의 신발은 발등을 지탱할 수 있도록 선택해야합니다. 이것은 발바닥의 압력을 감소시킵니다. 칼슘 함유 식품은식이 요법에 포함되어야합니다. 의사의 모든 권고 사항에 따라 몇 달 만에 일반적인 생활 방식으로 돌아갈 수 있습니다.

    엄지 발가락 골절의 증상 및 치료

    엄지 발가락의 골절은 특정 부위의 뼈 구조를 변화시키고 여러 병적 증상뿐만 아니라 다양한 합병증을 유발하는하지의 흔한 부상입니다.

    엄지 발가락의 골절 여부, 치료 방법, 치료 기간, 치료 후 재활의 특징은 무엇입니까? 이 점과 아래에서 더 많이 배우게됩니다.

    엄지 발가락 골절의 빈번한 원인

    고대에도 인류는 신발을 발명했는데 발가락과 발이 손상 될 위험이 없습니다. 그러나, 옷장의이 요소가 끊임없이 수정되고 개선되고 있다는 사실에도 불구하고, 위의 영역에서 부상은 거의 없습니다. 엄지 골절의 주요 원인은 대개 다음과 같습니다.

    • 손가락에 강하고 날카로운 타격;
    • 걷거나 달릴 때 넘어짐;
    • 중력의 하체에 떨어지고, 자동차 바퀴로 움직입니다.
    • 발의 가속, 불균등 및 날카로운 굽힘;
    • 상기 지역의 압박과 관련된 산업, 스포츠 또는 가정 상해 (양측에서 압박);
    • 강한 발턱.

    운동 시스템, 이전 발목 부상, 평발, 골수염, 골다공증, 골 결핵, 부갑상선 기능 항진증, 특정 유형의 암 등의 문제는 골절 형성을 유발하는 요인으로 간주됩니다. 위의 위험 요소는 뼈의 강도와 탄력을 감소시켜 상해에보다 취약 해집니다.

    파쇄 분류

    엄지 발가락의 골절에는 몇 가지 기준에 따라 다양한 분류가 있습니다. 외상학에서는 다음과 같은 종류의 상해가 일반적으로 구분됩니다.

    뼈 조각에 따르면 :

    • 열기 피부 결함의 형성으로 형성, 외부 환경과 접촉 뼈 요소;
    • 엄지 발가락의 폐쇄 골절. 부스러기는 외부 덮개를 찢지 않습니다.

    위치 :

    • 오프셋이 없습니다. 뼈 구조의 정상 위치는 변하지 않습니다.
    • 오프셋. 골격 구조가 정상 위치에서 벗어납니다.

    파멸의 본질에 의해 :

    • 파편없이. 보통 균열 또는 스크랩;
    • 단일 및 이중 조각. 골절시 1 개 또는 여러 개의 파편이 형성됩니다.
    • Mnogokolchatye. 가장 심한 유형의 부상은 뼈가 매우 파편화되어 있습니다.

    현지화로 :

    • 엄지 발가락의 주요 지골 골절. 발에 가까운 골절;
    • 엄지 발가락의 손톱 관절 골절. 네일 플레이트에 가까운 파절.

    교육의 메커니즘에 따르면 :

    • 직선 뼈 구조의 결함과 결함은 외상 적 치료의 적용 장소와 일치합니다.
    • 간접적 인 외상으로 인한 노력과 골 결손의 국한이 일치하지 않습니다.

    엄지 발가락 골절의 증상

    엄지 발가락의 골절 증상은 절대적이며 상대적인 것일 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 확실하게 확인 된 손상에 대해 말할 수 있으며, 두 번째 변형은 근골격계의 여러 병리학 적 급성 상태에 조건 적으로 기인 한 것입니다.

    엄지 발가락 골절의 확실한 증상 및 징후 :

    • 엄지의 비정상적인 이동성;
    • phalanges의 부 자연스러운 곡률;
    • 영향을받은 지역에서 열린 단편적인 뼈 상처의 형성;
    • 엄지 손가락 운동 중에 뼈 파편이 들릴 수 있습니다.

    대부분의 경우 위의 증상은 복잡하고 개방적이고 분쇄 된 유형의 골절과 관련이 있습니다. 이는 환자에게 매우 드뭅니다. 이것이 급성 병리학의 추가적인 상대적인 징후가 다음과 같은 이유로 간주되는 이유입니다.

    • 지골의 움직임에 의해 악화되는 엄지의 통증;
    • 부상 지역과 주변 지역의 부종으로 발 전체가 더 확장됩니다.
    • 피부의 국부적 인 홍반;
    • 피하 및 손톱 혈종 형성;
    • 발의 운동성 활동이 감소하거나 사라집니다.

    위의 증상은 또한 염좌, 타박상 및 기타 부상으로 진단 될 수 있으므로 골절이 의심되는 경우 포괄적 인 진단을 받아야합니다.

    부상 및 부상 진단과의 골절의 차이

    골절시 눈에 보이는 골절 된 지문이있는 상처가 생길 수 있습니다. 엄지 손가락을 움직이려하면 엄청난 소리가 들렸다. 부상의 경우, 엄지의 지골의 부 자연스러운 곡률이 없기 때문에 이동성이 감소합니다.

    골절의 명백한 증상이나 타박상과 유사한 증상이없는 경우 추가 진단을 위해 병원에 연락해야합니다.

    첫 입원시, 의사는 환자의 불만을 듣고, 손상된 엄지를 검사하고, 지골의 만곡부 및 골절의 다른 징후를 확인하기 위해 촉지 할 것입니다. 1 차 진단을 설정 한 후에는 피해자가 엑스레이로 보내집니다 - 2 개의 투영법으로 얻은 사진을 사용하면 손상의 일반적인 특성과 손상된 뼈 구조물의 변위 정도를 평가할 수 있습니다.

    필요한 경우 MRI와 CT를 추가 도구 수단으로 사용할 수 있습니다.이 도구는 연부 조직 손상을 감지하고 복잡한 골절을 중심으로 관절 내 손상을 진단하도록 설계되었습니다.

    골절을위한 응급 처치

    엄지 발가락의 골절이 의심되는 경우 구급차 팀에 전화를 걸어 기본 활동을 진행하는 것이 좋습니다.

    • 사람을 가로로 배치하십시오. 다리가 손상된 곳에서는 발목과 다리 아래에 의류와 같은 스크랩 재료로 즉석 베개를 놓고 몸을 들어 올릴 필요가 있습니다.
    • 골절이 닫히면 드라이 아이스 (또는 차가운 생수)를 발과 손상된 발가락에 적용 할 수 있습니다. 이렇게하면 피하 출혈을 줄이고 심한 부종을 예방할 수 있습니다.
    • 골절이 있으면 상처 부위에 국소 살균제를 사용하고 멸균 드레싱을 도포합니다.
    • 엄지 발가락은 스크랩 재료에서 부목을 적용하여 가능한 한 많이 고정시켜야합니다. 가장 쉬운 방법은 필요한 길이의 몇 개의 나무 막대기로, 손가락의 측면에 적용되고 붕대로 단단히 싸여 있습니다.
    • 원발성 통증은 nimesulide, ibuprofen, ketorolac, analgin 또는 구강 형태의 유사체를 사용하는 NSAIDs로 완화됩니다.
    • 사람의 통증 역치가 낮을 경우 골절 후의 심한 충격은 단기 졸도로 이어질 수 있습니다 - 혀가 가라 앉지 않도록 피해자의 상태를 관찰하고 개그런 개그가 나타나면 반드시 지켜야합니다.
    • 환자는 뒷다리에 누워있는 다리에 부목이있는 들것을 타고 운반됩니다. 의료 팀이없는 경우, 응급실로 배달되는 독립적 인 이동은 다리가 손상된 상태에서 휴식없이 안락 의자 또는 앉은 자세로 수행됩니다.

    엄지의 골절 치료

    병원에 입원하여 진단을 결정한 후 피해자는 사상자로 이송됩니다.

    보수 치료 :

    • 진통제 및 항염증제 주입 목적 : ketorolac, analgin, nimesulide. 드물지만 마약 성 진통제.
    • 변위가없는 폐쇄 골절의 경우 - 10-15 분 동안 정기적으로 발에 냉기를 가함.
    • 엄지 발가락에 부목과 붕대 고정 그것은 손가락의 위치를 ​​변경 한 후에 만 ​​만들어집니다.
    • 적당한 침대 휴식. 동작 - 목에 손상을주고 다리에 의존하지 않고 발목에만 사용하십시오.
    • 닫힌 위치. 국부적 인 상해 지역은 국소 마취약으로 치료되고, 그 후에 지문이 생리적 인 상태로 되돌아 가면서 한 손가락의 스트레칭이 수행됩니다. 변위가있는 파편이없는 폐쇄 골절에만 적용 할 수 있습니다. 필요한 경우 손가락 관절의 생리적 움직임이 정상화 될 때까지 여러 번 반복합니다. 통제 방사선 사진술 후에, 타이어는 손상 한 지역에 겹쳐진다.
    • 골격 견인. 닫힌 위치의 비효율로 수행됩니다. 이 계획은 그려진 위치에서 뼈 조각을 오래 붙들고 구성됩니다.

    외상 학자는 국소 마취로 발가락을 치료하고, 피부 나 손톱을 통해 나일론 실을 통과시키고, 와이어 후크로 석고에 부착되는 "링"을 만듭니다. 이 위치에서 손상된 지골은 2 주입니다.

    일일 고정 구역은 현지의 방부제로 치료되어 보호를 방지합니다. 지정된 기간이 경과하면 시스템이 분해되고 방사선 촬영이 수행되며 골절이 완전히 함께 성장할 때까지 지지가 석고 또는 지지대가있는 클래식 타이어로 고정됩니다.

    수술은 대개 손가락의 개방성 골절의 경우뿐만 아니라 지골과 관련 요소의 파편화로 여러 개로 나뉩니다. 외과 의사의 작업은 손가락의 생리 학적 해부학을 복원하는 것입니다. 뼈의 파편은 복잡한 osteosynthesis의 방법에 의하여 격판 덮개, 쐐기, 나사 및 철사 안쪽에 고쳐진다.

    손상된 부위의 상처를 치료하고 세척 한 후, 배수 통로가 형성되고 그 후에 룽게 (longuet)가 도포되고, 그 위에 석고 "부트 (boot)"가 발 전체에 놓여집니다.

    손상 부위는 2 차 세균 감염을 예방하기 위해 정기적으로 소독됩니다.

    모든 구조물이 합쳐지고 충분한 양의 뼈 가루가 형성되면 석고는 제거되어지지 붕대 만 남기고 환자는 재활 단계로 옮겨집니다.

    엄지 발가락 골절 후 재활

    엄지 발가락 골절로 인한 피해자의 평균 재활 기간은 4-8 주가 걸립니다. 주요 행사는 다음과 같습니다.

    • 발 마사지, 손상된 손가락이있는 발 및 부상 부위 근처의 부위;
    • 운동 요법. 신체의 전반적인 음색 유지, 혈액 순환 회복 및하지의 이동성을 목표로하는 물리 치료의 복원적인 복잡한 운동;
    • 물리 치료. 환자는 노보 카인, 칼슘 염 및 니코틴산, UHF, 자외선, 자기 요법, amplipulse, myostimulation, 파라핀 - 오조 케 라이트 (paraffin-ozokerite) 적용을 통한 전기 영동의 처방 과정이 있습니다.
    • 적절한 영양. 더 많은 단백질 식품, 유제품 및 유제품, 과일 및 채소의식이 요법에 대한 소개. 튀긴 음식, 소다, 커피, 알콜 및 간단한 탄수화물이 풍부한 제품을 제외합니다.
    • 물리적 하중 제한. 주된 부하가 하반부에 분포하는 활동적인 스포츠에 관여하는 일시적인 실패;
    • 적당한 정형 외과, 편안한 사이즈의 신발, 중간 경도 및 표면에 대한 좋은 점착성.

    이제 골절 후 엄지 발가락을 개발하는 방법을 알게되었습니다.

    합병증 및 결과

    엄지 발가락 골절에 대한 부적절한 치료 또는 자격을 갖춘 치료의 부족은 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

    • 그것의 기동성 및 기능성의 제한을 가진 손가락의 눈에 보이는 곡률;
    • 거짓 관절의 형성, 강직;
    • 골수염;
    • Gangrenes 2 차 세균 감염으로 인해.

    대부분의 경우, 보통의 경미한 골절이 있어도 후기 치료는 부적절한 접합 및 치유로 이어 지므로 수술 방법으로도 교정하기가 어렵습니다. 이 상황에서 근골격계 문제는 영원히 남아있을 것입니다.

    또한 우리 사이트에서 대퇴골과 성인 및 노인의 골절에 대해 배울 수 있습니다.

    Victor Sistemov - 1Travmpunkt 웹 사이트 전문가


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